SOINS EPILATION : les soins d’épilation

Soins d’épilation

L’épilation est l’un des soins de peau les plus courants et elle est pratiquée depuis des siècles.

L’épilation peut concerner le visage (épilation du visage) mais aussi le corps et concerner toutes les zones pileuses.

epilation corps
Zones où la demande de soins d’épilation est fréquente

A la maison ou chez l’esthéticienne

il est classique de recourir à l’ épilation à la cire qui consiste a engluer les poils ou l’épilation à la pince

L’épilation à la pince :

C’est la technique d’épilation classique réalisée par la personne elle-même avec une pince à épiler.

Elle expose au risque de survenue de poils incarnés par défaut de manipulation du poil et de boutons rouges inflammatoires par contamination bactérienne.

Elle a tendance à stimuler la pilosité voisine, sauf au niveau des sourcils où elle peut être définitive.

L’épilation à la cire :

Généralement réalisée par une esthéticienne en institut ou par la personne elle-même, la technique d’épilation à la cire expose elle aussi au risque de poils incarnés, voire d’infections de la peau et des poils lorsque la cire utilisée n’est pas à usage unique, par des bactéries (créant des folliculites ou des abcès) ou par des virus (molluscum contagiosumherpès… )

La cire modifie la pilosité à long terme.

Au niveau des jambes, elle provoque une diminution de la pilosité « en chaussettes » mais elle augmente celle des genoux.

Au niveau des aisselles, et sur la barbe masculine, la tendance est à la diminution de la taille et du nombre de poils.

Au niveau du visage, des avant-bras et les cuisses, elle a tendance à développer les duvets et en même temps des poils moins nombreux mais plus gros.

Sur la lèvre supérieure, à partir de la quarantaine, elle augmente les ridules péribuccales.

Au cabinet du dermatologue : épilations définitives

L’épilation électrique et l’épilation au laser ou à la lampe à lumière intense pulsée sont des techniques permettant une destruction du poil. On les appelle generalement epilation definitive car la destruction du poil est consideree comme definitive. Cependant, au terme d’epilation definitive, on prefere celui d’epilation de longue duree : en effet, il est toujours possible que sous l’influence de facteurs divers (hormonaux notamment), des duvets adjacents aux poils détruits, se mettent a devenir plus epais et fonces. On considere donc que l’epilation est definitive mais que le resultat sur la zone de poils est plutot de longue duree : il peut toujours exister une resurgence de poils noirs dans la zone epilee.

Les techniques d’epilation  » definitive  » sont :

L’epilation electrique

La technique d’epilation ancienne au cabinet du dermatologue était l’Epilation électrique: l’epilation électrique consiste à introduire une fine aiguille dans le canal du poil…

L’épilation à la lumiere pulsee

Voir l’article sur l’épilation à la lumière pulsée

L’épilation laser

Cette technique a fêté ses 20 ans en 2016

Voir l’article sur l’épilation laser

 

EPILATION LUMIERE PULSEE : qu’est-ce que l’épilation à la lumière pulsée ?

Epilation à la lumière pulsée

L’épilation à la lumiere pulsée est réalisée au moyen d’une lampe flash qui dispense de la lumière intense pulsée (en anglais Intense Pulsed Light :IPL). La « lampe flash » n’est donc pas à proprement parler un laser. Le laser est un appareil delivrant des photons de meme longueur d’onde (on parle de faisceau monochromatique), tandis que la lampe flash délivre des photons de plusieurs longueurs d’onde (on parle de faisceau polychromatique). On applique un filtre sur la lampe flash pour ne filtrer que les photons ayant la longueur d’onde voulue (celle qui est absorbée par la mélanine du poils dans le cas de l’epilation a la lumiere pulsee).
epilation lumiere pulsee ou lampe flash

Image reproduite avec l’aimable autorisation du Dr Véronique Bavoux-Beau, Arcachon
Le principe de destruction du poil par la lampe flash est cependant comparable à celui de l’épilation laser : le fonctionnement de la lumière pulsée repose sur la destruction du pigment des poils (la mélanine). L’épilation à la lampe à lumière intense pulsée est donc efficace surtout sur les poils foncés et les poils en phase de pousse, car ces derniers produisent beaucoup de mélanine.

L’épilation à la lumière pulsée fonctionne donc surtout sur les poils foncés. Peut-elle être réalisée chez tout le monde?

Non, il existe des cas où l’épilation à la lumière pulsée doit être récusée. Il est donc indispensable d’effectuer une consultation médicale avant d’envisager une épilation à la lumière intense pulsée. Il est d’ailleurs recommandé de faire effectuer l’épilation à la lampe flash par un médecin ayant l’habitude de ce type de traitement. L’épilation à la lampe à lumière intense pulsée doit être utilisée avec prudence sur les peaux pigmentées car les peaux pigmentées contiennent beaucoup de mélanine.

Dans quels cas ne peut-on formellement pas pratiquer d’épilation à la lumiere pulsee ?

l’epilation à la lumiere pulsee est contre-indiquée chez l’enfant et elle doit être évitée chez la femme enceinte.

l’épilation avec une lampe à lumière pulsée envoie de la lumière sur la peau : ce type d’épilation est contre-indiquée dans certaines maladies de la peau sensibles aux ultra-violets et à la lumière du soleil, appelées photo-dermatoses. L’épilation à la lumiere pulsee est aussi contre-indiquée en cas de prise de médicaments photosensibilisants.

l’épilation à la lumière pulsée n’est pas pratiquée sur une peau bronzée. De plus, on recommande d’éviter toute exposition solaire de la zone traitée par épilation à la lampe pendant au moins deux semaines après l’épilation à la lumiere pulsée afin d’éviter la survenue de taches pigmentaires.

Interview du Dr Hugues Cartier, dermatologue lumiere pulsee ou lampe flash

8 square Saint Jean 62000 Arras

  • Quelle sont les différences entre l’IPL et le laser?
    La lumière pulsée (Intense Pulse Light) émet un rayon lumineux polychromatique qui s’étend de 400 à plus de 1200 nm. Bien sûr, il y a tout un système de filtrage de la lumière du visible qui va être coupée en une bande spectrale capable d’être absorbée par les cibles cutanées (lampe xénon avec un verre dope au cérium, eau des-ionisée, filtre plein ou dichroïque, quartz ou saphir ). En fonction de la couleur du filtre, on va pouvoir traiter de nombreuses indications dermatologiques. La LPP agit par photo-thermolyse mais la photo-sélectivité est bien inférieure au Laser. Ce dernier émet un rayonnement quasi monochromatique.

  • Quels sont les meilleurs domaines d’application de l’IPL?
    Les trois cibles essentielles sont l’eau, le pigment et l’hémoglobine. On peut, avec le bon choix de filtre, le bon train de pulses, les bonnes durées de pulses et d’interpulses, épiler, effacer les hyperpigmentations et réduire les troubles vasculaires. De très nombreuses publications y compris versus Laser rapportent de bons résultats. A cet égard, il est souvent difficile de persuader les laseristes dutiliser une LPP. En effet, il est bien plus compliqué dutiliser une LPP, car on a plus de paramétrages et de choix de bandes spectrales à faire, la reproductibilité est plus aléatoire. C’est d’ ailleurs un comble quand on constate la présence de centres esthétiques « Lumière pulsée « . Les résultats pour l’épilation sont très comparables au laser mais il faut plus de sessions par rapport à l’Alexandrite qui reste la référence. Les LPP sont très efficaces dans les couperoses télangiectasiques ou les rosacées acnéiformes et beaucoup moins dans les kératoses pilaires rouges ou les érythroses pures. Les LPP sont aussi la référence pour les erythrosis colli. Les résultats sont spectaculaires dans les lentigos bien contrastés sur une peau bien blanche mais mauvais sur les mélasmas seuls. Les LPP font donc référence pour la « rejuvenation », qui associe troubles pigmentaires superficiels et vasculaires. Par contre pour le remodelage photonique, les ridules sont peu réduites. Il ne faut confondre éclaircissement du teint du photo-rajeunissement et néocollagenese qui effacent les rides. Les LPP sont également très utiles pour réduire des cicatrices inflammatoires voire relancer un processus cicatriciel stagnant. Les LPP sont aussi intéressantes pour la photothérapie dynamique mais l’AMM actuel privilégie les diodes.

  • Pouvez vous faire un point sur la législation concernant l’utilisation des IPL? Est-elle reservee aux medecins comme les lasers ?
    Il y a la loi qui date déjà de 1962 et qui n’autorise les esthéticiennes à pratiquer que  » l’épilation a la cire et a la pince en dehors de tout autre technique ». Elle est forcément décalée car les LPP datent de 1994! Il y a le marché actuel avec toujours une demande croissante de la population en quête du « zéro poil » sans risque bien entendu. Il y a des réunions au ministère de la santé qui n’aboutissent toujours pas… Et un lobbying actif des différentes parties concernées. On se demande d’ailleurs qui est le plus à craindre : l’esthéticienne qui casse sa tirelire pour une machine peu puissante pour éviter les brûlures, le dermatologue qui achète bien plus cher une LPP CE-Medical (ou non car rien ne l’y oblige) ou des investisseurs qui attendent une loi favorable pour créer des « chaînes à poils » pour rafler la mise comme on le voit avec les centres UV. Le problème n’est pas le geste qui en lui même est assez simple mais la bonne indication, le bon choix du paramétrage et la gestion des effets inattendus ou indésirables.

  • Que penser des IPL en vente libre sur Internet?
    Voir l’article sur les « épilateurs laser« 

  • Quelles sont les perspectives d’avenir pour les IPL?
    Immenses! Les esprits chagrins jugent toujours un peu sévèrement les LPP. Mais c’est vrai qu’en de mauvaises mains, on peut faire des dégâts. A la fois brûler et à la fois n’avoir aucun résultat. Mais à chaque fois quun nouveau laser apparaît, il est souvent comparé dans des études avec les LPP comme si ce dernier était une référence immuable. Aujourd’hui, on voit encore des améliorations avec des filtres qui réduisent la bande spectrale, des systèmes de froids pulses intègres, des pièces à main de quelques millimètres a plus de 20 cm2… On a aussi des plateformes qui intègrent lasers et LPP. Mais, on voit aussi sur le marché domestique et médical des appareils de mauvaise qualité, jespère que cela ne fragilisera pas les sociétés sérieuses. Il faut néanmoins choisir une LPP qui autorise plusieurs indications donc plusieurs filtres, qui ont fait la preuve dans des publications non orientées et avec des photographies de toutes les indications quelle promet.

EPILATION INTIME : comment s’épiler la zone intime?

Epilation intime

En quoi consiste l’épilation intime? :

L’épilation intime est une épilation qui touche le du sexe et le pubis de l’homme ou de la femme. Il peut s’agir d’une épilation intime ayant pour but de réduire la touffe de poils pubiens (on parle alors d’épilation intime incomplete). L’epilation intime peut aussi toucher tous les poils du pubis et du sexe, on parle alors d’épilation intime intégrale ou totale du sexe.

L’épilation intime incomplete

L’épilation intime incomplete vise souvent à diminuer la quantité de poils présents notamment au niveau du pubis L’épilation intime incomplete peut etre « artistique »et donner une forme aux poils pubiens (voir épilation du maillot)

L’épilation intime complète ou intégrale

L’épilation intime intégrale est comme son nom l’indique une épilation totale, c’est-à-dire l’épilation de l’ensemble des poils de la zone intime (pubis, sexe, marge anale… ) L’épilation intime intégrale est fréquente chez les femmes en Orient puisque l’Islam considère comme inutiles les poils pubiens. L’épilation intime intégrale devient de plus en plus fréquente en Occident, pour d’autres raisons (mode du string… )

Les techniques d’épilation intime

L’épilation intime peut être réalisée au moyen de diverses techniques, dont :

 

Epilation intime à la cire et/ou à la pince :

Il s’agit d’une technique ancienne d’épilation intime. L’épilation intime à la cire et/ou à la pince n’est pas dénuée de risques. En effet, la zone intime est facilement sujette aux boutons apres l’epilation… Il est donc frequent d’observer l’apparition d’abces ou de folliculite apres une épilation intime.
L’hygiene de la peau et des instruments est donc tres importante lors d’une épilation intime à la cire ou à la pince (en savoir plus : voir épilation du maillot )

 

Epilation intime au laser ou à la lumiere pulsée

L’épilation intime peut être réalisée au moyen de l’épilation laser ou de l’épilation à la lumière pulsée. En savoir plus sur l’ épilation du maillot au laser ou à la lumière pulsée

 

EPILATION : l’épilation

Epilation

Définition : l’epilation est l’acte qui consiste à extraire un poil de la peau. L’epilation peut être temporaire ou de longue durée.

Il existe plusieurs techniques permettant de réaliser une épilation : épilation manuelle à la pince ou à la cire, épilation électrique, épilation au moyen d’un laser , épilation à la lumière intense pulsée.

L’homme recourt de plus en plus à l’épilation de l’homme, qu’elle soit intime ( Epilation intime ), ou concerne le visage, le torse, le dos…

La femme sera susceptible d’etre interessee par l’ Epilation du maillot ou l’ Epilation du visage

EPILATION DEFINITIVE : l’épilation définitive

Epilation définitive

On appelle generalement epilation definitive l’ensemble des techniques de destruction définitive du poil. Cependant, au terme d’epilation definitive, on prefere celui d’epilation de longue duree : en effet, il est toujours possible que sous l’influence de facteurs divers (hormonaux notamment), des duvets adjacents aux poils détruits, se mettent a devenir plus epais et fonces. On considere donc que l’epilation est definitive mais que le resultat sur la zone de poils est plutot de longue duree : il peut toujours exister une resurgence de poils noirs dans la zone epilee.

Epilation definitive

Les techniques d’epilation  » definitive  » sont :

L’épilation électrique :

On détruit le poil avec une petite aiguille et de lélectricité.

Cette technique est longue, fastidieuse (il faut traiter poil par poil) et douloureuse

Il faut la pratiquer à distance du soleil

Elle est très efficace. On la réserve généralement au visage puisquelle peut être remboursée lorsquil existe une anomalie hormonale.

L’ épilation laser

est de plus en plus utilisée.

La séance a généralement lieu en hiver, car l’exposition au soleil est contre-indiquée avant et au moins deux semaines après les séances d’épilation au laser.

L’arrachage des poils à la pince ou a l’epilateur electrique doit etre evitee durant un mois avant la séance d’epilation laser
L’epilation au laser nécessite de raser la zone à traiter avant l’epilation laser.

Afin de diminuer la douleur des impacts du laser, on utilise généralement une technique de refroidissement, voire l’application d’une crème anesthésiante sur la zone à traiter avant la séance.

L’épilation à la lumière pulsée

Les micro ondes pour les aisselles

MICRO ONDES SUR LES AISSELLES : épilation définitive et lutte contre la transpiration

Les  micro-ondes pour les aisselles

Micro ondes sur les aisselles

Tout le monde sait que les micro ondes chauffent. Lorsqu’elles sont appliquées localement sur un tissu humain, elles le chauffent aussi et y provoquent une thermolyse (destruction par la chaleur).

Elles sont utilisées depuis de nombreuses années en médecine pour traiter des tumeurs notamment.

Depuis quelques années, elles sont utilisées pour détruire des structures cutanées qui gênent les patients :

La Federal Drug Administration (FDA) a approuvé aux USA ce traitement en janvier 2011 pour le traitement de la transpiration excessive dans la zone des aisselles et en 2015 pour l’epilation des aisselles.

Comment ça marche?

Le système fonctionne en dirigeant l’énergie des micro ondes localement sur la zone sous cutanee contenant les glandes sudoripares et les poils.

Lorsqu’on applique les micro-ondes, les molécules d’eau des tissus sont excitées et elles cherchent en permanence à se réaligner sur le champ électromagnétique qui varie très rapidement, ce qui induit un échauffement par friction. Les micro-ondes induisent ainsi des températures elevées dans les tissus, ce qui les détruit.

C’est dangereux?

On sait après plusieurs décennies d’épilation laser que la destruction des poils au long cours est possible

Seulement 2% des glandes sudoripares dans le corps sont situées dans la zone des aisselles, donc les détruire dans cette zone n’affecte pas la capacité du corps à refroidir.

Les micro ondes sont utilisées depuis de nombreuses années en médecine pour traiter des tumeurs notamment, sans que des effets systémiques aient été notés à part liés à la destruction de la tumeur elle même.

Comment ça se passe?

Le patient ressent seulement un peu de chaleur lors de la procédure et sa peau est anesthésiée au moyen d’une creme anesthésiante.

Après deux séances, 95% des patients signalent une réduction significative de la sueur sous les aisselles et on note 70% de réduction des poils au bout de 4 à 8 séances sur les aisselles.

L’avantage sur le laser épilation est que le laser ne fonctionne que sur les poils noirs alors que les micro ondes détruisent les poils qu’ils soient foncés ou clairs!

AVIS SUR LES EPILATEURS LASER : que penser des « epilateurs laser » en vente pour la maison

Epilateurs « laser » en vente libre pour la maison

Des jambes de rêve toute l’année?

Il suffit de taper ‘épilation laser’ sur un moteur de recherche : on débouche sur un grand nombre de produits et il est difficile de s’y retrouver

Epilateur laser??

Eh non, c’est un mésusage terminologique : les machines vendues sont des lampes flash ou lumières pulsées ou  Intense Pulsed Light (IPL) et non des laser... : le laser est d’usage strictement médical (voir épilation laser)

Cliquez ici pour voir ce qu’est une épilation à la lumière pulsée et sa différence avec un laser

Le terme épilateur laser est donc impropre, il faudrait dire épilateur à lumière pulsée

Il ne s’agit donc pas à proprement parler de lasers mais de lampes flash, notamment en France, qu’on trouve autour de 1000 euros pour les plus « professionnels »

Quelle efficacité?

