ECZEMA VARIQUEUX : l’eczema de stase lié aux varices

Eczema variqueux

L’eczema variqueux est une des causes de plaques rouges qui grattent et de boutons qui démangent sur les jambes

Pourquoi a-t-on de l’eczema variqueux?

Le sang veineux remonte des extrémités vers le cœoeur.

Les veines sont les tuyaux qui permettent de faire remonter le sang veineux contre la gravité car elles sont pourvues de valvules sur leurs parois qui agissent comme des clapets anti retour.

Si les valvules sont abimées, le sang veineux tend à stagner dans les jambes, c’est la stase veineuse. Il en résulte

une dilatation des veines sous la pression, un peu comme un ballon de baudruche qu’on remplit d’eau, ce sont les varices

une « asphyxie » de la peau par l’oedeme et la stase.

Ainsi les varices se compliquent souvent

  • d’ulcères de jambes, redoutables plaies chroniques souvent difficiles à traiter
  • d’un eczema des jambes

En cas de plaques rouges des jambes, évocateur d’eczema de jambe, il faut consulter un médecin et si possible un dermatologue

Il existe en effet deux grands types d’eczemas en cas de varices

Eczema de stase ou eczema variqueux

L’’eczéma variqueux est une complication de l’insuffisance veineuse (varices) et prédominent donc sur les jambes, sous forme de grandes plaques d’eczema à bord net, le plus souvent sur les trajets variqueux

L’eczema de stase se complique souvent d’un eczema allergique de contact, la réalisation de tests épicutanés est donc importante.

Eczema allergique de jambe

Il existe notamment des allergies aux crèmes et pansements appliquées autour des plaies de jambes liées au varices

Voir l’article consacré à l’eczema de jambe pour mieux comprendre l’eczema allergique et les examens médicaux qu’il faut effectuer pour en déterminer la cause

Il n’est donc pas rare que l’eczema allergique de jambe complique l’eczema variqueux, notamment en cas de plaies ou d’ulcères variqueux

Soigner l’eczema variqueux

Soins de l’eczema

Le médecin utilise pour cela des crèmes à la cortisone et il faut éviter les allergènes susceptibles de jouer un rôle allergique détectés par les patch tests, notamment les pansements adhésifs s’il y a des plaies ou des ulcères

Soins des varices

Aidez le retour veineux :

L’eczema variqueux est lié au fait que les veines, qui doivent faire remonter le sang veineux au coeur, sont déficientes. Ainsi, il existe une stase veineuse qui à la longue « asphyxie » la peau et déclenche de l’eczema.

Dormez avec les jambes discrètement surélevées (5 à 6 cm suffisent)

Vous pouvez utiliser une cale sous les pieds du lit ou sous le matelas, ou un dispositif d’allongement des pieds du lit.

Ayez les jambes allongées le plus souvent possible (lorsque vous regardez la TV, lisez…… )
Faites des sports doux : marche, natation, vélo…
A la plage, marchez dans l’’eau
Portez des collants ou bas de contention médicaux

le plus souvent possible la journée (ils ne doivent pas être portés lors du repos allongé). Il existe des bas et collants tout à fait esthétiques, ressemblant à des bas-nylon classiques et pouvant être portés avec une jupe.

Evitez d’aggraver la stase et l’oedeme

Evitez les bains trop chaud, les positions debout prolongée, le chauffage par le sol notamment sans inertie, les expositions des jambes au soleil, les sports violents ou augmentant la stase (tennis, equitation, athlétisme……

Faites soigner vos varices

Les varices en cause dans l’exema variqueux peuvent être traitées par

scléroses

piqures dans les varices par un médecin

laser contre les varices
chirurgie
stripping

on incise le haut et le bas de la veine, on y insère une sorte de cable et on sort la veine

phlébectomie ambulatoire

on fait des micro incisions le long de la veine et on la sort par petit bouts à l’aide de crochets

 

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