BOTRIOMYCOME : le granulome pyogénique ou bourgeon charnu

Botriomycome

Le botriomycome, ou granulome pyogénique, est une tumeur vasculaire inflammatoire bénigne de la peau ou des muqueuses, souvent secondaire à un petit traumatisme.

Il s’agit d’une tumeur bénigne, angiomateuse, mais n’ayant pas de tendance à la régression spontanée rapide.

La cause exacte est inconnue. Une origine infectieuse a été évoquée (papillomavirus) mais pas prouvée.

Diagnostic

Il se présente comme une petite boule rouge, luisante, indolore, qui grossit progressivement en une à trois semaines pour atteindre 0,5 à 2 cm de diamètre. C’est une petite tumeur vasculaire d’apparition rapide, le plus souvent sur les extremités, apres traumatisme ou piqure

Il peut être pédiculé, épidermisé, érodé et saignotant, croûteux, noirâtre…

Zones de prédilection : les joues, les lèvres ou les doigts+++.

Peut survenir à tout âge mais plus fréquemment chez les enfants de moins de 5 ans.

Au cours de la grossesse: sur les gencives

Il est favorisé par certains traitements systémiques : isotrétinoïne, inhibiteurs de protéases.

Examens complémentaires

Histologie (le dermatologue prélève un petit morceau de peau sous anesthésie locale et l’envoie en analyse à un confrère anatomopathologiste qui l’examine au microscope) : prolifération de capillaires dans un stroma plus ou moins œdémateux infiltré de cellules inflammatoires, en particulier de polynucléaires neutrophiles

Traitement

Chez l’enfant, cryothérapie (une ou plusieurs séances) et, en cas d’échec, exérèse chirurgicale, electrocoagulation ou par laser.

Chez l’adulte, il est traité par chirurgie préférentiellement mais les autres techniques peuvent etre tentées.

En cas de rechute, l’exérèse chirurgicale est préférable.

En savoir plus

Faire une recherche au sujet de cette pathologie sur Pubmed

 

11 réflexions sur « BOTRIOMYCOME : le granulome pyogénique ou bourgeon charnu »

  1. Bonjour,
    En présence d’un botriomycome, suite à une piqûre dans le jardin ou blessure en jardinant il y a 2 mois, chez un adulte âgé de 69 ans, peut-on espérer une amélioration sans exérèse? Quel traitement pourrait être envisagé? Merci

  2. bonjour,
    Il s’agit bien d’un botriomycome, diagnostic établi par le médecin traitant, confirmé par un dermatologue. Ce qui se passe c’est que pour l’exérèse, une anesthésie générale est indiquée, et le patient se demande s’il y a des alternatives pour l’éviter.
    Merci de votre réponse

  3. Cela dépend de la taille, localisation, forme… du botriomycome mais on peut aussi tenter des traitements physiques sur certaines petites lésions : azote, nitrate d’argent, electrodissection sous anesthésie locale… L’indication opératoire est posée en fonction de ces nombreux critères par le médecin qui en fait le diagnostic

  4. Bonsoir j’ai un botriomycome au cou , l’exèrèse chirurgicale sous anesthésie locale est prévue pour lundi soir je ne suis pas très rassurée car plusieurs fois la dermatologue m’a dit que çà faisait mal pourtant je dois mettre de L’anesderm gé 5% dessus 1h 1h et demie avant l’intervention , au vu de cette pommade si je ne me trompe je ne devrais pas avoir mal ? enfin c’est ce que je pense pouvez-vous svp me le confirmer et pouvez-vous svp me préciser ce qu’est exactement l’electrodissection car si je me souviens bien c’est ainsi qu’elle va procéder pour l’enlever , j’ai eu mon tout 1er rendez-vous chez la dermatologue aujourd’hui même elle m’a donc dit qu’elle ne pouvait rien faire aujourd’hui voilà pourquoi c’est reporté à Lundi 5 Décembre n’étant pas rassurée j’attends avec impatience votre réponse merci d’avance , Myriam C

  5. Votre dermatologue vous a prescrit de l’anesderm pour limiter la sensation de brulure du bistouri electrique qu’elle va utiliser pour détruire le botriomycome (l’électrodessication consiste à « bruler » le btriomycome avec une pointe electrifée). Comme elle vous l’a expliqué, sans creme anesthésiante, c’est difficilement supportable. Avec uniquement la creme anesthesiante, on sent beaucoup moins la douleur mais on sent la chaleur. De même, il est possible qu’elle vous fasse une anesthésie locale à la lidocaine, et dans ce cas, l’anesderm a pour but de moins sentir la piqure sur une zone sensible comme le cou.

  6. bonjour
    on doit m enlever BOTRYOMICOME sous le pied je souhaite savoir si pour cela on fait une anésthésie local est si cela fait souffrir
    en vous remerciant
    bien Cordialement
    Pascale

  7. Oui on utilise dans la grande majorité des cas une anesthésie locale qui atténue généralement bien la douleur, moins bien la chaleur (en cas d’électrocagulation) ou le froid (en cas de cryothérapie)

  8. Bonjour,
    J’ai un botriomycome, mon médecin me fait le soigner une infirmière avec l’aide du nitrate d’argent .
    Cela fait plus d’une semaine et il n’y a toujours aucun résultat, est ce normal ?

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. En savoir plus sur comment les données de vos commentaires sont utilisées.