Ces appareils ont

  • des puissances bien inférieures aux lasers des médecins (voir épilation laser): le nombre de séance est donc augmenté et ils n’épilent que les plus gros poils
  • ils ne possèdent pas de systeme anti douleur (refroidissement, aspiration… )
  • leur surface d’impact est très petite de l’ordre de quelques cm², il faut donc beaucoup d’impacts et ils sont lents donc cela dure longtemps

Ils sont donc d’utilisation lente et un peu fastidieuse (donc plutot réservés à des petites zones comme les aisselles)

Cependant, les lasers médicaux donnent de meilleurs résultats et plus rapidement.

Selon le Dr Hugues Cartier, dermatologue à Arras, à la question « que penser des IPL en vente libre sur Internet? »
« Deux poids, deux mesures ! On a d’un coté des machines sans sécurité, qui délivrent des rayonnements instables dans le temps car elles nont que des petits condensateurs qui déchargent mal le courant électrique. En effet la plupart de ces types d’appareils viennent d’Asie et celui qui l’achète en sera entièrement responsable. Car quel est l’assureur français qui prendra le risque de protéger un utilisateur d’un appareil sans garantie et qui ne répond pas aux normes CE même non médicales. Néanmoins, certains sont efficaces…Car cest assez facile de copier une LPP basique. Maintenant, le coût des lasers et des LPP est toujours trop important et avec une crise économique, il est normal d’être tente. Une LPP doit être entretenue car les lampes cassent et les filtres s’abiment. Il faut donc être sur de la pérennité de la société. Sont-ils aussi efficaces que ceux qui sont utilisés par les professionnels? On est surpris que les certaines LPP basiques fonctionnent bien mais est-ce suffisant pour un médecin ? En fait tout le monde peut acheter une LPP… CE-non médicale mais on na légalement pas le droit de l’utiliser sur un patient. La LPP est inscrite à la nomenclature des actes dermatologiques au même titre que les lasers épilatoires, vasculaires et pigmentaires. Il y a donc acte médical si on utilise une LLP et surtout une perte de chance pour le patient lambda. De plus, les « home device », ces micro-lasers diodes ou mini-lampe flash font leur apparition en France. Mais quand on sait qu’il y a même des dermatologues américains qui vendent les petits appareils entre deux séances lasers, il n’y a plus de raison de s’étonner mais de s’alarmer. Les études contrôles, notamment de l’Anglais G. Town, sont édifiantes: les rayons effectivement émis ne correspondent en rien aux caractéristiques inscrites sur l’emballage. »

Quels risques?

Comme tout appareil de ce type, il y a un risque de brulure de la peau

De même, il faut impérativement éviter tout impact laser dans les yeux, les épilateurs vendus sur Internet nécessitent de bien protéger ses yeux et ceux des personnes qui sont autour

Il y a aussi un risque d’appliquer un impact sur une lésion qui ne devrait pas en recevoir (grain de beauté par exemple)

Toujours selon le Dr Hugues Cartier, dermatologue à Arras, à la question « n’y a-t-il pas un risque important d’effets secondaires? » :
« Le principal risque est de traiter une non-indication: confondre un lentigo avec un mélanome de Dubreuilh, tenter d’effacer une rosacée qui est un lupus. La brûlure est classique comme avec les sources lasers. La sensation de brûlure est atténuée par les pièces à main refroidies mais elles ne sont en rien un gage de sécurité, c’est surtout pour le confort. La délégation de l’acte est possible, et est déjà effective y compris chez les dermatologues. Si elle est peut être envisageable sur le plan technique, rien ne pourra remplacer le diagnostic dermatologique y compris avec un diplôme de laseriste en poche. Il faut l’expérience du diagnostic clinique, l’expérience du médecin et du choix de l’appareil. A la vue de la réduction démographique des dermatologues, je pense que le dermatologue peut déléguer pour des indications sélectionnées mais il doit rester présent dans le centre… Mais c’est juste un avis personnel. »

De même, il semble exister un risque de repousse paradoxale puisque dans une étude randomisée effectuée sur 28 femmes, si après huit séances hebdomadaires, le nombre de poils avait diminué de presque 60 % du côté traité, trois mois après l’arrêt du traitement, il y avait une repousse paradoxale et le nombre de poils avait augmenté de 29 % par rapport à
l’état initial…

 

INFECTION DES POILS : les infections de poil

Infections des poils

Les infections des poils sont très fréquentes

Les poils constituent un micro environnement cutané spécifiques car ils sont riches en sébum (huileux) mais pauvres en oxygène. Ils sont très favorables au développement du staphylocoque doré, qui est responsable de la majorité des infections bactériennes du poil.

Mais les poils peuvent être infectés par d’autres micro organismes, qu’ils soient bactériens ou autres (mycoses… )

Infections bactériennes des poils

Infection superficielle du poil : folliculite

La folliculite est le plus souvent une pustule centrée par un poil

Voir la folliculite

Complication de la folliculite : furoncle

Le furoncle est une folliculite s’accompagnant dune destruction du poil. Il évolue généralement en donnant une lesion  » à tête blanche  » en quelques jours, qui résulte de la destruction du poil, cest le bourbillon, qu’il faut éliminer. Les furoncles du visage doivent faire lobjet d’une attention toute particulière et ne pas être  » tripotés  » car leur manipulation peut entraîner une staphylococcie maligne de la face.

Voir furoncle

Abces

Un abcès est une infection plus profonde, plus volumineuse que les précédentes. Il résulte parfois de lévolution de celles-ci (lorsqu’on les manipule notamment) ou de l’inflammation d’un kyste préexistant.

Voir abces

Infection par mycose des poils

Dermatophytes

Folliculite dermatophytiques

en macarons ou en plaques mal limitées de la barbe (sycosis dermatophytiques) notamment en cas de contact avec les bovins.

Folliculites torpides à pityrosporon (dermatophytes)

sur le dos des hommes ou
les jambes des femmes qui s’épilent

voir bouton après l’épilation

Teigne du cuir chevelu

Candidoses

Folliculites candidosiques douloureuses, en grain de plomb, notamment du cuir chevelu par exemple chez des héroïnomanes.

POILS DE L’ADOLESCENT : comment se débarrasser des poils de l’ado?

Lutter contre les poils à l’adolescence

Pour mieux lutter contre les poils, il faut bien comprendre d’où ils viennent et comment ils évoluent au fil de la vie

Poils avant la puberté : un rôle génétique prédominant

Il existe à la naissance du bébé un certain nombre de follicules pileux

C’est l’activation génétique de ces follicules qui détermine la pilosité de l’enfant et du bébé (en dehors des poils présents à la naissance et qui tombent en quelques mois)

Ainsi les poils présents avant la puberté ont une origine génétique (sauf en cas de problème hormonal durant la grossesse)

La puberté

Ensuite, au cours de la puberté, sous l’influence des hormones sexuelles, certaines zones deviennent pileuses : les duvets deviennent des poils, notamment dans la zone sexuelle, les aisselles…

Là encore la génétique joue un rôle puisqu’il existe une grande susceptibilité individuelle génétique des follicules pileux aux stimulus hormonal, expliquant la diversité de pilosité entre homme et femme mais aussi dans le même genre (certains hommes deviennent plus poilus que d’autres… )

Pourquoi j’ai trop de poils à l’adolescence?

Il existe donc deux facteurs majeurs influençant la présence des poils :

1/ Les hormones mâles.

Celles-ci influencent la quantité des poils surtout dans les zones « masculines » : barbe, haut du dos, entre les seins. Les hormones mâles existent en grande quantité chez les hommes et en petite quantité chez les femmes. Ces dernières peuvent voir survenir des poils noirs dans les zones masculines (« hirsutisme ») pour deux principales raisons :

centrale : il existe trop d’hormones mâles dans le sang (tumeur de l’ovaire… )

– périphérique : la peau est trop sensible à un taux normal d’hormones mâles

Le médecin décidera donc de réaliser un bilan hormonal devant un tableau d’hirsutisme chez une femme, en particulier sil existe dautres signes en faveur dune anomalie hormonale (troubles des règles, perte des cheveux, voix rauque…).

Ce bilan devra être envisagé avant de recourir aux techniques d’épilation, de type epilation laser ou epilation a la lampe à lumière intense pulsée

2/ Le terrain génétique : il influence surtout la présence et la quantité des poils dans les autres zones, bras, jambes, moustache…

Ainsi par exemple, les populations méditerranéennes sont particulièrement poilues et les populations asiatiques le sont très peu.

Quelles sont les techniques pour éliminer les poils?

Il existe deux grandes techniques pour de débarrasser des poils:

La dépilation :

destruction des tiges des poils au dessus de la peau

Ces techniques ne détruisant pas le poil, elles sont toujours temporaires, suivies d’une repousse

Le rasage, une technique non dénuée de risques

Le rasage est une technique ancienne consistant à couper les poils à leur abouchement de la peau

Plus de poils après le rasage?

Le rasage a effectivement une légère tendance à transformer tous les duvets et les poils intermédiaires en poils terminaux (poils plus épais). Mieux vaut donc éviter de raser du duvet ou des poils fins

De même, mieux vaut éviter le rasage chez les enfants car ils ont souvent des poils fins

De plus, les poils coupés en biseau semblent plus gros vus du dessus et ont un contact plus piquant au toucher

Poils incarnés

Les poils coupés au rasoir ont tendance à repousser sous la peau et donner des poils incarnés

La crème dépilatoire

Elle consiste appliquer une crème contenant des actifs qui détruisent la tige pilaire

Elle a pour inconvénients d’être source possible d’irritations et d’avoir à être reproduite régulièrement.

Mais elle est intéressant pour l’épilation des aisselles ou des jambes chez les filles, le torse chez les garçons…

L’épilation :

ablation ou destruction des poils

Epilation temporaire (suivie d’une repousse)

Voir les soins d’épilation temporaire (à la pince, à la cire… )

Ouille

Epilation définitive (destruction de la racine du poil)

L’épilation laser est déconseillée à l’adolescence car elle risque d’etre un échec

Voir à quel age on peut commencer l’épilation définitive

Décoloration

On peut aussi décolorer les poils, ceci avec de nombreux produits disponibles sur le marché

Les produits décolorants provoquent cependant une légère stimulation du poil qui devient progressivement plus long et pigmenté, rendant nécessaires des décolorations de plus en plus rapprochées.

C’est pourtant la méthode la plus douce pour les poils fins, et ceci est interessant notamment chez l’adolescent.

POILS DE L’ENFANT : à quel age peut-on épiler une fille?

Lutter contre les poils chez l’enfant

Pour mieux lutter contre les poils, il faut bien comprendre d’où ils viennent et comment ils évoluent au fil de la vie

Poils avant la puberté : un rôle génétique prédominant

Il existe à la naissance du bébé un certain nombre de follicules pileux

C’est l’activation génétique de ces follicules qui détermine la pilosité de l’enfant et du bébé (en dehors des poils présents à la naissance et qui tombent en quelques mois)

Ainsi les poils présents avant la puberté ont une origine génétique (sauf en cas de problème hormonal durant la grossesse)

Quelles sont les techniques pour éliminer les poils?

Il existe deux grandes techniques pour de débarrasser des poils:

La dépilation :

destruction des tiges des poils au dessus de la peau

Ces techniques ne détruisant pas le poil, elles sont toujours temporaires, suivies d’une repousse

Le rasage, une technique non dénuée de risques

Le rasage est une technique ancienne consistant à couper les poils à leur abouchement de la peau

Plus de poils après le rasage?

Le rasage a effectivement une légère tendance à transformer tous les duvets et les poils intermédiaires en poils terminaux (poils plus épais). Mieux vaut donc éviter de raser du duvet ou des poils fins

De même, mieux vaut éviter le rasage chez les enfants car ils ont souvent des poils fins

De plus, les poils coupés en biseau semblent plus gros vus du dessus et ont un contact plus piquant au toucher

Poils incarnés

Les poils coupés au rasoir ont tendance à repousser sous la peau et donner des poils incarnés

La crème dépilatoire

Elle consiste appliquer une crème contenant des actifs qui détruisent la tige pilaire

Elle a pour inconvénients d’être source possible d’irritations et d’avoir à être reproduite régulièrement.

Elle est intéressante notamment sous les aisselles de la jeune fille prépubère

L’épilation :

ablation ou destruction des poils

Epilation temporaire (suivie d’une repousse)

Voir les soins d’épilation temporaire (à la pince, à la cire… )

Epilation définitive (destruction de la racine du poil)

L’épilation laser est contre indiquée chez l’enfant. Voir à quel age commencer l’épilation définitive au laser

Décoloration

On peut aussi décolorer les poils, ceci avec de nombreux produits disponibles sur le marché

Les produits décolorants provoquent cependant une légère stimulation du poil qui devient progressivement plus long et pigmenté, rendant nécessaires des décolorations de plus en plus rapprochées.

C’est pourtant la méthode la plus douce pour les poils fins, et ceci est interessant notamment chez l’enfant et l’adolescent.

QUEL AGE POUR L’EPILATION DEFINITIVE? : à quel âge commencer le laser?

A quel âge peut-on commencer l’épilation définitive au laser?

Tout d’abord il faut comprendre pourquoi on a trop de poils

Pourquoi j’ai trop de poils?

Les deux facteurs prédominants sont la génétique (familles ou ethnies plus poilues) et les hormones

Voir l’article Trop de poils, lutter contre les poils

Peut-on faire du laser épilation chez l’enfant?

L’enfance fait partie des contre-indications de l’épilation laser

Voir l’article risques du laser epilation

Voir comment lutter contre les poils chez l’enfant

Peut-on faire du laser épilation à l’adolescence?

L’adolescence est une période de bouleversement hormonal, or nous avons vu que les hormones jouaient un grand rôle dans le développement des poils

Ainsi, à cette période, les changements hormonaux peuvent contrecarrer l’effet du laser (risque de repousse des poils détruits par le laser).

Il n’est donc pas recommandé de faire du laser pendant l’adolescence

Voir comment lutter contre les poils durant l’adolescence

Il est aussi logique, pour une épilation définitive, d’attendre que la pilosité ait fini de se développer et soit stable, soit entre 20 à 25 ans.

EPILATION LASER PEAU NOIRE : l’épilation au laser des peaux mates

Epilation laser sur peau noire ou mate

Qu’est-ce qu’une peau noire ou mate?

Lorsque vous regardez un objet noir, il vous apparait noir car il absorbe la lumière alors que l’objet blanc la reflète dans votre oeil

Le noir absorbe donc la lumière et c’est pour cela qu’il chauffe au soleil plus que le blanc car il absorbe les infrarouges

La peau mate ou noire comporte à sa superficie une fine couche de pigment plus ou moins foncée qui absorbe les UV et protège les couches profondes de la peau

Au début de l’évolution de l’espèce humaine, tous les hominidés étaient noirs et venaient d’Afrique. Lors des migrations dans l’hémisphère Nord, les hominidés à peau plus claire se sont retrouvés favorisés car ils avaient notamment besoin de moins de soleil pour synthétiser la vitamine D (voir l’article Soleil et peau). Les premiers hommes à peau noire ont donc progressivement disparu de l’hémisphère Nord au fil de l’évolution, plus sujets notamment au rachitisme (carence en vitamine D).

Les peaux mates ou noires ayant la couche de pigment qui empêche la pénétration des UV, ils ont très rarement des coups de soleil (brulures de la peau) contrairement aux peaux claires qui brulent car elles laissent passer les UV dans la peau.

De plus les peaux noires ou mates ont une plus grande tendance à faire des taches brunes lorsqu’on traumatise leur peau car elle est très riche en mélanocytes, les cellules fabriquant la mélanine.

Quel rapport avec le laser épilation?

Le Laser est un appareil émettant faisceau de photons se situant dans le proche infrarouge, entre 700 et 1200 nm. Cette longueur d’onde est absorbée plus particulièrement par la couleur noire ce qui produit un échauffement sélectif de la zone colorée en noir

Ainsi au niveau de la peau, les photons sont absorbées par la mélanine (le pigment des poils et de la peau) et la detruisent en la chauffant. On appelle cela la photothermolyse selective.

Il y a donc une compétition chez les peaux noires entre la mélanine du poil et la mélanine de la peau située en superficie

Il faut donc être très prudent lorsqu’on épile les peaux noires ou mates car on risque que la mélanine de la peau absorbe le laser et brule.

Comment fait-on pour épiler les peaux noires ou mates au laser?

Nous avons vu que les laser émettaient des photons dont la longueur d’onde est située en fonction du laser entre environ 700 et 1200 nm

Plus la longueur d’onde est longue, moins le faisceau est puissant mais plus il pénètre dans la peau

Ainsi, les faisceaux lasers plus proches de 1200nm vont chauffer les couches profondes de la peau plus que les superficielles.

Ils auront donc moins de risque d’etre absorbés par la couche superficielle de mélanine qu’ont les peaux noires et mates

Le laser Yag (1064nm) pénetre plus profondément, ce qui protège un peu les peaux mates, mais il ne détruit que des poils fortement pigmentés (heureusement les peaux mates ont souvent des poils noirs).

Les peaux claires sont donc souvent épilées avec un laser puissant (alexandrite à 755nm par exemple) et on utilise un laser moins puissant pour les peaux mates (Nd : Yag à 1064nm en général)

Il faut donc souvent plus de séances sur les peaux mates que claires

CQFD…

Prudence quand même

Le dermatologue sera néanmoins très prudent en utilisant des fluences assez faibles notamment au début, et il pourra faire des touches d’essais de quelques impacts pour voir comment réagit la peau

De plus, il faut respecter les mêmes règles de prudence vis à vis du soleil (pas de soleil sur la zone à épiler quelques mois avant la séance, ni quelques semaines après la séance) car le risque de taches est important

Voir les risques de l’épilation laser

PRIX EPILATION LASER : combien ça coute? tarif de l’épilation au laser

Prix et tarifs de l’épilation au laser

Sauf exception, les tarifs sont libres

Les tarifs de l’epilation laser sont libres car il s’agit d’un acte non remboursé sauf dans quelques cas bien définis (hirsutisme avec trouble hormonal sanguin… )

Acte médical

Le maniement du laser en France doit etre effectue par un docteur en medecine, formé pour ce type de geste.

