Deux éléments plaident en
faveur du rôle génétique dans le déclenchement de l'eczema atopique de
l'enfant :
- 50 à 70% des parents d'enfants atopiques ont un signe d'atopie (eczéma
dans l'enfance par exemple)
- 72% des vrais jumeaux font tous les deux de
l'eczéma atopique
A-2/ Immunologie : hyper réactivité à l'environnement des enfants ayant de
l'eczema
Les enfants atopiques sont hyper réactifs
à leur environnement et font donc plus facilement des manifestations
allergiques face aux allergènes qu'ils rencontrent (acariens, poussières...)
A-3/ Diminution du rôle barrière de la peau chez les enfants ayant de l'eczema
atopique
Les enfants ayant de l'eczema
atopique ont une peau sèche qui laisse plus facilement pénétrer les
allergènes.
Il faut donc lutter contre cette
sécheresse de la peau en appliquant des crèmes hydratantes, en évitant les
bains trop chauds et prolongés et en utilisant des savons doux (de type
surgras par exemple)
A-4/ La fréquence de l'eczéma
atopique augmente depuis plusieurs décennies chez l'enfant.
L'eczema atopique touche actuellement 8 à 10% des enfants français.
B/ Les théories et
les hypothèses dans l'eczema atopique de l'enfant et du nourrisson
B-1/ L'allaitement maternel (allaitement au sein) protège-t-il les enfants de
l'eczema atopique?
Il est difficile de déterminer
si l'allaitement maternel protège de l'eczema de l'enfant et du nourrisson.
De nombreuses études sont en faveur de cette hypothèse mais d'autres la
démentent.
Il est probable en tout cas que
si l'allaitement maternel protège de l'eczema de l'enfant et du nourrisson,
cette protection soit de toutes façon temporaire.
B-2/ Faut-il changer de lait
lorsqu'un bébé fait de l'eczema ?
Le changement de lait ne doit être décidé que par le médecin qui suit
l'enfant, si ce dernier a un doute quant à une allergie au lait, ce qui reste
assez rare.
B-3/ Il y a plus d'eczema de l'enfant dans les pays du Nord de l'Europe que
dans les pays du Sud de l'Europe
On peut donc se demander s'il
n'existe pas des facteurs pouvant entraîner un eczéma de l'enfant dans les
pays du Nord :
- l'hygiène méticuleuse des
enfants en bas âge dans les pays du Nord est-elle responsable de
l'augmentation de l'eczema de l'enfant dans ces pays?
- les enfants des pays du Nord
sont-ils plus soumis aux allergènes que dans le Sud?
- le climat plus froid peut-il
expliquer la plus grande fréquence d'eczema de l'enfant dans les pays du
Nord?