Ainsi, en France, l’épilation laser est réalisée par un médecin spécialiste du laser. Ceci est un gage de sécurité

Le médecin a effectué le plus souvent une dizaines d’années d’études après le Baccalauréat et il a donc des honoraires indexés sur sa catégorie socio-professionnelle (meme si en France les honoraires des médecins sont très inférieurs à leurs confrères de la plupart des autres pays européens).

Qu’est-ce qui impacte le prix de l’épilation laser?

Les tarifs de l’épilation laser sont definis en fonction de plusieurs criteres :

  • la machine utilisée

certains lasers pour l’epilation sont plus onereux que d’autres. Il faut savoir qu’un laser coute souvent plusieurs dizaines de milliers d’euros et que la maintenance du laser est onéreuse.

  • la surface a epiler

plus la surface est etendue, plus le prix est eleve

  • le nombre de seances :

voir combien de séances d’épilation laser sont nécessaires en fonction de la zone à épiler…

  • la ville dans laquelle on réalise l’épilation laser :

les loyers sont plus élevés à Paris et dans certaines grandes villes, ce qui peut impacter le tarif de l’épilation laser. A l’inverse, plus il y a de médecins pratiquant l’épilation laser dans une ville, plus les tarifs peuvent être concurrentiels.

Le medecin remet generalement un devis esthetique tenant compte de l’ensemble de ces criteres, afin que le patient puisse réfléchir et comparer.

Il faut aussi comparer ce coût à des séances d’épilation à la cire réalisées dans un institut de beauté pendant 5 ou 10 ans, et le ratio est souvent comparable.

Alors combien ça coute?

Les tarifs étant libres ils sont différents d’un cabinet à l’autre et un devis vous sera remis la plupart du temps

On estime qu’environ 80% des poils sont détruits en 4 à 8 séances (voir combien de séances d’épilation laser sont nécessaires en fonction de la zone à épiler)

On peut estimer donc que pour épiler environ 80% des poils d’une zone il faut débourser en tout :

  • quelques centaines d’euros pour une petite zone à épiler (lèvre supérieure, menton… )
  • plusieurs centaines d’euros pour des zones de surface intermédiaire (maillot, aisselles… )
  • voire quelques milliers d’euros pour les grandes surfaces telles que le dos, difficile à épiler et nécessitant de nombreuses séances par exemple.

Faut-il un traitement d’entretien après plusieurs séances d’épilation laser?

Après une épilation laser, peuvent persister quelques duvets voire quelques poils fins.

Ces duvets ne sont pas toujours stables et peuvent redevenir de gros poils noirs surtout s’il y a une stimulation hormonale ou une reprise des épilations à la cire, la pince…

Pour les finitions du traitement, il est donc parfois nécessaire de réaliser :

– soit 2 à 4 séances d’épilation électrique à 3 mois d’intervalle sur les petites zones faciles à anesthésier (menton, levre… );

– soit des séances d’épilation laser « d’entretien », 1 à 2 fois par an

Attention de ne pas confondre épilation laser et épilation à la lumière pulsée

L’épilation à la lumière pulsée est une technique utilisant une lampe flash, souvent moins onéreuse que le laser. Les tarifs peuvent donc être inférieurs

EPILATION LASER : comment ça se passe?

Déroulement d’une séance d’épilation laser

Avant l’épilation laser

Il faut venir avec une zone de peau à épiler exempte d’infections bactérienne (impetigo, acné, folliculite… ) ou virale (herpes… ) en cours. Si vous avez de l’herpes (herpes génital pour l’épilation du maillot, bouton de fièvre pour l’épilation de la lèvre supérieure), il faut traiter l’éruption au moins deux semaines avant la séance d’épilation laser. Sinon, il convient de reporter la séance.

La zone à épiler ne doit pas avoir été exposée au soleil depuis un à deux mois, et ne pas avoir recu d’auto bronzant ou de stimulateurs du bronzage.

Il faut avoir arreté toute épilation à la cire, la crème, la pince à épiler de la zone à épiler dans les 2 à 3 mois qui précèdent l’épilation laser

Il faut raser la zone à traiter au laser environ 24 à 48h avant la séance.

Il est possible d’appliquer une crème anesthésiante toutes les 10 minutes pendant une heure avant la séance

Pendant la séance

Le médecin donne des lunettes de protection ou des coques opaques en métal) pour protéger les yeux.

Il faut enlever tout bijou sur la zone à traiter (piercing… ) avant la séance ainsi que le fond de teint, le rouge à levre…

Le médecin balaye la zone avec le laser en évitant de passer deux fois sur la même zone afin d’éviter tout risque de brûlure de la peau

Autour de la bouche (épilation de la lèvre ou épilation du menton), il demande à la patiente de fermer la bouche et de mettre la langue entre les dents et la zone où se trouve le laser afin que ce dernier ne touche pas l’émail des dents lorsqu’il passe sur la lèvre

Les impacts laser provoquent un picotement et une rougeur peut apparaitre notamment à l’abouchement des poils en quelques minutes après l’impact

Après la séance d’épilation laser

La zone est souvent un peu rouge, les abouchements de poils peuvent gonfler et rester gonflés quelques jours. On peut appliquer une crème cicatrisante et antiseptique le soir pendant une semaine après la séance

Les poils mettent environ une à 3 semaines à s’éliminer sous forme de poils carbonisés

Il ne faut pas s’exposer au soleil pendant 3 semaines ou plus après la séance et appliquer une creme solaire 50+

Il faut éviter tout soin agressif tant que les rougeurs persistent

EPILATION LASER : combien de séances pour être épilé(e) ?

Combien de séances d’épilation laser faut-il pour être épilé(e)?

L’épilation laser a eu 20 ans en 2016. C’est une technique qui est bien connue des dermatologues. Il faut noter que l’épilation au laser se démocratise et prend une place de plus en plus importante parmi les soins d’épilation.
En effet, la technique d’épilation au laser est moins douloureuse que l’épilation électrique et contrairement à cette dernière, l’épilation au laser permet de traiter de grandes surfaces (torse, dos, jambes… ).

Nombre de séances à prévoir

On observe une élimination définitive de 80% des gros poils en 4 à 6 séances en moyenne

En moyenne donc, 20% de poils fins persistent et ne répondent pas au laser

Le médecin tente donc souvent d’augmenter la puissance du laser pour chauffer la peau et détruire les poils restants par la diffusion de chaleur

Ceci expose cependant au risque de brulure

Le nombre de séances varie en fonction de plusieurs éléments :

l’age :

il faut souvent plus de séances aux patients plus jeunes

le type de peau :

il faut souvent plus de séances pour les peaux mates car il y a souvent plus de poils et les fluences du laser sont souvent plus faibles par souci de ne pas bruler les patients

la localisation de l’épilation laser :

Jambes, maillot, aisselles : en moyenne 4 à 7 séances

Cuisses, avant-bras : en moyenne 4 à 12 séances

Dos : 4 à 10 séances

Visage (levre, menton): 4 à 12 séances.

EPILATION LASER MAILLOT : épilation du maillot au laser

Epilation au laser du maillot

La demande d’épilation au laser du maillot est fréquente chez la femme (et parfois chez l’homme)

Qu’est-ce qu’un laser? comment ça marche?

Le mot LASER est l’acronyme de Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, qu’on peut traduire par amplification lumineuse par émission stimulée de radiations.

Le laser émet un faisceau de photons de meme longueur d’onde dans le proche infrarouge, entre 700 et 1200 nm. Cette longueur d’onde est absorbée plus particulièrement par la couleur noire ce qui produit un échauffement sélectif de la zone colorée en noir

Ainsi au niveau de la peau, les photons sont absorbées par la mélanine (le pigment des poils et de la peau) et la detruisent en la chauffant. On appelle cela la photothermolyse selective.

Les lasers epilation delivrent des photons ayant une longueur d’onde repondant a ces criteres.

Le fonctionnement du laser epilation repose sur la destruction du pigment des poils (la mélanine).

L’épilation au laser est donc efficace surtout sur les poils foncés et les poils en phase de pousse, car ces derniers produisent beaucoup de mélanine.

L’epilation laser detruisant en priorite les poils qui sont en phase de pousse et ceux-ci ne representant qu’en moyenne 15-20% des poils, on considere que seuls environ 15 a 20% des poils sont detruits apres une seance d’epilation laser

Il faut donc realiser plusieurs seances pour espérer epiler toute la zone

De plus, l’épilation au laser doit être utilisée avec prudence sur les peaux pigmentées car elles contiennent beaucoup de mélanine. Il y a alors un risque de destruction de la mélanine de la peau et de création de taches blanches parfois irréversible par le laser épilation

Donc l’idéal pour l’épilation laser est une peau claire avec des poils noirs

Les poils blonds ou blancs et les duvets répondent mal au laser

car ils ne contiennent pas ou peu de mélanine, qui est la cible du laser

L’epilation laser est-elle définitive?

On considère que l’épilation laser est une technique d’ epilation definitive puisque le laser détruit définitivement le poil.

Cependant, au terme d’epilation definitive, on prefere celui d’epilation de longue duree : en effet, il est toujours possible que sous l’influence de facteurs divers (hormonaux notamment), des duvets adjacents aux poils détruits, se mettent a devenir plus epais et fonces. On considere donc que l’epilation laser est definitive mais que le resultat sur la zone de poils est plutot de longue duree : il peut toujours exister une resurgence de poils noirs dans la zone epilee.

Pourquoi l’épilation laser doit-elle etre realisee par un medecin ?

Le maniement du laser en France doit etre effectue par un docteur en medecine, formé pour ce type de geste.

epilation laser dermatologue
Dermatologue effectuant une épilation laser

Il s’agit en effet d’un acte non dénué de risques qui doit etre realise par un operateur entraine. Il existe effectivement des risques de brulure (voir les effets secondaires de l’epilation laser).

De plus, il est important de ne pas passer a cote d’une pathologie hormonale par exemple, provoquant une pousse des poils et seul un medecin peut realiser ce bilan.

Plus de détails dans l’article epilation laser par un dermatologue

Risques de l’épilation laser :

Voir risques de l’épilation laser

Contre-indications à l’épilation au laser :

Les contre indications principales sont :

  • troubles de coagulation,
  • troubles de la cicatrisation,
  • infection bactérienne (impetigo, acné, folliculite… ) ou virale (herpes… ) en cours. En cas d’antécédent d’herpes labial (bouton de fièvre) ou d’herpes génital, le médecin peut prescrire un traitement anti herpes à prendre par comprimés ou appliquer en creme quelques jours avant et après la séance de laser
  • diabète déséquilibré,
  • epilation à la cire, pince ou crème dépilatoire dans les 2 semaines qui précèdent (l’épilation laser serait alors moins efficace).
  • décoloration pour la meme raison
  • maquillage permanent (risque de faire virer la couleur des pigments lors de l’impact laser : le rouge vire au noir… / risque de bruler un maquillage noir) . Il vaut mieux éviter les impacts laser dans cette zone
  • trouble hormonal
  • peaux bronzées naturellement ou artificiellement : il est recommandé d’éviter toute exposition solaire 2 à 3 mois avant la séance pour un traitement par laser alexandrite, 1 mois pour un traitement par laser Yag. Il ne faut pas traiter non plus les personnes ayant appliquées un bronzage artificiel ou ayant pris des activateurs de bronzage
  • l’epilation au laser est contre-indiquée chez l’enfant
  • l’épilation par laser est contre-indiquée dans certaines maladies de la peau sensibles aux ultra-violets et à la lumière du soleil, appelées photo-dermatoses (allergie au soleil). L’épilation laser est aussi contre-indiquée en cas de prise de médicaments photosensibilisants.
  • par principe on ne pratique pas l’épilation laser chez la femme enceinte, notamment en raison de l’afflux hormonal qui pourrait contrecarrer l’effet du laser sur les poils. Il n’y a donc à priori pas d’ effet néfaste du laser sur le foetus pendant la grossesse : aucune malformation ou anomalie du foetus ou du bébé n’a été rapportée dans la littérature médicale. Si vous vous découvrez enceinte en cours d’épilation laser, il n’y a donc pas de danger pour le bébé, mais on arretera les séances par principe. Le fait d’arrêter temporairement ne semble pas faire perdre le bénéfice des traitements antérieurs.
  • l’épilation au laser utilise parfois une technique de refroidissement de la zone traitée afin notamment de diminuer la douleur des impacts. Les maladies de peau déclenchées par le froid comme l’urticaire au froid par exemple, constituent donc une contre-indication à l’épilation laser.

Combien de séances?

On observe une élimination définitive de 80% des gros poils en 4 à 6 séances en moyenne

En moyenne donc, 20% de poils fins persistent et ne répondent pas au laser

Le médecin tente donc souvent d’augmenter la puissance du laser pour chauffer la peau et détruire les poils restants par la diffusion de chaleur

Ceci expose cependant au risque de brulure

Le nombre de séances varie en fonction de plusieurs éléments :

l’age :

il faut souvent plus de séances aux patients plus jeunes

le type de peau :

il faut souvent plus de séances pour les peaux mates car il y a souvent plus de poils et les fluences du laser sont souvent plus faibles par souci de ne pas bruler les patients

Quel espacement entre les séances de laser?

On essaie de réaliser la séance lors de la repousse des poils (phase anagène) car le poil y est riche en pigment

On essaie de réaliser la séance lors de la repousse des poils (phase anagène) car le poil y est riche en pigment, on respecte donc le plus souvent un espacement de 6 semaines à 3 mois, notamment entre la 2eme et la 3eme séance

Les différents types d’épilations du maillot :

L’épilation du maillot ou du bikini peut être « artistique » ou « intégrale »

L’épilation du maillot « artistique »

L’épilation du maillot ou du bikini « artistique » est une technique consistant à donner une forme « artistique » aux poils pubiens. On peut citer parmi les types d’épilations du maillot ou du bikini « artistiques » :

L’épilation en flammèche, L’épilation en ticket de métro (rectangulaire), L’épilation en triangle…

epilation maillot
Types d’épilations du maillot

L’épilation du maillot intégrale ou brésilienne

L’épilation du maillot ou du bikini intégrale est comme son nom l’indique une épilation de l’ensemble des poils de la zone intime, ou épilation totale

Anatomie d’une épilation intégrale du maillot

Comment se passe une séance d’épilation laser ?

Avant l’épilation laser

Il faut venir avec un maillot exempt d’infections bactérienne (impetigo, acné, folliculite… ) ou virale (herpes… ) en cours. Si vous avez de l’herpes (herpes génital pour l’épilation du maillot), il faut traiter l’éruption au moins deux semaines avant la séance d’épilation laser. Sinon, il convient de reporter la séance.

La zone à épiler ne doit pas avoir été exposée au soleil depuis un à deux mois, et ne pas avoir recu d’auto bronzant ou de stimulateurs du bronzage.

Il faut avoir arreté toute épilation du maillot à la cire, la crème, la pince à épiler dans les 2 à 3 mois qui précèdent l’épilation laser

Il faut raser la zone à traiter au laser environ 24 à 48h avant la séance.

Il est possible d’appliquer une crème anesthésiante toutes les 10 minutes pendant une heure avant la séance ou en couche epaisse sous occlusion plastique

Pendant la séance

Le médecin donne des lunettes de protection ou des coques opaques pour protéger les yeux.

Le médecin balaye le maillot avec le laser en évitant de passer deux fois sur la même zone afin d’éviter tout risque de brûlure de la peau

Les impacts laser provoquent un picotement et une rougeur peut apparaitre notamment à l’abouchement des poils en quelques minutes après l’impact

Après la séance d’épilation laser

La zone du maillot est souvent un peu rouge, les abouchements de poils peuvent gonfler et rester gonflés quelques jours. On peut appliquer une crème cicatrisante et antiseptique le soir pendant une semaine après la séance

Les poils mettent environ une à 3 semaines à s’éliminer sous forme de poils carbonisés

Il ne faut pas s’exposer au soleil pendant 3 semaines ou plus après la séance et appliquer une creme solaire 50+

Il faut éviter tout soin agressif tant que les rougeurs persistent

Faut-il un traitement d’entretien après plusieurs séances d’épilation laser?

Après une épilation laser, peuvent persister quelques duvets voire quelques poils fins.

Ces duvets ne sont pas toujours stables et peuvent redevenir de gros poils noirs surtout s’il y a une stimulation hormonale ou une reprise des épilations à la cire, la pince…

Pour les finitions du traitement, il est donc parfois nécessaire de réaliser des séances d’épilation laser « d’entretien », 1 à 2 fois par an

EPILATION LASER JAMBES : se faire épiler les jambes au laser

Epilation au laser des jambes

La demande d’épilation des aisselles est fréquente chez la femme (et parfois chez l’homme)

Epilation laser jambes
Epilation au laser des jambes

Qu’est-ce qu’un laser? comment ça marche?

Le mot LASER est l’acronyme de Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, qu’on peut traduire par amplification lumineuse par émission stimulée de radiations.

Le laser émet un faisceau de photons de meme longueur d’onde dans le proche infrarouge, entre 700 et 1200 nm. Cette longueur d’onde est absorbée plus particulièrement par la couleur noire ce qui produit un échauffement sélectif de la zone colorée en noir

Ainsi au niveau de la peau, les photons sont absorbées par la mélanine (le pigment des poils et de la peau) et la detruisent en la chauffant. On appelle cela la photothermolyse selective.

Les lasers epilation delivrent des photons ayant une longueur d’onde repondant a ces criteres.

Le fonctionnement du laser epilation repose sur la destruction du pigment des poils (la mélanine).

L’épilation au laser est donc efficace surtout sur les poils foncés et les poils en phase de pousse, car ces derniers produisent beaucoup de mélanine.

L’epilation laser detruisant en priorite les poils qui sont en phase de pousse et ceux-ci ne representant qu’en moyenne 15-20% des poils, on considere que seuls environ 15 a 20% des poils sont detruits apres une seance d’epilation laser

Il faut donc realiser plusieurs seances pour espérer epiler toute la zone

De plus, l’épilation au laser doit être utilisée avec prudence sur les peaux pigmentées car elles contiennent beaucoup de mélanine. Il y a alors un risque de destruction de la mélanine de la peau et de création de taches blanches parfois irréversible par le laser épilation

Donc l’idéal pour l’épilation laser est une peau claire avec des poils noirs

Les poils blonds ou blancs et les duvets répondent mal au laser

car ils ne contiennent pas ou peu de mélanine, qui est la cible du laser

L’epilation laser est-elle définitive?

On considère que l’épilation laser est une technique d’ epilation definitive puisque le laser détruit définitivement le poil.

Cependant, au terme d’epilation definitive, on prefere celui d’epilation de longue duree : en effet, il est toujours possible que sous l’influence de facteurs divers (hormonaux notamment), des duvets adjacents aux poils détruits, se mettent a devenir plus epais et fonces. On considere donc que l’epilation laser est definitive mais que le resultat sur la zone de poils est plutot de longue duree : il peut toujours exister une resurgence de poils noirs dans la zone epilee.

Pourquoi l’épilation laser doit-elle etre realisee par un medecin ?

Le maniement du laser en France doit etre effectue par un docteur en medecine, formé pour ce type de geste.

epilation laser dermatologue
Dermatologue effectuant une épilation laser

Il s’agit en effet d’un acte non dénué de risques qui doit etre realise par un operateur entraine. Il existe effectivement des risques de brulure (voir les effets secondaires de l’epilation laser).

De plus, il est important de ne pas passer a cote d’une pathologie hormonale par exemple, provoquant une pousse des poils et seul un medecin peut realiser ce bilan.

Plus de détails dans l’article epilation laser par un dermatologue

Risques de l’épilation laser :

Voir risques de l’épilation laser

Contre-indications à l’épilation au laser :

Les contre indications principales sont :

  • troubles de coagulation,
  • troubles de la cicatrisation,
  • infection bactérienne (impetigo, acné, folliculite… ) ou virale (herpes… ) en cours.
  • diabète déséquilibré,
  • epilation à la cire, pince ou crème dépilatoire dans les 2 semaines qui précèdent (l’épilation laser serait alors moins efficace).
  • décoloration pour la meme raison
  • maquillage permanent (risque de faire virer la couleur des pigments lors de l’impact laser : le rouge vire au noir… / risque de bruler un maquillage noir) . Il vaut mieux éviter les impacts laser dans cette zone
  • trouble hormonal
  • peaux bronzées naturellement ou artificiellement : il est recommandé d’éviter toute exposition solaire 2 à 3 mois avant la séance pour un traitement par laser alexandrite, 1 mois pour un traitement par laser Yag. Il ne faut pas traiter non plus les personnes ayant appliquées un bronzage artificiel ou ayant pris des activateurs de bronzage
  • l’epilation au laser est contre-indiquée chez l’enfant
  • l’épilation par laser est contre-indiquée dans certaines maladies de la peau sensibles aux ultra-violets et à la lumière du soleil, appelées photo-dermatoses (allergie au soleil). L’épilation laser est aussi contre-indiquée en cas de prise de médicaments photosensibilisants.
  • par principe on ne pratique pas l’épilation laser chez la femme enceinte, notamment en raison de l’afflux hormonal qui pourrait contrecarrer l’effet du laser sur les poils. Il n’y a donc à priori pas d’ effet néfaste du laser sur le foetus pendant la grossesse : aucune malformation ou anomalie du foetus ou du bébé n’a été rapportée dans la littérature médicale. Si vous vous découvrez enceinte en cours d’épilation laser, il n’y a donc pas de danger pour le bébé, mais on arretera les séances par principe. Le fait d’arrêter temporairement ne semble pas faire perdre le bénéfice des traitements antérieurs.
  • l’épilation au laser utilise parfois une technique de refroidissement de la zone traitée afin notamment de diminuer la douleur des impacts. Les maladies de peau déclenchées par le froid comme l'<a  » href= »https://www.dermatonet.com/fiche-dermatonet-urticaire.htm » target= »_blank »>urticaire au froid par exemple, constituent donc une contre-indication à l’épilation laser.

 Combien de séances?

On observe une élimination définitive de 80% des gros poils en 4 à 6 séances en moyenne

En moyenne donc, 20% de poils fins persistent et ne répondent pas au laser

Le médecin tente donc souvent d’augmenter la puissance du laser pour chauffer la peau et détruire les poils restants par la diffusion de chaleur

Ceci expose cependant au risque de brulure

Le nombre de séances varie en fonction de plusieurs éléments :

l’age :

il faut souvent plus de séances aux patients plus jeunes

le type de peau :

il faut souvent plus de séances pour les peaux mates car il y a souvent plus de poils et les fluences du laser sont souvent plus faibles par souci de ne pas bruler les patients

Quel espacement entre les séances de laser?

On essaie de réaliser la séance lors de la repousse des poils (phase anagène) car le poil y est riche en pigment, on respecte donc le plus souvent un espacement de 6 semaines à 3 mois, notamment entre la 2eme et la 3eme séance

Comment se passe une séance d’épilation laser ?

Avant l’épilation laser

Il faut venir avec une zone de peau à épiler exempte d’infections bactérienne (impetigo, acné, folliculite… ) ou virale (herpes… ) en cours.

La zone à épiler ne doit pas avoir été exposée au soleil depuis un à deux mois, et ne pas avoir recu d’auto bronzant ou de stimulateurs du bronzage.

Il faut avoir arreté toute épilation à la cire, la crème, la pince à épiler de la zone à épiler dans les 2 à 3 mois qui précèdent l’épilation laser

Il faut raser la zone à traiter au laser environ 24 à 48h avant la séance.

Il est possible d’appliquer une crème anesthésiante toutes les 10 minutes pendant une heure avant la séance

Pendant la séance

Le médecin donne des lunettes de protection ou des coques opaques en métal) pour protéger les yeux.

Le médecin balaye la zone avec le laser en évitant de passer deux fois sur la même zone afin d’éviter tout risque de brûlure de la peau

Les impacts laser provoquent un picotement et une rougeur peut apparaitre notamment à l’abouchement des poils en quelques minutes après l’impact

Après la séance d’épilation laser

La zone est souvent un peu rouge, les abouchements de poils peuvent gonfler et rester gonflés quelques jours. On peut appliquer une crème cicatrisante et antiseptique le soir pendant une semaine après la séance

Les poils mettent environ une à 3 semaines à s’éliminer sous forme de poils carbonisés

Il ne faut pas s’exposer au soleil pendant 3 semaines ou plus après la séance et appliquer une creme solaire 50+

Il faut éviter tout soin agressif tant que les rougeurs persistent

Faut-il un traitement d’entretien après plusieurs séances d’épilation laser?

Après une épilation laser, peuvent persister quelques duvets voire quelques poils fins notamment à la face antérieure des genoux.

Ces duvets ne sont pas toujours stables et peuvent redevenir de gros poils noirs surtout s’il y a une stimulation hormonale ou une reprise des épilations à la cire, la pince…

Pour les finitions du traitement, il est donc parfois nécessaire de réaliser :

– soit 2 à 4 séances d’épilation électrique à 3 mois d’intervalle sur les petites zones faciles à anesthésier (menton, levre… );

– soit des séances d’épilation laser « d’entretien », 1 à 2 fois par an

EPILATION LASER AISSELLES : se faire épiler les aisselles au laser

Epilation au laser des aisselles

La demande d’épilation des aisselles au laser est fréquente chez la femme (et parfois chez l’homme)

Avant l’épilation des aisselles

Qu’est-ce qu’un laser? comment ça marche?

Le mot LASER est l’acronyme de Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, qu’on peut traduire par amplification lumineuse par émission stimulée de radiations.

Le laser émet un faisceau de photons de meme longueur d’onde dans le proche infrarouge, entre 700 et 1200 nm. Cette longueur d’onde est absorbée plus particulièrement par la couleur noire ce qui produit un échauffement sélectif de la zone colorée en noir

Ainsi au niveau de la peau, les photons sont absorbées par la mélanine (le pigment des poils et de la peau) et la detruisent en la chauffant. On appelle cela la photothermolyse selective.

Les lasers epilation delivrent des photons ayant une longueur d’onde repondant a ces criteres.

epilation laser aisselles
Epilation laser des aisselles

Le fonctionnement du laser epilation repose sur la destruction du pigment des poils (la mélanine).

L’épilation au laser est donc efficace surtout sur les poils foncés et les poils en phase de pousse, car ces derniers produisent beaucoup de mélanine.

L’epilation laser detruisant en priorite les poils qui sont en phase de pousse et ceux-ci ne representant qu’en moyenne 15-20% des poils, on considere que seuls environ 15 a 20% des poils sont detruits apres une seance d’epilation laser

Il faut donc realiser plusieurs seances pour espérer epiler toute la zone

De plus, l’épilation au laser doit être utilisée avec prudence sur les peaux pigmentées car elles contiennent beaucoup de mélanine. Il y a alors un risque de destruction de la mélanine de la peau et de création de taches blanches parfois irréversible par le laser épilation

Donc l’idéal pour l’épilation laser est une peau claire avec des poils noirs

Les poils blonds ou blancs et les duvets répondent mal au laser

car ils ne contiennent pas ou peu de mélanine, qui est la cible du laser

En revanche l’épilation aux micro ondes permet de détruire les poils blonds  ou blancs

L’epilation laser est-elle définitive?

On considère que l’épilation laser est une technique d’ epilation definitive puisque le laser détruit définitivement le poil.

Cependant, au terme d’epilation definitive, on prefere celui d’epilation de longue duree : en effet, il est toujours possible que sous l’influence de facteurs divers (hormonaux notamment), des duvets adjacents aux poils détruits, se mettent a devenir plus epais et fonces. On considere donc que l’epilation laser est definitive mais que le resultat sur la zone de poils est plutot de longue duree : il peut toujours exister une resurgence de poils noirs dans la zone epilee.

Pourquoi l’épilation laser doit-elle etre realisee par un medecin ?

Le maniement du laser en France doit etre effectue par un docteur en medecine, formé pour ce type de geste.

epilation laser dermatologue
Dermatologue effectuant une épilation laser

Il s’agit en effet d’un acte non dénué de risques qui doit etre realise par un operateur entraine. Il existe effectivement des risques de brulure (voir les effets secondaires de l’epilation laser).

De plus, il est important de ne pas passer a cote d’une pathologie hormonale par exemple, provoquant une pousse des poils et seul un medecin peut realiser ce bilan.

Plus de détails dans l’article epilation laser par un dermatologue

Risques de l’épilation laser :

Voir risques de l’épilation laser

Contre-indications à l’épilation au laser :

Les contre indications principales sont :

  • troubles de coagulation,
  • troubles de la cicatrisation,
  • infection bactérienne (impetigo, acné, folliculite… ) ou virale (herpes… ) en cours.
  • diabète déséquilibré,
  • epilation à la cire, pince ou crème dépilatoire dans les 2 semaines qui précèdent (l’épilation laser serait alors moins efficace).
  • décoloration pour la meme raison
  • maquillage permanent (risque de faire virer la couleur des pigments lors de l’impact laser : le rouge vire au noir… / risque de bruler un maquillage noir) . Il vaut mieux éviter les impacts laser dans cette zone
  • trouble hormonal
  • peaux bronzées naturellement ou artificiellement : il est recommandé d’éviter toute exposition solaire 2 à 3 mois avant la séance pour un traitement par laser alexandrite, 1 mois pour un traitement par laser Yag. Il ne faut pas traiter non plus les personnes ayant appliquées un bronzage artificiel ou ayant pris des activateurs de bronzage
  • l’epilation au laser est contre-indiquée chez l’enfant
  • l’épilation par laser est contre-indiquée dans certaines maladies de la peau sensibles aux ultra-violets et à la lumière du soleil, appelées photo-dermatoses (allergie au soleil). L’épilation laser est aussi contre-indiquée en cas de prise de médicaments photosensibilisants.
  • par principe on ne pratique pas l’épilation laser chez la femme enceinte, notamment en raison de l’afflux hormonal qui pourrait contrecarrer l’effet du laser sur les poils. Il n’y a donc à priori pas d’ effet néfaste du laser sur le foetus pendant la grossesse : aucune malformation ou anomalie du foetus ou du bébé n’a été rapportée dans la littérature médicale. Si vous vous découvrez enceinte en cours d’épilation laser, il n’y a donc pas de danger pour le bébé, mais on arretera les séances par principe. Le fait d’arrêter temporairement ne semble pas faire perdre le bénéfice des traitements antérieurs.
  • l’épilation au laser utilise parfois une technique de refroidissement de la zone traitée afin notamment de diminuer la douleur des impacts. Les maladies de peau déclenchées par le froid comme l’urticaire au froid par exemple, constituent donc une contre-indication à l’épilation laser.

 Combien de séances?

On observe une élimination définitive de 80% des gros poils en 4 à 6 séances en moyenne

En moyenne donc, 20% de poils fins persistent et ne répondent pas au laser

Le médecin tente donc souvent d’augmenter la puissance du laser pour chauffer la peau et détruire les poils restants par la diffusion de chaleur

Ceci expose cependant au risque de brulure

Le nombre de séances varie en fonction de plusieurs éléments :

l’age :

il faut souvent plus de séances aux patients plus jeunes

le type de peau :

il faut souvent plus de séances pour les peaux mates car il y a souvent plus de poils et les fluences du laser sont souvent plus faibles par souci de ne pas bruler les patients

Quel espacement entre les séances de laser?

On essaie de réaliser la séance lors de la repousse des poils (phase anagène) car le poil y est riche en pigment, ainsi, on respecte souvent un espacement de 6 semaines à 3 mois, notamment entre la 2eme et la 3eme séance

Comment se passe une séance d’épilation laser ?

Avant l’épilation laser

Il faut venir avec des aisselles à épiler exempte d’infections bactérienne (impetigo, acné, folliculite… ), mycosique (mycose de la peau) ou virale (herpes… ) en cours.

Les aisselles ne doivent pas avoir été exposées au soleil depuis un à deux mois, et ne pas avoir recu d’auto bronzant ou de stimulateurs du bronzage.

Il faut avoir arreté toute épilation à la cire, la crème, la pince à épiler de la zone à épiler dans les 2 à 3 mois qui précèdent l’épilation laser

Il faut raser la zone à traiter au laser environ 24 à 48h avant la séance.

Il est possible d’appliquer une crème anesthésiante toutes les 10 minutes pendant une heure avant la séance

Pendant la séance

Le médecin donne des lunettes de protection ou des coques opaques pour protéger les yeux.

Le médecin balaye la zone avec le laser en évitant de passer deux fois sur la même zone afin d’éviter tout risque de brûlure de la peau

Les impacts laser provoquent un picotement et une rougeur peut apparaitre notamment à l’abouchement des poils en quelques minutes après l’impact

Après la séance d’épilation laser

La zone est souvent un peu rouge, les abouchements de poils peuvent gonfler et rester gonflés quelques jours. On peut appliquer une crème cicatrisante et antiseptique le soir pendant une semaine après la séance

Les poils mettent environ une à 3 semaines à s’éliminer sous forme de poils carbonisés

Il ne faut pas s’exposer au soleil pendant 3 semaines ou plus après la séance et appliquer une creme solaire 50+

Il faut éviter tout soin agressif tant que les rougeurs persistent

Faut-il un traitement d’entretien après plusieurs séances d’épilation laser?

Après une épilation laser, peuvent persister quelques duvets voire quelques poils fins.

Ces duvets ne sont pas toujours stables et peuvent redevenir de gros poils noirs surtout s’il y a une stimulation hormonale ou une reprise des épilations à la cire, la pince…

Pour les finitions du traitement, il est donc parfois nécessaire de réaliser des séances d’épilation laser « d’entretien », 1 à 2 fois par an

RISQUES EPILATION LASER : quels sont les dangers de l’épilation au laser

Risques de l’épilation laser

Le laser est une machine délivrant des photons ayant une même longueur d’onde sur la peau. Ces photons sont captés par la mélanine des poils, ce qui les détruit par la chaleur

Y a-t-il des dangers à utiliser l’épilation laser sur la peau?

Contre indications de l’épilation laser

Les contre indications principales sont détaillées dans l’article sur l’épilation laser. Il est important de bien les respecter pour limiter les risques

Effets secondaires de l’épilation laser

les effets secondaires immédiats de l’épilation laser sont :

  • la douleur, généralement atténuée par le refroidissement de la zone traitée et parfois par l’application de crème anesthésiante avant la séance sur la zone à traiter par laser épilation
  • une rougeur et un gonflement de la zone qui entoure le poil. Ces rougeurs durent en général quelques jours et doivent être protégées du soleil. Il est possible d’appliquer une creme cicatrisante le soir et on recommande généralement une creme solaire 50+ la journée.
  • Les poils carbonisés vont tomber dans les 2 à 4 semaines qui suivent le traitement. Il ne faut pas manipuler les poils qui sortent avec une pince.

 

les effets secondaires retardés de l’épilation au laser sont principalement des tâches claires ou foncées.

Dans de rares cas, des troubles de la coloration de la peau ou de légères brûlures peuvent apparaitre (laser sur peau bronzée ou puissance du laser un peu élevée).

La zone traitée au laser devient légèrement violacée puis marron foncé quand il n’y a pas une bulle avec exsudat, signe de gravité.

Ces troubles sont la plupart du temps transitoires mais ils nécessitent d’etre vus par le dermatologue qui vous a pratiqué la séance pour les prendre en charge

L’exposition au soleil doit être évitée 3 semaines à 1 mois après la séance laser.

Il est aussi possible de voir apparaitre sur la zone traitée une folliculite, ou un herpes

Situations à risque en cas d’épilation laser

  • les peaux mates et les peaux noires, ou les zones de peau pigmentée ( c’est le cas de la peau du sexe pour l’épilation du maillot par exemple). Dans ces situations, le laser épilation risque de créer des taches claires. Il existe cependant des lasers tels que le Nd Yag permettant d’épiler les peaux mates et noires.
  • pour la même raison (risque de survenue de taches claires après l’épilation laser), on évite de pratiquer une épilation laser sur une peau bronzée naturellement ou artificiellement : il est recommandé d’éviter toute exposition solaire 2 à 3 mois avant la séance pour un traitement par laser alexandrite, 1 mois pour un traitement par laser Yag. Il ne faut pas traiter non plus les personnes ayant appliquées un bronzage artificiel ou ayant pris des activateurs de bronzage.
  • de plus, on recommande d’éviter toute exposition solaire de la zone traitée par épilation laser pendant au moins deux trois semaines afin d’éviter la survenue de taches brunes.
  • enfin, on évite généralement de pratiquer une épilation au laser sur une zone de peau présentant une anomalie, un maquillage permanent, un piercing, un tatouage ou un grain de beauté par exemple. La décision de pratiquer l’épilation laser sur ce type de lésion est prise par le médecin.

EPILATION LASER MENTON : se faire épiler le menton au laser

Epilation au laser du menton (barbe chez la femme)

La demande d’épilation du menton chez la femme est fréquente

Eliminer un trouble hormonal

Chez la femme, la présence de poils noirs sur le menton ou la zone de la barbe doit amener à consulter un médecin afin de déterminer s’il n’existe pas un trouble hormonal sous-jacent.

Le cas échéant, mieux vaut traiter le trouble hormonal car l’épilation laser du menton risque alors d’être un échec.

En effet, la présence de poils au menton peut trahir un hirsutisme, une augmentation des poils sur les zones masculines (barbe, voire torse, dos…) chez la femme à partir de l’adolescence ou de façon brutale chez une femme adulte (on craint alors une tumeur sécrétante).

L’hirsutisme est le reflet d’un effet des hormones masculines ou androgènes sur l’organisme de la femme.

Il existe trois grands types d’androgènes pouvant engendrer une pousse des poils dans les zones masculines chez la femme :

  • les androgènes ovariens (Testostérone et Delta 4 Androstènedione) peuvent être dus à une tumeur ovarienne ou plus fréquemment à des microkystes sur les ovaires (syndrome des ovaire polykystiques).

  • androgènes surrénaliens (la surrénale est une petite glande située sur chaque rein) : SDHA pour Sulfate de Dé Hydroépi Androstérone ou 17 hydroxyprogestérone (17-OHP).

  • le cortisol qui lorsqu’il est augmenté dans le sang (syndrome de Cushing) peut provenir de la prise prolongée de corticoides, d’une tumeur corticosurrénalienne  ou d’une tumeur sécrétant de l’ACTH (hormone faisant sécréter du cortisol par la corticosurrénale) le plus souvent pulmonaire.

Ainsi, un bilan hormonal est nécessaire, notamment si le médecin suspecte une hyperandrogénie (augmentation de la pilosité (menton, lèvre supérieure… ), calvitie de la femme, règles irrégulieres, acné… hyperséborrhée (peau grasse) ou de virilisation (hypertrophie clitoridienne, voix grave et rauque)

Le bilan hormonal est réalisé le matin à 8 heures, en première partie de cycle (6 premiers jours), après arrêt de la contraception hormonale depuis au moins deux à trois mois :

  • Testostérone et éventuellement Delta 4 androstènedione, une autre hormone ovarienne
  • 17-OH-progestérone (suivi d’un test au Synacthène* si elle est modérément élevée) et Sulfate de déhydro-épiandrostérone (S-DHA) à la recherche d’un hyperandrogénisme surrénalien

Une échographie ovarienne endovaginale à la recherche d’ovaires polykystiques.

S’il existe une aménorrhée et/ou une galactorrhée sans étiologie médicamenteuse, le médecin demande une prolactinémie.

En cas de suspicion clinique de syndrome de Cushing, le médecin demande un dosage du cortisol plasmatique et surtout du cortisol libre urinaire des 24 heures (FLU).

Les causes tumorales sont souvent d’apparition brutale chez une femme adulte alors que l’hirsutisme présent dès l’adolescence est le plus souvent du à un hyperandrogénisme fonctionnel ovarien ou surrénalien.

En cas de dosages hormonaux normaux et d’échographie ovarienne normale, on parle d’hirsutisme idiopathique.

On distingue l’hirsutisme d’une augmentation de la pilosité normale (bras, jambes…) appelée hypertrichose, où les poils sont plus longs, épais et fournis sur les zones normales mais ne touchent pas la barbe et le menton. Cette hypertrichose existe dès l’enfance et elle est le plus souvent familiale (fréquente dans le pourtour du bassin méditerranéen et chez les bruns).

Pas pour le duvet ou les poils blancs du menton

Le laser fonctionne en détruisant la mélanine (le pigment) du poil. Les poils du menton sont souvent des poils relativement épais et foncés répondant donc bien au laser.

De deux choses l’une : soit il s’agit de duvet, et dans ce cas le laser ne fonctionnera pas car il n’y a que très peu de mélanine dans les poils

On peut alors recourir à l’epilation électrique

Soit il s’agit de poils pigmentés (marrons ou noirs) et dans ce cas, le laser peut être tenté, cependant ces poils étant assez fins, ils nécessiteront en général un bon nombre de séances d’épilation laser (entre 6 et 10 espacées d’un mois) pour obtenir un résultat correct.

Il existe d’autres techniques que l’épilation laser de la barbe de la femme

On peut appliquer une crème à base d’eflornithine (Vaniqa*) pour empêcher la pousse des poils du menton. Bien sûr ce traitement est suspensif et non définitif : les poils repoussent dès qu’on arrête la crème

Bien entendu il est aussi possible d’utiliser la cire froide, la pince à épiler, épilation électrique au cabinet du dermatologue…

En cas d’hirsutisme, qu’il soit du à un hyperandrogénisme fonctionnel ovarien ou surrénalien présent depuis l’adolescence (légère augmentation des androgènes) ou idiopathique ( dosages hormonaux normaux et échographie ovarienne normale), il faut associer l’épilation laser à un traitement anti androgènes afin de limiter le risque de repousse : ce sont des molécules qui inhibent la liaison de la 5-dihydrotestostérone à son récepteur notamment dans les poils, y supprimant son effet stimulant la pousse. L’amélioration de l’hirsutisme ne s’observe qu’après environ 6 mois à un an de traitement.

Il en existe deux principales :

  • l’acétate de cyprotérone (Androcur®), remboursé en France dans l’indication ‘hirsutisme’, associé à de l’oestrogène naturel en comprimé, en gel ou en patch : 1 comprimé d’Androcur® 50 mg/j 20 jours/28.

  • la spironolactone (Aldactone®), un diurétique qui peut être proposé par le médecin hors AMM (donc non remboursé) : 2 comprimés par jour de 50 ou 75 mg soit 100 à 150 mg/j + 15j/ mois, un progestatif non androgénique. Les effets secondaires sont principalement des troubles des règles,), des crampes, une hypotension, une perte de poids/anorexie et des sensations vertigineuses.

Contre indications de l’épilation laser de la barbe de la femme

Les contre indications principales sont :

  • troubles de coagulation,
  • troubles de la cicatrisation,
  • infection bactérienne (impetigo, acné… ) ou virale (herpes… ) en cours. En cas d’antécédent d’herpes labial (bouton de fièvre), le médecin peut prescrire un traitement anti herpes à prendre par comprimés ou appliquer en creme quelques jours avant et après la séance de laser
  • diabète déséquilibré,
  • prise d’un médicament photosensibilisant
  • epilation à la cire, pince ou crème dépilatoire dans les 2 semaines qui précèdent (l’épilation laser serait alors moins efficace).
  • décoloration pour la meme raison
  • maquillage permanent de l’ourlet de la lèvre inférieure (risque de faire virer la couleur des pigments lors de l’impact laser : le rouge vire au noir… ) . Il vaut mieux éviter les impacts laser dans cette zone
  • trouble hormonal provoquant la pilosité du menton (mieux vaut traiter le trouble hormonal)
  • grossesse

Comment se passe l’épilation laser du menton (barbe de la femme) ?

Il est possible d’appliquer une crème anesthésiante toutes les 10 minutes pendant une heure avant la séance

Le médecin donne des lunettes de protection ou des coques opaques en métal) pour protéger les yeux.

Il faut enlever tout bijou (piercing… ) avant la séance ainsi que le fond de teint, le rouge à levre…

Le médecin balaye la zone avec le laser en évitant de passer deux fois sur la même zone afin d’éviter tout risque de brûlure de la peau

Il demande à la patiente de fermer la bouche et de mettre la langue entre les dents et la zone où se trouve le laser afin que ce dernier ne touche pas l’émail des dents lorsqu’il passe sur la lèvre inférieure

Les impacts laser provoquent un picotement

Après la séance d’épilation laser du menton

La zone est souvent un peu rouge, les abouchements de poils peuvent gonfler et rester gonflés quelques jours. On peut appliquer une crème cicatrisante pendant une semaine après la séance

Les poils mettent environ une semaine à s’éliminer sous forme de poils carbonisés

Il ne faut pas s’exposer au soleil pendant 3 semaines ou plus après la séance et appliquer une creme solaire 50+

Il faut éviter tout soin agressif tant que les rougeurs persistent (masque abrasif… )

EPILATION LASER LEVRE : se faire épiler la moustache au laser

Epilation au laser de la lèvre (moustache)

Le laser fonctionne en détruisant la mélanine (le pigment) du poil. Les poils de la lèvre supérieure sont des poils relativement fins et peu concentrés en mélanine. Ils répondent donc peu au laser.

Pas pour le duvet ou les poils blancs de la lèvre

De deux choses l’une : soit il s’agit de duvet, et dans ce cas le laser ne fonctionnera pas car il n’y a que très peu de mélanine dans les poils

On peut alors recourir à l’epilation électrique

Soit il s’agit de poils pigmentés (marrons ou noirs) et dans ce cas, le laser peut être tenté, cependant ces poils étant assez fins, ils nécessiteront en général un bon nombre de séances d’épilation laser (entre 6 et 10 espacées d’un mois) pour obtenir un résultat correct.

Des résultats plus ou moins rapides en fonction de la localisation sur la lèvre

Toutes les zones de la lèvre supérieure ne réagissent pas de la même façon:

  • le centre le la lèvre supérieure (sous le nez) répond rapidement au laser
  • alors que les zones latérales (au coin des lèvres) se dégarnissent plus lentement

Il existe des alternatives à l’épilation laser de la moustache

On peut appliquer une crème à base d’eflornithine (Vaniqa*) pour empêcher la pousse des poils de la lèvre. Bien sûr ce traitement est suspensif et non définitif : les poils repoussent dès qu’on arrête la crème

Bien entendu il est aussi possible d’utiliser la cire froide, la pince à épiler…

Contre indications de l’épilation laser de la moustache

Les contre indications principales sont :

  • troubles de coagulation,
  • troubles de la cicatrisation,
  • infection bactérienne (impetigo, acné… ) ou virale (herpes… ) en cours. En cas d’antécédent d’herpes labial (bouton de fièvre), le médecin peut prescrire un traitement anti herpes à prendre par comprimés ou appliquer en creme quelques jours avant et après la séance de laser
  • diabète déséquilibré,
  • prise d’un médicament photosensibilisant
  • epilation à la cire, pince ou crème dépilatoire dans les 2 semaines qui précèdent (l’épilation laser serait alors moins efficace).
  • décoloration pour la meme raison
  • maquillage permanent de l’ourlet des lèvres (risque de faire virer la couleur des pigments lors de l’impact laser : le rouge vire au noir…
  • trouble hormonal provoquant la pilosité de la lèvre (mieux vaut traiter le trouble hormonal)
  • grossesse

Faut-il faire une prise de sang avant épilation laser de la lèvre?

Parfois, un bilan hormonal est nécessaire, notamment si le médecin suspect une hyperandrogénie (augmentation de la pilosité (menton, lèvre supérieure… ), règles irrégulieres, acné… ).

Le bilan hormonal est réalisé le matin à 8 heures, en première partie de cycle, après arrêt de la contraception hormonale depuis au moins deux mois :

  • Testostérone et éventuellement Delta 4 androstènedione, une autre hormone ovarienne
  • 17-OH-progestérone (suivi d’un test au Synacthène* si elle est modérément élevée) et Sulfate de déhydro-épiandrostérone (S-DHA) à la recherche d’un hyperandrogénisme surrénalien

Une échographie ovarienne endovaginale à la recherche d’ovaires polykystiques.

S’il existe une aménorrhée et/ou une galactorrhée sans étiologie médicamenteuse, il faudra demander une prolactinémie.

En cas de suspicion clinique de syndrome de Cushing, il faudra demander un dosage du cortisol plasmatique et surtout du cortisol libre urinaire des 24 heures (FLU).

Comment se passe l’épilation laser de la lèvre (moustache) ?

Il est possible d’appliquer une crème anesthésiante toutes les 10 minutes pendant une heure avant la séance

Le médecin donne des lunettes de protection ou des coques opaques en métal) pour protéger les yeux.

Il faut enlever tout bijou (piercing… ) avant la séance ainsi que le fond de teint, le rouge à lèvre…

Le médecin balaye la zone avec le laser en évitant de passer deux fois sur la même zone afin d’éviter tout risque de brûlure de la peau

Il demande à la patiente de fermer la bouche et de mettre la langue entre les dents et la zone où se trouve le laser afin que ce dernier ne touche pas l’émail des dents

Les impacts laser provoquent un picotement

Après la séance d’épilation laser de la lèvre

La zone est souvent un peu rouge, les abouchements de poils peuvent gonfler et rester gonflés quelques jours. On peut appliquer une crème cicatrisante pendant une semaine après la séance

Les poils mettent environ une semaine à s’éliminer sous forme de poils carbonisés

Il ne faut pas s’exposer au soleil pendant 3 semaines ou plus après la séance et appliquer une creme solaire 50+

Il faut éviter tout soin agressif tant que les rougeurs persistent (masque abrasif… )

EPILATION ENTRE LES SOURCILS : comment s’épiler entre les sourcils?

Epilation entre les sourcils

epilation entre les sourcils
S’épiler entre les sourcils

Les sourcils sont très sensibles et délicats.

De plus, leur situation exposée sur le visage rend toute erreur d’épilation visible à tous durant plusieurs jours.

Il convient donc d’utiliser des techniques plutôt douces pour l’épilation des sourcils :

Epilation entre les sourcils à la pince à épiler :

L’épilation de la zone située entre les sourcils à la pince permet un travail fin et une épilation peu traumatisante si elle est bien pratiquée.

Comment épiler entre les sourcils à la pince à épiler?

Il est important d’avoir un éclairage parfait et si possible un miroir grossissant
La pince à épiler et la peau doivent être soigneusement désinfectées avant et après l’épilation entre les sourcils

Il ne faut jamais insister si un sourcil ne vient pas à la pince au risque de provoquer un bouton, une plaie, une tache brune, une infection : mieux vaut attendre qu’il pousse un peu et y revenir

Il ne faut pas exposer la zone entre les sourcils au soleil apres epilation au risque de voir apparaitre des taches brunes

L’épilation entre les sourcils à la cire :

On peut épiler les sourcils avec de la cire, mais il faut utiliser de la cire tiède car la peau est trop fragile et trop sensible pour y appliquer de la cire chaude. Sans compter le risque de faire couler de la cire dans les yeux…

Epilation laser entre les sourcils

L’épilation laser peut être utilisée pour les sourcils. Là encore la prudence est de mise car la zone des sourcils est très délicate et il faut éviter que le laser pénètre dans l’oeil, au risque de faire des dégats au niveau de la rétine notamment.

Par ailleurs l’épilation laser est une technique d’épilation définitive, on ne peut pas revenir en arrière.

Le patient doit raser la zone située entre les sourcils avant la séance.

Le médecin protège les yeux du patient par des coques en métal et il dirige ses impacts vers le haut pour limiter le risque de diffusion du laser dans les yeux.

Le laser est réglé sur des fluences assez faibles et provoque une sensation de picotement à chaque passage

Il faut plusieurs séances pour obtenir une dépilation de la zone

Dangers de l’épilation entre les sourcils

Les sourcils sont très délicats et proches des paupières.

On peut citer parmi les risques de l’épilation des sourcils :

  • rougeurs et gonflements des sourcils persistant plusieurs jours voire semaines,
  • les paupières gonflent très facilement, à la moindre inflammation dans leur proximité. L’épilation des sourcils, si elle est traumatisante, peut donc se compliquer de gonflement des paupières
  • taches brunes, notamment sur les peaux mates ou en cas d’exposition au soleil après l’épilation
  • plaies, boutons apres l’épilation
  • risque d’infection en l’absence de bonne désinfection de la peau et du matériel d’épilation (staphylococcie maligne de la face, impetigo… )

EPILATION SOURCILS : épilation des sourcils

Epilation des sourcils

epilation sourcils
Epilation des sourcils

Les sourcils sont très sensibles et délicats.

De plus, leur situation exposée sur le visage rend toute erreur d’épilation visible à tous durant plusieurs jours.

Il convient donc d’utiliser des techniques plutôt douces pour l’épilation des sourcils :

Epilation des sourcils à la pince à épiler :

L’épilation des sourcils à la pince permet un travail fin et une épilation peu traumatisante si elle est bien pratiquée.

Comment épiler les sourcils à la pince à épiler?

Il est important d’avoir un éclairage parfait et si possible un miroir grossissant
La pince à épiler et la peau doivent être soigneusement désinfectées avant et après l’épilation des sourcils

Il ne faut jamais insister si un sourcil ne vient pas à la pince au risque de provoquer un bouton, une plaie, une tache brune, une infection : mieux vaut attendre qu’il pousse un peu et y revenir

Il ne faut pas exposer la peau des sourcils au soleil apres l’épilation car cela peut provoquer des taches brunes

L’épilation des sourcils à la cire :

On peut épiler les sourcils avec de la cire, mais il faut utiliser de la cire tiède car la peau est trop fragile et trop sensible pour y appliquer de la cire chaude. Sans compter le risque de faire couler de la cire dans les yeux…

Epilation laser des sourcils

L’épilation laser peut être utilisée pour les sourcils. Là encore la prudence est de mise car la zone des sourcils est très délicate et il faut éviter que le laser pénètre dans l’oeil, au risque de faire des dégats au niveau de la rétine notamment.

Par ailleurs l’épilation laser est une technique d’épilation définitive, on ne peut pas revenir en arrière.

Le patient doit raser ses sourcils avant la séance.

Le médecin protège les yeux du patient par des coques en métal et il dirrige ses impacts vers le haut pour limiter le risque de diffusion du laser dans les yeux

Le laser est réglé sur des fluences assez faibles et provoque une sensation de picotement à chaque passage

Il faut plusieurs séances pour obtenir une dépilation de la zone

Dangers de l’épilation des sourcils

Les sourcils sont très délicats et proches des paupières.

On peut citer parmi les risques de l’épilation des sourcils :

  • rougeurs et gonflements des sourcils persistant plusieurs jours voire semaines,
  • les paupières gonflent très facilement, à la moindre inflammation dans leur proximité. L’épilation des sourcils, si elle est traumatisante, peut donc se compliquer de gonflement des paupières
  • taches brunes, notamment sur les peaux mates ou en cas d’exposition au soleil après l’épilation
  • plaies, boutons apres l’épilation
  • risque d’infection en l’absence de bonne désinfection de la peau et du matériel d’épilation (impetigo… )
  • les sourcils sont une des seules zones du corps où il existe un risque d’absence de repousse des poils après l’épilation, il y a donc un risque d’épilation définitive des sourcils par épilation répétée à la pince notamment

TROP DE POILS : se débarrasser des poils… Hirsutisme et hypertrichose

Trop de poils

Il arrive qu’on trope avoir trop de poils. Pour mieux lutter contre les poils, il faut bien comprendre d’où ils viennent et comment ils évoluent au fil de la vie

Avant la puberté : un rôle génétique prédominant

Il existe à la naissance du bébé un certain nombre de follicules pileux

C’est l’activation génétique de ces follicules qui détermine la pilosité de l’enfant et du bébé (en dehors des poils présents à la naissance et qui tombent en quelques mois)

Ainsi les poils présents avant la puberté ont une origine génétique (sauf en cas de problème hormonal durant la grossesse)

La puberté

Ensuite, au cours de la puberté, sous l’influence des hormones sexuelles, certaines zones deviennent pileuses : les duvets deviennent des poils, notamment dans la zone sexuelle, les aisselles…

Là encore la génétique joue un rôle puisqu’il existe une grande susceptibilité individuelle génétique des follicules pileux aux stimulus hormonal, expliquant la diversité de pilosité entre homme et femme mais aussi dans le même genre (certains hommes deviennent plus poilus que d’autres… )

La pilosité évolue après l’arret de la puberté

Chez la femme la pilosité tend à se raréfier sur le corps et augmenter au niveau du visage notamment après la ménopause

Chez l’homme, la pilosité diminue sur la tête (calvitie) et augmente sur le dos.

Causes

Il existe donc deux facteurs majeurs influençant la présence des poils :

1/ Les hormones mâles.

Celles-ci influencent la quantité des poils surtout dans les zones « masculines » : barbe, haut du dos, entre les seins. Les hormones mâles existent en grande quantité chez les hommes et en petite quantité chez les femmes. Ces dernières peuvent voir survenir des poils noirs dans les zones masculines (« hirsutisme ») pour deux principales raisons :

  • centrale : il existe trop d’hormones mâles dans le sang (tumeur de l’ovaire… )

– périphérique : la peau est trop sensible à un taux normal d’hormones mâles

Le médecin décidera donc de réaliser un bilan hormonal devant un tableau d’hirsutisme chez une femme, en particulier sil existe dautres signes en faveur dune anomalie hormonale (troubles des règles, perte des cheveux, voix rauque…).

Ce bilan devra être envisagé avant de recourir aux techniques d’épilation, de type epilation laser ou epilation a la lampe à lumière intense pulsée

Voir un article sur l’hirsutisme

2/ Le terrain génétique

Il influence surtout la présence et la quantité des poils dans les autres zones, bras, jambes, moustache…

Ainsi par exemple, les populations méditerranéennes sont particulièrement poilues et les populations asiatiques le sont très peu. Les poils dans ces zones du corps sont accessibles a l’epilation au laser ou a la lampe à lumière intense pulsée

Quelles sont les techniques pour éliminer les poils?

Il existe deux grandes techniques :

La dépilation :

destruction des tiges au dessus de la peau

Ces techniques ne détruisant pas le poil, elles sont toujours temporaires, suivies d’une repousse

Le rasage, une technique non dénuée de risques

Le rasage est une technique ancienne consistant à couper les poils à leur abouchement de la peau

Le rasage a effectivement une légère tendance à transformer tous les duvets et les poils intermédiaires en poils terminaux (poils plus épais). Mieux vaut donc éviter de raser du duvet ou des poils fins

De même, mieux vaut éviter le rasage chez les enfants car ils ont souvent des poils fins

De plus, les poils coupés en biseau semblent plus gros vus du dessus et ont un contact plus piquant au toucher

Poils incarnés

Les poils coupés au rasoir ont tendance à repousser sous la peau et donner des poils incarnés

La crème dépilatoire

Elle consiste appliquer une crème contenant des actifs qui détruisent la tige pilaire

Elle a pour inconvénients d’être source possible d’irritations et d’avoir à être reproduite régulièrement.

L’épilation :

ablation ou destruction des poils

Epilation temporaire (suivie d’une repousse)

Voir les soins d’épilation temporaire (à la pince, à la cire… )

Epilation définitive (destruction de la racine du poil)

Voir l’épilation définitive

Décoloration

On peut aussi décolorer les poils, ceci avec de nombreux produits disponibles sur le marché

Les produits décolorants provoquent cependant une légère stimulation du poil qui devient progressivement plus long et pigmenté, rendant nécessaires des décolorations de plus en plus rapprochées.

C’est pourtant la méthode la plus douce pour les poils fins, et ceci est interessant notamment chez l’enfant et l’adolescent.

Chez l’enfant?

L’enfant a souvent des poils fins et une peau fragile

Voir l’article sur ce qu’il est possible de faire contre les poils de l’enfant

Chez l’adolescent?

L’adolescence est une période de bouleversement hormonal

Voir ce qu’on peut faire contre les poils de l’adolescent

 

POIL INCARNE : poils incarnés et boutons après épilation ou rasage

Poils incarnés : boutons après épilation ou rasage

Les poils incarnés sont des poils qui poussent sous la peau. Ils constituent le plus souvent un problème bénin de boutons apparaissant après l’épilation ou le rasage, mais ceci est agaçant pour de nombreuses femmes (maillot, jambes…) et hommes (barbe, torse, pubis…)

Cet article en vidéo:

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Poil incarné formant un bouton

Causes des poils incarnés?

La première cause d’apparition de poils incarnés est lié au type de poils :

Poils crépus, frisés ou en tire bouchon

Les poils sont plus ou moins raides en fonction de la zone où ils se trouvent et du type de peau : un poil raide sort facilement de la peau par son canal folliculaire, un poil crépu ou tire-bouchonné sort moins facilement

les zones sexuelles

sont plus riches en poils frisés et tire bouchonnés

les peaux noires et métisses

ont des poils crépus qui tendent plus facilement à s’incarner car ils sont tordus en tire bouchon.

L’autre grand facteur d’apparition des poils incarnés est le rasage ou l’épilation :

Rasage et épilation

Le rasage et l’épilation provoquent une repousse qui tend à provoquer une incarnation des poils lorsqu’ils doivent franchir la peau, surtout s’ils sont réalisés

  • à rebrousse poil (par exemple en remontant avec le rasoir ou la cire sur les jambes où les poils poussent vers le bas) : le poil, habituellement droit est alors contrarié dans sa pousse par le rasoir ou la technique d’épilation et il tend à se tordre et s’enrouler sous la peau
  • avec un rasoir à lame, notamment double ou triple lame : en effet, la première lame tire le poil qui va être coupé à un niveau situé sous la peau par les autres lames.
  • Toutes les techniques d’épilation qu’elles soient réalisées à la cire, à l’épilateur ou à la pince à épiler sont plus pourvoyeuses de poils incarnés que le rasage car le poil ayant été arraché, le chemin est plus long pour trouver la sortie

Peau sèche, épaissie, cicatricielle…

La peau sèche comporte une couche cornée qui tend à desquamer et boucher les pores de sortie des poils. De même, les frottements sous les vêtements ou les sous-vêtements et d’autres traumatismes de la peau (grattage et manipulation des poils incarnés qui s’infectent et forment des cicatrices), tendent à épaissir la couche cornée et à tordre les poils, ce qui favorise l’incarnation des poils.

Symptomes

Les poils incarnés provoquent de petites surélévations parfois rouges, parfois sèches de la peau, qui peuvent démanger.

Lorsqu’ils sont infectés ils peuvent devenir plus rouges, chauds et douloureux. Ceci nécessite une consultation médicale.

Certaines personnes tendent à manipuler leurs poils incarnés avec les ongles ou une pince à épiler, ce qui provoque des plaies excoriées rouges et crouteuses et à terme des cicatrices qui, si elles sont exposées au soleil, pigmentent et forment des taches brunes.

A ne pas confondre avec des poils incarnés :

De nombreuses maladies de la peau peuvent facilement être confondues avec des poils incarnés, par exemple :

Kératose pilaire

Zones fréquemment concernées par les poils incarnés

La barbe chez l’homme

Très fréquent en cas de rasage à la lame, notamment chez les peaux noires, les poils incarnés sont encore appelés pseudo folliculite de la barbe

Boutons de la barbe et du cou, secondaires au rasage

Voir un article sur les poils incarnés du cou et de la barbe chez l’homme

Les aisselles

Les poils incarnés des aisselles sont fréquent et donnent souvent abces ou kystes

Le maillot

Ils donnent des boutons mal placés et disgracieux du maillot après épilation ou rasage

Voir l’article bouton du maillot après epilation

Le torse chez l’homme

Les hommes se rasent de plus en plus (voire s’épilent) le torse. Il n’est donc pas rare d’observer une folliculite ou des poils incarnés du torse

Les jambes

En cas de poils drus des jambes, les femmes peuvent présenter des poils incarnés disgracieux des jambes

Comment évolue un poil incarné?

Le poil incarné peut arriver à sortir spontanément de la peau en quelques jours ou semaines.

Parfois il continue à pousser sous la peau, le plus souvent en s’enroulant.

Le risque principal du poil incarné est l’infection, surtout si on le gratte ou pire, si l’on tente de l’extraire à la pince à épiler. Cela aboutit à une infection de la base du poil appelée folliculite, pouvant évoluer vers un abcès, voire un volumineux kyste inflammatoire (boule rouge sous la peau) notamment en cas de manipulation. Ces infections peuvent parfois évoluer en lymphangite, ganglion… et donner de la fièvre.

Lorsque la peau a subi une infection, ou a été excoriée par des manipulations intempestives avec les ongles ou une pince à épiler, elle tend à s’épaissir ou a former des cicatrices, ce qui favorise encore l’incarnation des poils suivants

Soigner un poil incarné

Tout d’abord, mieux vaut ne rien faire si le poil n’est pas infecté (s’il est infecté il faut consulter) : il peut arriver à sortir spontanément de la peau en quelques jours ou semaines après avoir continué à pousser, le plus souvent en s’enroulant, sous la peau mais il finit le plus souvent par sortir tout seul.

Le mieux est donc de laisser pousser les poils… au moins quelques jours ou semaines

Il est donc préférable d’éviter de manipuler les poils incarnés et d’attendre simplement qu’ils sortent d’eux-mêmes de la peau. Si ce n’est pas le cas, alors mieux vaut consulter son médecin afin qu’il les expulse en effectuant une incision superficielle avec un instrument stérile.

Eventuellement, si l’on voit nettement un poil incarné par transarence près de la surface de la peau (il pousse alors sous l’épiderme), on peut tenter de l’extraire doucement au moyen d’une aiguille stérile en désinfectant bien la peau avant et après l’opération, mais il ne faut jamais insiter s’il ne vient pas ni creuser ou tenter d’extraire un poils situé sous la surface de la peau.

En cas d’infection

Le poil incarné tend à s’infecter, surtout si l’on tente de l’extraire à la pince à épiler, ce qui donne :

une folliculite

Folliculite
Folliculite : on voit le poil au milieu du bouton

La folliculite peut évoluer en furoncle

puis un abcès,

qui peuvent parfois évoluer en lymphangite, ganglion… et donner de la fièvre.

En cas d’infection, même de folliculite simple, il faut consulter un médecin pour bien la soigner car lorsque la peau au dessus du poil a subi une infection, ou a été excoriée par une pince à épiler, elle tend à s’épaissir ou a former des cicatrices, ce qui favorise encore l’incarnation du poil suivant

Et il peut être amené à vous traiter avec des antibiotiques en cas d’infection

RDV RAPIDE DE VISIO AVEC LE DERMATOLOGUE, prenez rdv de téléconsultation avec le dermatologue

Eviter les poils incarnés

Quelles sont les techniques qui permettent d’éviter les poils incarnés?

  • Lutter contre les frottements et la peau sèche

On peut lutter contre les facteurs qui bouchent le poil : port de vêtements amples et de sous vetements pas trop serres en coton

Il faut hydrater la peau pour lutter contre la sécheresse

Si la peau n’est pas trop sèche, on peut lutter contre les poils incarnés en utilisant des crèmes ou produits exfoliants avec prudence : une fois par semaine maximum, on peut profiter d’une douche ou d’un bain pour exfolier l’épiderme en douceur avec une crème exfoliante ou un gant de crin.

  • La tondeuse

S’il n’est pas possible de laisser pousser les poils (barbe chez l’homme par exemple), on peut les tondre en laissant sortir un ou deux millimètres de poil.

  • En cas de nécessité de maintenir le rasage

S’il n’est pas possible d’arrêter le rasage, le mieux est le rasoir électrique.

En cas de nécessité de maintenir l’utilisation de rasoir à lame, il faut :

  • utiliser un rasoir à une seule lame

  • mouiller la peau avec de l’eau chaude et utiliser un gel de rasage plutôt qu’une mousse pour masser les poils, ce qui les ramollit et les décolle de la peau

  • raser dans le sens de la pousse des poils (exemple, vers le bas sur les jambes, vers les oreilles sur le collier de la barbe…)

  • faire le moins de passages possibles avec le rasoir et essayer de ne pas raser de trop près et trop ras car cela coupe les poils sous la peau et cela coupe la peau au niveau de l’abouchement des poils, ce qui entraine une porte d’entrée pour les germes et une croute puis une cicatrice qui gênent la sortie des poils qui poussent.

  • rincer le rasoir à l’eau chaude après chaque passage

  • En cas de nécessité de maintenir l’épilation

S’il n’est pas possible d’éviter l’épilation, on peut recourir à

la dépilation par crèmes dépilatoires

ou

l’épilation au laser.

L’épilation laser donne généralement de bons résultats sur les poils incarnés et les pseudo-folliculites de la barbe avec une nette amélioration dès la 2ème séance. Mais l’épilation laser doit être menée jusqu’à une franche diminution du nombre de poils (voir combien de séances d’épilation laser il faut prévoir)

En cas de persistance d’épilation à la cire

Il faut arracher la cire dans le sens de la pousse des poils (vers le bas sur les jambes après l’avoir appliquée à rebrousse poil après avoir lavé au savon et au gant de toilette les poils pour limiter les infections et décoller les poils de la peau :pour faciliter l’épilation dans le sens de la pousse, décollez légèrement les poils avant l’épilation en vous lavant la zone à épiler avec un savon doux, en rebroussant doucement les poils avec la mousse et un gant de toilette (par exemple, sur les jambes où les poils poussent vers le bas, massez légèrement avec la mousse du savon en remontant vers les genoux). Ainsi, vous décollerez un peu les poils collés à la peau, sans les brusquer et ceux-ci seront plus accessibles pour être épilés.

En cas de persistance de l’utilisation de l’épilateur électrique

Ne pas prêter son épilateur,

Désinfecter la tête de l’épilateur après l’avoir bien nettoyé et enlevé tous les petits bouts de poil restants

Passer l’épilateur dans le sens de la pousse des poils (vers le bas sur les jambes)

Ne pas raser ou épiler à rebrousse poils

Contrairement à ce que l’on peut lire dans de nombreux modes d’emploi ou constater dans des instituts, il ne faut pas s’épiler ou se raser à « rebrousse-poil ».

Les poils poussent tous de façon oblique par rapport à la peau (par exemple les poils des jambes poussent vers le bas).

Il est donc classique de recommander de passer l’épilateur ou d’arracher la cire du bas vers le haut car ceci est sensé augmenter l’efficacité du passage de l’appareil à épilation ou de l’arrachage de la cire puisqu’on décolle les poils de la peau.

Mais à la longue, cette pratique est délétère pour les poils car ces derniers sont contrariés dans leur pousse et finissent par pousser non plus obliquement mais perpendiculairement à la peau.

Résultat, les poils finissent par s’incarner et par donner de petits boutons qui, s’ils sont manipulés à la pince pour tenter de déloger les poils, tendent à s’infecter et à former des boutons plus volumineux voire de véritables abcès, notamment au niveau du maillot.

En conclusion, épilez et rasez dans le sens de la pousse des poils

  • Privilégiez le moment d’épilation pour vous faire plaisir

L’épilation, même si elle est une corvée pour beaucoup, peut être aussi considérée comme un moment où l’on s’occupe de soi. Aussi, de bonnes conditions d’épilation (musique douce, épilation dans le calme, qualité de l’éclairage… ) permettront non seulement d’obtenir de meilleurs résultats mais aussi de rendre ce moment plus agréable. Une épilation réalisée dans ces conditions expose moins au risque de boutons car les gestes sont plus doux et plus mesurés. De plus, vous risquez moins de vous acharner sur un poil incarné avec la pince et de créer une plaie…

  • Ayez une hygiène méticuleuse

L’épilation est susceptible de constituer une porte d’entrée pour les bactéries et les virus dans la peau et les poils, source de boutons apres l’épilation. Il faut donc nettoyer soigneusement la peau avant et après l’épilation, et veiller à ce que le matériel d’épilation soit parfaitement désinfecté.

Taches brunes ou noires après des poils incarnés

Les poils incarnés notamment s’ils ont été manipulés, infectés et/ou exposés au soleil peuvent laisser des petites traces pigmentaires (taches brunes), il faut alors ne plus les exposer au soleil et consulter son dermatologue qui peut appliquer des crèmes exfoliantes ou dépigmentantes voire du laser anti taches

Conseils pour l’épilation et le rasage

Epilation et rasage : quelques conseils

Le rasage des poils n’augmente théoriquement pas la repousse. De nombreuses patientes se plaignent cependant d’une augmentation en quantité et en taille des poils après le rasage. On peut donc dire que le rasage tend à stimuler un peu la pousse des poils. De plus les poils paraissent plus gros et foncés car ils sont coupés en biseau : on les voit donc ovales vus du dessus et ils accrochent plus le doigt

L’épilation à la cire ne doit pas être faite dans le sens inverse de la pousse des poils comme on peut le lire et l’entendre : ceci contrarie la pousse des poils, qui s’incarnent et font des petits boutons. Il faut donc épiler à la cire en tirant dans le sens des poils même si ceci nécessite plusieurs applications.

Il est possible de décolorer les poils (du visage par exemple) avec des produits décolorants. Cette technique de décoloration est utile aussi chez l’enfant (poils du bas du dos, des jambes… )

L’épilation à la pince doit être effectuée après nettoyage soigneux de la peau et désinfection de la pince avec un produit antiseptique.

Evitez toute épilation ou rasage… peu de temps avant d’aller au soleil car s’il existe des traces, des boutons… ceux-ci risquent de pigmenter au soleil

On peut épiler électriquement sans risque un grain de beauté poilu.

Il vaut mieux se raser et s’épiler en respectant le sens de la pousse des poils : arracher ou raser les poils sans les contrarier limite le risque de poils incarnés

L’epilation laser reste la technique la plus éprouvée pour se débarrasser définitivement des poils puisqu’ils sont détruits par le laser. Cependant, persistent environ 20% des poils après l’épilation laser et il faut donc des séances d’entretien généralement une fois par an

 

>>> Retour au sommaire de l’article sur l’epilation laser

EPILATION DU MAILLOT : l’épilation du maillot

Epilation du maillot

La demande d’épilation du maillot est très fréquente chez la femme. On estime qu’environ 83% des femmes s’épilent régulièrement le maillot aux USA et que 62% s’épilent intégralement le maillot

Les différents types d’épilations du maillot :

L’épilation du bikini peut être « artistique » ou « intégrale »

L’épilation « artistique »

L’épilation du bikini « artistique » est une technique consistant à donner une forme « artistique » aux poils pubiens. On peut citer parmi les types d’épilations « artistiques » :

L’épilation en flammèche, L’épilation en ticket de métro (rectangulaire), L’épilation en triangle…

epilation maillot
Types d’épilations du maillot

 

L’épilation intégrale ou brésilienne

L’épilation du maillot intégrale est comme son nom l’indique une épilation de l’ensemble des poils de la zone intime, ou épilation totale

Anatomie d’un maillot épilé intégralement

Les techniques d’épilation du maillot

L’épilation du maillot peut être réalisée au moyen de diverses techniques, dont :

Epilation à la cire et/ou à la pince :

Il s’agit d’une technique classique et ancienne d’épilation du bikini. Elle n’est cependant pas dénuée de risques. En effet, la zone intime est facilement sujette aux  poils incarnés
En effet, l’épilation du bikini est une technique assez traumatisante pour la peau et les poils de la zone intime, zone par ailleurs tres sensible aux traumatismes.
Il est donc frequent d’observer l’apparition d’abces ou de folliculite apres une épilation du maillot ou du bikini.
L’hygiene de la peau et des instruments est donc prépondérante :

il est important que les instruments servant à l’épilation du bikini soient parfaitement nettoyés
et la zone intime doit être parfaitement propre avant l’épilation. De même, il est recommandé de laver la zone intime après la séance d’épilation.

Epilation dans le sens de la pousse des poils : Les poils du maillot poussent vers le bas et vers la vulve. On peut limiter le risque de poils incarnés provoquant des boutons du maillot en épilant les poils dans le sens de leur pousse, c’est-à-dire en les tirant à la pince ou en les arrachant avec la cire sans les contrarier vers le bas et vers la vulve.

Epilation du maillot « définitive » au laser

Voir l’article épilation du maillot au laser

Epilation à la creme depilatoire : la crème epilation

Crème dépilatoire

La creme depilatoire permet de détruire les poils à la superficie de la peau

L’épilation à la crème dépilatoire est une technique ancienne et éprouvée

Elle consiste appliquer une crème contenant des actifs qui détruisent la tige pilaire

Elle a pour inconvénients d’être source possible d’irritations et d’avoir à être reproduite régulièrement.

Cependant elle limite le risque de poils incarnés qu’on recontre avec le rasage ou les autres soins d’épilation

Elle tend à être détrônée par les techniques d’épilation « définitives » au laser et à l’électrolyse

>>> voir une fiche d’informations sur les techniques d’épilation

 

Epilation à la cire, épiler à la cire

Epilation a la cire

 

L’épilation à la cire est une technique ancienne et éprouvée

L’épilation à la cire consiste à engluer les poils dans de la cire tiède ou chaude et à tirer pour épiler.

Il convient dans le cas d’une épilation à la cire en institut, de vérifier que la cire est à usage unique, afin d’éviter tout risque d’infection de la peau avec des bactéries (folliculite, d’abcès… ) ou des virus (responsables d’herpès, de molluscum contagiosum… ).
L’épilation à la cire a pour inconvénients d’être douloureuse et d’avoir à être reproduite régulièrement.

L’épilation à la cire présente aussi l’inconvénient d’être parfois suivie de boutons

Pour éviter cela, il existe quelques conseils simples qui peuvent diminuer le risque de voir apparaitre des boutons

>> voir une fiche de conseils pour l’épilation
>> et des conseils pour éviter les boutons apres l’épilation

L’épilation à la cire tend à être détrônée par les techniques d’épilation « de longue durée » de type épilation au laser et épilation à la lumière pulsée

Epilation électrique

Epilation électrique

L’épilation électrique consiste à faire pénétrer une très fine aiguille dans le canal infundibulaire, où se trouve le poil, de faire ensuite glisser cette aiguille le long du poil jusqu’à la racine du poil et à détruire cette racine au moyen d’un courant électrique.

Il s’agit donc d’une technique d’épilation définitive

Mais elle nécessite de laisser pousser le poil qui sert de guide à l’insertion de l’aiguille.

Au cabinet du dermatologue sur de petites zones

En France l’épilation électrique est faite par les dermatologue et ils’agit d’un acte médical devant être réalisé sous la responsabilité d’un médecin

Cette technique est longue et douloureuse mais elle a l’avantage d’être efficace sur les poils fins et clairs ce qui n’est pas le cas de l’épilation laser

Les bonnes indications de l’epilation electrique sont donc des petites surfaces facilement anesthésiables (lèvre, menton… ) a la creme anesthesiante ou après l’épilation laser sur les duvets restants.

Les meilleurs résultats sont obtenus sur les poils fins et sur les pilosités ayant été peu stimulées par les autres épilations (pince, cire… )

Les séances ont lieu environ tous les 2 mois

La peau est nettoyée avant et apres la séance .

Une crème cicatrisante et antiseptique est prescrite souvent pendant 8 jours.

Apres la séance

On observe un gonflement et une rougeur de chaque poil. Le gonflement peut meme toucher toute une zone (le menton ou la levre par exemple)

Il faut se protéger du soleil tant que persistent les rougeurs car il y a un risque de taches brunes

Ensuite apparaissent de petites croûtelles au 2e- 4ème jour qui s’éliminent en 2 semaines

On peut observer une folliculite voire un herpes secondaire

Des cicatrices punctiformes sont possibles, voire des dépigmentations sur les peaux mates

 

EPILATION LASER : l’épilation au laser

Epilation laser

L’épilation laser consiste à détruire définitivement les poils au moyen d’un laser, appareil délivrant un faisceau monochromatique de photons dont la longueur d’onde est absorbée par la mélanine du poil (son pigment noir), l’échauffant et le détruisant. Il s’agit donc d’une technique d’épilation définitive qui ne fonctionne donc que sur les poils noirs ou foncés. Elle expose aussi au risque d’absorption du faisceau laser par les mélanocytes de la peau en cas de peau mate ou bronzée notamment, il ne faut donc pas aller au soleil avant une séance afin de ne jamais faire de séance sur peau bronzée. Les séances ont donc généralement lieu l’hiver en Métropole. L’épilation laser ne peut être effectuée que par un docteur en médecine en France.

Epilation laser

Cet article en vidéo :

Epilation laser dermatologue / Prix epilation laser / risques epilation laser / Points clés / Questions fréquentes / Et pour aller plus loin

L’épilation laser a eu 20 ans en 2016. C’est une technique qui est bien connue des dermatologues. Il faut noter que l’épilation au laser se démocratise et prend une place de plus en plus importante parmi les soins d’épilation.
En effet, la technique d’épilation au laser est moins douloureuse que l’épilation électrique et contrairement à cette dernière, l’épilation au laser permet de traiter de grandes surfaces (torse, dos, jambes… ).

Epilation au laser
Epilation laser des jambes

Qu’est-ce qu’un laser?

Le mot LASER est l’acronyme de Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, qu’on peut traduire par amplification lumineuse par émission stimulée de radiations.

Le laser émet un faisceau de photons de meme longueur d’onde.

Comment fonctionne l’épilation laser?

Le faisceau émis par le laser épilation se situe dans le proche infrarouge, entre 700 et 1200 nm. Cette longueur d’onde est absorbée plus particulièrement par la couleur noire ce qui produit un échauffement sélectif de la zone colorée en noir

Ainsi au niveau de la peau, les photons sont absorbées par la mélanine (le pigment des poils et de la peau) et la detruisent en la chauffant. On appelle cela la photothermolyse selective.

Les lasers epilation delivrent des photons ayant une longueur d’onde repondant a ces criteres.

On dispose de plusieurs types de lasers. Le laser Alexandrite (755nm) peut traiter des poils moyennement pigmentés mais pénetre peu profondément.

Le laser Yag (1064nm) pénetre plus profondément, ce qui protège un peu les peaux mates, mais il ne détruit que des poils fortement pigmentés.

Entre ces deux extrêmes, on peut citer le laser diode (810nm) qui est un peu un compromis

Pour les poils difficiles à traiter comme par exemple des poils profonds et fins, il peut être intéressant d’utiliser successivement 2 longueurs d’ondes différentes par exemple un laser Yag (effet profondeur) suivi d’un laser Alexandrite (effet absorption).

Le fonctionnement du laser epilation repose sur la destruction du pigment des poils (la mélanine).

L’épilation au laser est donc efficace surtout sur les poils foncés et les poils en phase de pousse, car ces derniers produisent beaucoup de mélanine.

L’epilation laser detruisant en priorite les poils qui sont en phase de pousse et ceux-ci ne representant qu’en moyenne 15-20% des poils, on considere que seuls environ 15 a 20% des poils sont detruits apres une seance d’epilation laser

Il faut donc realiser plusieurs seances (en moyenne entre 4 et 8 seances) pour espérer epiler toute la zone et il faut espacer les seances de 2 a 4 semaines en moyenne pour obtenir un nouveau contingent de poils en phase de pousse.

De plus, l’épilation au laser doit être utilisée avec prudence sur les peaux pigmentées car elles contiennent beaucoup de mélanine. Il y a alors un risque de destruction de la mélanine de la peau et de création de taches blanches parfois irréversible par le laser épilation

Donc l’idéal pour l’épilation laser est une peau claire avec des poils noirs

L’epilation laser est-elle définitive?

On considère que l’épilation laser est une technique d’ epilation definitive puisque le laser détruit définitivement le poil.

Cependant, au terme d’epilation definitive, on prefere celui d’epilation de longue duree : en effet, il est toujours possible que sous l’influence de facteurs divers (hormonaux notamment), des duvets adjacents aux poils détruits, se mettent a devenir plus epais et fonces. On considere donc que l’epilation laser est definitive mais que le resultat sur la zone de poils est plutot de longue duree : il peut toujours exister une resurgence de poils noirs dans la zone epilee.

Pourquoi l’épilation laser doit-elle etre realisee par un medecin ?

Le maniement du laser en France doit etre effectue par un docteur en medecine, formé pour ce type de geste.

epilation laser dermatologue
Dermatologue effectuant une épilation laser

Il s’agit en effet d’un acte non dénué de risques qui doit etre realise par un operateur entraine. Il existe effectivement des risques de brulure (voir les effets secondaires de l’epilation laser).

De plus, il est important de ne pas passer a cote d’une pathologie hormonale par exemple, provoquant une pousse des poils et seul un medecin peut realiser ce bilan.

Plus de détails dans l’article epilation laser par un dermatologue

Quel est le prix de l’epilation laser ?

Voir Tarif de l’épilation laser

Risques de l’épilation laser :

Voir risques de l’épilation laser

Dans quels cas est-ce que l’épilation laser ne fonctionne pas?

Les poils blonds ou blancs et les duvets

car ils ne contiennent pas ou peu de mélanine, qui est la cible du laser

Certaines zones du corps

Dans l’article « trop de poils » sont détaillés les deux facteurs majeurs de développement des poils, la génétique et les hormones

Les zones sous dépendance génétique

avant-bras ou les cuisses car ils ont une composante génétique

Les zones soumises à la pousse de nouveaux poils

se regarnissent en poils après l’épilation laser.

Il peut s’agir :

  • de zones dans lesquelles de nouveaux poils apparaissent spontanément (comme par exemple le dos chez l’homme, sur lequel apparaissent de nouveaux poils jusqu’à la cinquantaine)
  • de zones soumises à une stimulation hormonale comme la barbe chez la femme. Si la stimulation hormonale n’est pas traitée, il est possible de voir apparaitre de nouveaux poils apres l’épilation laser. Il s’agit en fait de duvets qui n’ont pas été détruits par le laser épilation et qui sous la stimulation hormonale vont devenir de véritables poils noirs.

Dans ces zones, il est alors souvent utile de réaliser des séances d’épilation laser d’entretien tous les 6 mois – 1 an.

La stimulation paradoxale

On peut observer des phénomènes de « repousse paradoxale » des poils, notamment du duvet après une épilation au laser ou à la lampe à lumière intense pulsée, notamment en périphérie de la zone épilée. Cette repousse paradoxale se verrait plus dans les populations fortement poilues comme celles du pourtour méditerranéen par exemple

C’est le développement de la pilosité après épilation laser.

On parle aussi de stimulation paradoxale quand on développe le duvet d’une zone en voulant traiter quelques poils foncés inesthétiques par exemple au niveau du dos.

D’une façon générale, ces stimulations paradoxales sont souvent situées sur des zones hormono-dépendantes, sur des zones de pilosité mixte, poils terminaux et duvet : les pommettes, la face antérieure du cou, le bas des pattes de cheveux, les mamelons, les seins ou les épaules.

Au total, on estime que le pourcentage de personnes résistant à l’épilation laser est d’environ 5%.

Contre-indications à l’épilation au laser :

Les contre indications principales sont :

  • troubles de coagulation,
  • troubles de la cicatrisation,
  • infection bactérienne (impetigo, acné… ) ou virale (herpes… ) en cours. En cas d’antécédent d’herpes labial (bouton de fièvre) ou d’herpes génital, le médecin peut prescrire un traitement anti herpes à prendre par comprimés ou appliquer en creme quelques jours avant et après la séance de laser
  • diabète déséquilibré,
  • epilation à la cire, pince ou crème dépilatoire dans les 2 semaines qui précèdent (l’épilation laser serait alors moins efficace).
  • décoloration pour la meme raison
  • maquillage permanent (risque de faire virer la couleur des pigments lors de l’impact laser : le rouge vire au noir… / risque de bruler un maquillage noir) . Il vaut mieux éviter les impacts laser dans cette zone
  • trouble hormonal
  • peaux bronzées naturellement ou artificiellement : il est recommandé d’éviter toute exposition solaire 2 à 3 mois avant la séance pour un traitement par laser alexandrite, 1 mois pour un traitement par laser Yag. Il ne faut pas traiter non plus les personnes ayant appliquées un bronzage artificiel ou ayant pris des activateurs de bronzage
  • l’epilation au laser est contre-indiquée chez l’enfant
  • l’épilation par laser est contre-indiquée dans certaines maladies de la peau sensibles aux ultra-violets et à la lumière du soleil, appelées photo-dermatoses (allergie au soleil). L’épilation laser est aussi contre-indiquée en cas de prise de médicaments photosensibilisants.
  • par principe on ne pratique pas l’épilation laser chez la femme enceinte, notamment en raison de l’afflux hormonal qui pourrait contrecarrer l’effet du laser sur les poils. Il n’y a donc à priori pas d’ effet néfaste du laser sur le foetus pendant la grossesse : aucune malformation ou anomalie du foetus ou du bébé n’a été rapportée dans la littérature médicale. Si vous vous découvrez enceinte en cours d’épilation laser, il n’y a donc pas de danger pour le bébé, mais on arretera les séances par principe. Le fait d’arrêter temporairement ne semble pas faire perdre le bénéfice des traitements antérieurs.
  • l’épilation au laser utilise parfois une technique de refroidissement de la zone traitée afin notamment de diminuer la douleur des impacts. Les maladies de peau déclenchées par le froid comme l'<a  » href= »https://www.dermatonet.com/fiche-dermatonet-urticaire.htm » target= »_blank »>urticaire au froid par exemple, constituent donc une contre-indication à l’épilation laser.

A quel âge peut-on commencer l’épilation laser?

voir l’article quel age pour l’épilation définitive?

Combien de séances faut-il prévoir pour être épilé(e)?

Voir l’article combien de séances d’épilation laser

Quel espacement entre les séances de laser?

On essaie de réaliser la séance lors de la repousse des poils (phase anagène) car le poil y est riche en pigment

pour l’épilation du corps

un espacement de 6 semaines à 3 mois

pour l’epilation du visage,

on peut réduire un peu le délai à un mois en moyenne mais il est souvent judicieux d’attendre un peu plus, notamment entre la 2eme et la 3eme séance

Quelles sont les zones dans lesquelles l’épilation laser fonctionne le mieux?

Les zones répondant le mieux sont celles qui sont le plus pourvues en poils noirs:

Comment se passe une séance d’épilation laser ?

Voir l’article l’épilation laser comment ça se passe?

Faut-il un traitement d’entretien après plusieurs séances d’épilation laser?

Après une épilation laser, peuvent persister quelques duvets voire quelques poils fins.

Ces duvets ne sont pas toujours stables et peuvent redevenir de gros poils noirs surtout s’il y a une stimulation hormonale ou une reprise des épilations à la cire, la pince…

Pour les finitions du traitement, il est donc parfois nécessaire de réaliser :

– soit 2 à 4 séances d’épilation électrique à 3 mois d’intervalle sur les petites zones faciles à anesthésier (menton, levre… );

– soit des séances d’épilation laser « d’entretien », 1 à 2 fois par an

Points clés :

  • On parle plus volontiers d’épilation de longue durée que d’épilation définitive car même si le poil est définitivement détruit, d’autres poils peuvent apparaitre
  • L’epilation laser fonctionne mieux sur les poils foncés
  • Il faut compter en moyenne 4 à 8 séances pour obtenir une épilation de la majorité des poils de la zone concernée
  • Le soleil est une contre-indication avant (peau bronzée) et après l’épilation laser (risque de taches)
  • Certains lasers permettent d’épiler les peaux noires


Questions fréquentes

  • Pourquoi ne doit-on pas être bronzé pour se faire épiler au laser ?

Le laser vise et détruit la mélanine des poils. Lorsque la peau est bronzée, elle se charge en mélanine. Du coup, le laser est absorbé par la peau et cela peut engendrer des brulures

– Les esthéticiennes font-elles du laser ?

Le laser est un instrument médical réservé aux médecins. Les esthéticiennes n’ont donc pas le droit de pratiquer du laser

– les peaux noires peuvent elles etre épilées au laser?

Voir épilation laser des peaux noires et mates

  • Quelles sont les précautions à prendre avant la séance d’épilation laser ?

  • Il ne faut pas être bronzé(e)

  • Arrêter toute épilation à la cire, la crème, la pince à épiler dans les 2 à 3 mois qui précèdent l’épilation laser
  • Raser la zone à traiter au laser environ 24 à 48h avant la séance.
  • Si vous avez de l’herpes (herpes génital pour l’épilation du maillot, bouton de fièvre pour l’épilation de la lèvre supérieure), il faut traiter l’éruption au moins deux semaines avant la séance d’épilation laser. Sinon, il convient de reporter la séance.
  • Sur certaines zones sensibles, il est possible d’appliquer une crème anésthésiante environ 1h avant la séance.

– Je suis mineure. Puis je faire du laser ?

Il est tout fait possible de faire du laser lorsqu’on est mineur si l’on a une autorisation parentale. Cependant, le laser epilation est réservé aux personnes qui ont passé l’adolescence, car à cette période, les changements hormonaux peuvent contrecarrer l’effet du laser.

Il est aussi logique, pour une épilation définitive, d’attendre que la pilosité ait fini de se développer et soit stable, soit chez la jeune femme entre 20 à 25 ans.

-Est ce que l’épilation laser peut etre un échec?

10% des patients ne répondent pas au laser et dans certains cas, rares, l’épilation n’est pas définitive. Certaines zones sont plus à risque d’échec : dos chez l’homme, avant bras…

– Dois-je passer par mon généraliste pour me faire épiler au laser par le dermatologue?

L’acte laser étant un acte esthétique non pris en charge par la Sécurité Sociale, il n’est pas nécessaire de respecter le parcours de soins qui permet d’être mieux remboursé

– Pourquoi doit on se raser avant une séance laser ?

Si le poil est rasé, alors la seule cible accessible au laser est la partie du poil à détruire, celle du bulbe. Toute l’énergie est donc concentrée sur la zone à détruire. La séance est plus efficace. De même, le laser ne va pas bruler de poil à l’extérieur de la peau et risquer de chauffer la peau sous le poil par la brulure.

– Puis je m’épiler à la cire alors que je me fais épiler au laser?

L’épilation à la cire n’est pas indiquée pendant un traitement laser (il faut couper ou raser les poils entre les séances). De même, il faut respecter un arret de l’épilation à la cire depuis au moins 1 mois et demi avant la première séance laser.

– Peut on décolorer ses poils avant le laser ?

Si vous craignez de couper ou de raser les poils, par exemple sur la levre supérieure, vous pouvez les décolorer au moins 1 mois avant la première séance laser.

– Peut on épiler la barbe chez l’homme ?

Il est possible chez l’homme d’épiler la barbe au laser, notamment en cas de folliculites de la base du cou.

– Ado et épilation laser

La puberté est une période de modifications hormonales importantes pouvant annuler l’effet de l’épilation laser (repousse sous l’effet des hormones). On préfère donc attendre que l’adolescence soit finie avant d’envisager une épilation laser

– Epilation des sourcils au laser

On peut épiler les sourcils au laser, meme si ce soin est un peu difficile (les sourcils sortent très en biais de la peau et il faut donc etre prudent de ne pas les épiler trop). Les yeux sont protégés par des coquilles en métal et non des lunettes.

– Le laser traverse-t-il la peau ?

Le faisceau laser ne traverse pas la peau et l’effet laser n’existe plus après 1 millimètre traversé dans la peau.

– Peut on se faire épiler au laser durant l’allaitement ?

On peut faire de l’épilation laser pendant l’allaitement; Par principe cependant, on évite juste d’ épiler les aréoles des seins pour éviter tout risque infectieux.

– Les poils roux peuvent être traités au laser ?

La mélanine des poils roux répond généralement moins bien au laser, on pratique donc sur les poils roux, un ou deux impacts de test afin de voir si le laser fonctionne avant de se lancer dans une épilation laser de grandes étendues. NB: le laser va atténuer aussi les taches de rousseur

– Puis-je me faire épiler la lèvre supérieure à 19 ans?

Concernant lâge de réalisation de l’épilation au laser, seul l’enfance est une période de contre-indication. Le médecin déterminera cependant avec vous si vous pouvez réaliser ou non les séances d’épilation à vôtre âge ou s’il convient d’attendre encore un peu. Il vous proposera peut être aussi de réaliser un bilan hormonal s’il juge que votre pilosité peut avoir pour origine un désordre hormonal. En effet, s’il existe un désordre hormonal à l’origine de votre pilosité de la lèvre, il est probable que l’épilation laser soit un échec. Il déterminera aussi les autres contre-indications à l’epilation au laser (prise de certains médicaments, maladies de peau…).
S’il juge que lépilation au laser peut vous apporter un bénéfice, il vous expliquera le déroulement des séances. Sachez d’ores et déjà que l’épilation au laser nécessite de raser la zone à traiter avant les séances, quelle peut être douloureuse et requérir lutilisation de crème anesthésiante, quelle laisse généralement des traces rouges s’estompant en quelques jours et quune seule séance nest pas suffisante pour obtenir un résultat sur lensemble des poils de la zone traitée : il faut compter en général entre 5 et 8 séances espacées de 2 à 4 semaines pour que la majorité des poils soient épilés. Enfin, le médecin vous établira un devis pour lensemble des séances prévues.

– L’epilation laser est-elle douloureuse?

Lors des impacts laser, on ressent une sensation de picotement et de brûlure légère (un peu comme des coups d’élastique). Pour les zones les plus sensibles on peut utiliser une crème anesthésiante avant la séance.

De plus, la plupart des lasers ont des systèmes diminuant la sensation de douleur, par le froid, l’aspiration de la peau

Dans les minutes qui suivent les impacts laser, on a un peu l’impression d’avoir un coup de soleil pendant une ou deux journées (la peau est un peu rouge et gonflée).

– L’epilation laser est-elle vraiment definitive?

A ce terme on prefere celui d’epilation de longue duree car s’il apparait que le poil touche par le laser est detruit, il est toujours possible que d’autres poils non touches (duvet, poils clairs… ) se mettent a devenir fonces (sous le coup d’une stimulation hormonale par exemple).

– Quelles sont les solutions proposées pour l’épilation définitive ?

Plusieurs techniques permettent de detruire le poil de facon durable. Parmi celles-ci, les plus connues et les plus pratiquées aujourd’hui sont le laser et la lumiere pulsee.
Le laser est un faisceau de photons de meme longueur d’onde. Certaines longueurs d’onde sont absorbées par la mélanine (le pigment des poils et de la peau) et la detruisent en la chauffant. On appelle cela la « photothermolyse selective ». Les lasers utilises pour detruire le poil delivrent des photons ayant une longueur d’onde repondant a ces criteres et les lampes à lumière intense pulsée diffusent des photons de differentes longueurs d’onde, dont certains ont ces proprietes.

– Par qui se faire épiler au laser ? Tous les dermatologues la pratiquent-ils ?

L’epilation au laser est un acte médical qui doit être pratiqué par un médecin. Si tous les dermatologues ne la pratiquent pas, de nombreux dermatologues, en tant que spécialistes de la peau et des phanères (ongles, cheveux et poils), pratiquent cette technique.

-Combien coûte une séance d’épilation laser ?

Les tarifs des séances sont fixés librement par les praticiens. Ils sont donc variables d’un cabinet à l’autre et d’une ville à l’autre. Ils sont aussi calculés en fonction de la surface de la zone à traiter et il est donc impossible de donner le prix indicatif d’une séance. Les praticiens réalisent en général des devis estimatifs qu’ils remettent à leurs patients pour que ces derniers puissent

– Faut-il faire des examens avant une épilation laser?

Le médecin décidera de réaliser un bilan hormonal devant un tableau d’hirsutisme (trop de poils) chez une femme, en particulier s’il existe dautres signes en faveur d’une anomalie hormonale (troubles des règles, perte des cheveux, voix rauque, acné… …). Ce bilan (prise de sang et échographie des ovaires) devra être envisagé avant de recourir aux techniques d’épilation, de type epilation laser ou epilation a la lampe à lumière intense pulsée

– Tout le monde peut-il se faire épiler au laser ? Y-a-t-il des recommandations particulières ?

Le laser épilation ayant pour propriété de détruire la mélanine, il est existe donc des cas où l’épilation au laser n’est pas dénuée de risques : les peaux mates et les peaux noires, ou les zones de peau pigmentée ( c’est le cas de la peau du sexe pour l’épilation du maillot par exemple). Dans ces situations, le laser épilation risque de créer des taches claires. Pour la même raison (risque de survenue de taches claires après l’épilation laser), on évite de pratiquer une épilation laser sur une peau bronzée. De plus, on recommande d’éviter toute exposition solaire de la zone traitée par épilation laser pendant au moins deux semaines afin d’éviter la survenue de taches foncées. Enfin, on évite généralement de pratiquer une épilation au laser sur une zone de peau présentant une anomalie, ou un grain de beauté par exemple. La décision de pratiquer l’épilation laser sur ce type de lésion est prise par le médecin.

– L’épilation laser est-elle recommandée ou déconseillée sur certaines parties du corps ?

Les zones pigmentées sont plus à risque que les autres pour les raisons précédemment exposées. Il existe des zones où l’épilation laser donne généralement de meilleurs résultats que d’autres, notamment les aisselles ou les jambes. A l’inverse, il existe des cas de résistance à l’épilation laser : les poils blonds ou blancs et les duvets sont résistants à l’épilation laser, ainsi que certaines zones comme les avant-bras ou les cuisses peuvent être plus difficiles à épiler, et enfin, les zones soumises à la pousse de nouveaux poils se regarnissent en poils après l’épilation laser, il s’agit notamment du dos chez l’homme ou de la barbe chez la femme s’il existe un problème hormonal sous jacent non résolu, qui stimule la repousse des poils.

– Pourquoi faut-il éviter le soleil?

L’épilation au laser est le plus souvent réalisée en hiver car la peau ne doit pas être bronzée ni voir le soleil pendant plusieurs semaines pour éviter les cicatrices. L’épilation au laser nécessite de raser la zone à traiter avant la séance. Afin de diminuer la douleur des impacts du laser, on utilise généralement une technique de refroidissement, voire l’application d’une crème anesthésiante sur la zone à traiter avant la séance.

-Quelle est la différence avec l’épilation à la lumière pulsée ?

L’épilation à la lumière pulsée est réalisée au moyen d’une lampe flash qui dispense de la lumière intense pulsée (en anglais Intense Pulsed Light :IPL). La « lampe flash » nest donc pas à proprement parler un laser. Le principe de destruction du poil par la lampe flash est cependant comparable à celui de l’épilation laser : le fonctionnement de la lumière pulsée repose sur la destruction du pigment des poils (la mélanine). L’épilation à la lampe à lumière intense pulsée est donc elle aussi efficace surtout sur les poils foncés et les poils en phase de pousse, car ces derniers produisent beaucoup de mélanine. L’épilation à la lampe à lumière intense pulsée doit donc elle aussi être utilisée avec prudence sur les peaux pigmentées car elles contiennent beaucoup de mélanine. De même, elle est contre-indiquée sur les peaux bronzées. Les lampes flash ont donc sensiblement les mêmes contre-indications que les lasers.

Cependant, le laser produit une lumière monochromatique plus puissante tandis que les lampes flashes pulsées produisent une lumière blanche filtrée souvent entre 550 et 950 nm, un peu moins puissante et performante.

– Que penser des « épilateurs laser » ou lampes flash en vente sur internet?

Voir l’article sur les « épilateurs laser »

 

Interview du Dr Dupin Capeyron, Talence
Les lasers épilation

Ces lasers permettent le traitement de l’hirsutisme , de l’hypertrichose , des folliculites et bien sûr épilation esthétique.

– Quelle est leur longueur d’onde ?

Alexandrite 755 nm
Diode 800nm
Nd yag Qswitched 1064nm
lampes pulsées filtrées : emission entre 550 et 1000nm

-Quelle est la cible de ce type de laser ?

La cible du laser épilation est la mélanine située dans la tige pilaire et le bulbe du poil.

– Quels sont les effets tissulaires du laser épilation ?

Ils agissent par destruction du poil : ils ont un effet sur le poil en phase anagène (phase de croissance du poil) en raison de la forte production de mélanine par ce dernier.
Conséquences : les poils , au fil des séances, repoussent plus lentement , plus fins , et leur nombre se réduit. La peau retrouve un toucher lisse tout particulièrement visible sur des zones avec poils denses, épais et folliculites à répétition .

-Le laser épilation permet-il de traiter toutes les zones pileuses ?

On peut traiter toutes les zones pileuses avec des résultats plus lents et parfois décevants sur les avant bras et les cuisses . On peut observer une repousse paradoxale chez la femme de type méditeranéen qui présente un duvet long et fin au niveau des joues necessitant des fluences fortes .

– Quels sont les effets secondaires ?

Il existe trois types d’effets secondaires du laser épilation :

  • immédiats : érythème et œdème peri pilaires

  • retardés : éjection des poils « brûlés ».

  • tardifs : hyperchromie et achromie habituellement reversibles .On note une douleur lors du traitement et un érythème (rougeur).

-Combien de séances d’épilation faut-il prévoir ?

la séance s’effectue sur un poil rasé et sur une peau non bronzée. 5 à 7 séances sont nécessaires en moyenne pour obtenir une épilation longue durée voire définitive . Au début elles sont espacées de 4 à 8 semaines selon la localisation puis elles suivent le rythme de la repousse avec un délai croissant entre les séances .

– Quelles sont les contre indications du laser épilation ?

  • l’enfant

  • la peau pigmentée noire et bronzée en raison de la compétition entre la mélanine du poil et celle de l’épiderme

  • les poils blancs et blonds

  • la prise de médicaments photosensibilisants et les maladies photosensibles

  • la présence de nombreux naevus

  • l’urticaire au froid

-Quelles sont les précautions à prendre en cas d’épilation au laser ?

Il est impératif de ne pas s’exposer au soleil les 2 semaines suivant la séance.

– Une remarque ? une conclusion ?

Le duvet reste difficile à traiter
On relève environ 5% de non répondeurs pouvant nécessiter un changement de laser .

En conclusion : le laser épilation est une technique très satisfaisante , un peu douloureuse malgré le refroidissement des lasers, et d’autant plus efficace que le poil est noir et la peau blanche . 

 

Et pour aller plus loin…

Vidéo de dermatoinfo :

Fiche d’information de la Société Française de Dermatologique sur l’épilation au laser

EPILATION DU VISAGE : l’épilation du visage

Epilation du visage

L’épilation du visage est le plus souvent réalisée par les femmes, soit parce qu’elles souhaitent faire disparaitre du duvet, ou qu’elles sont gênées par des poils noirs, le plus souvent sur la moustache ou le bas du visage (l’équivalent de la zone de la barbe chez l’homme).
L’homme peut être aussi demandeur d’une épilation de la barbe et de la moustache.
Dans tous les cas, l’épilation du visage requiert un nettoyage de la peau avant et après la séance et une propreté parfaite du matériel d’épilation.

L’épilation du visage peut concerner différents types de poils

L’épilation du duvet :

Le duvet foncé peut être décoloré, ce qui le rend moins visible Un duvet foncé ou clair peut être épilé au moyen de cire tiède, affinée à la pince à épiler, le plus souvent dans les instituts de beauté.

L’épilation des poils noirs ou foncés du visage :

Il est recommandé aux femmes présentant des poils foncés du visage de consulter leur médecin afin de déterminer si elles ne souffrent pas de troubles hormonaux, dont le traitement pourrait améliorer leur état. Les poils foncés du visage peuvent bénéficier de plusieurs techniques d’épilation :

La cire tiède

L’epilation au laser

L’épilation à la lumière pulsée

L’épilation du visage peut concerner différentes zones du visage :

L’épilation des sourcils

Voir l’article consacré à l’épilation des sourcils et l’épilation entre les sourcils

Epilation du menton chez la femme

Voir l’article sur l’épilation laser du menton

Epilation de la lèvre chez la femme (moustache)

Voir l’article sur l’epilation laser de la moustache (lèvre supérieure)