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Le pityriasis rosé, décrit par Gibert
au 19ème siècle, est une dermatose (maladie de peau) fréquente, bénigne,
et guérissant spontanément. Le pityriasis rosé atteint surtout
les adultes jeunes et il semble plus fréquent au printemps et
à l'automne, d'où l'hypothèse d'une origine virale, mais
qui n'est pas sûre.
Une fois guéri, le pityriasis rosé ne récidive
qu'exceptionnellement
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Le
pityriasis rosé, comment ça se manifeste?
Le pityrisasis rosé
typique est une éruption survenant en deux temps :
-
Le
médaillon initial est une plaque annulaire rosée de
quelques centimètres de diamètre, d'extension
progressive,
finement squameuse, qui siège souvent sur le tronc ou la racine
d'un membre. Le médaillon initial peut précéder de
plusieurs jours l'éruption secondaire et etre confondu
avec une
mycose
de la peau
-
L'éruption
secondaire est faite de petites plaques rosées,
souvent finement squameuses, notamment en leur centre, ce
qui leur confère là aussi un aspect annulaire (clair
au centre par la desquamation, rosé en périphérie). Les
plaques deviennent de plus en plus nombreuses en quelques
jours (on parle d'efflorescence du pityriasis rosé) et
s'étendent sur le tronc et les racines des membres, parfois
allant jusqu'au cou. Cette éruption de pityriasis rosé
est souvent très inquiétante pour le patient.
Heureusement elle s'arrête généralement au cou, aux
coudes et aux genoux et ne touche que rarement le visage ou
l'extrémité des membres. L'éruption de pityriasis rosé
ne démange pas ou peu et elle ne s'accompagne d'aucun
signe général tel que fièvre, fatigue, courbatures...
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Il
existe des formes atypiques de pityriasis rosé,
comme par exemple :
-
Un
médaillon initial isolé, sans eruption secondaire
de pityriasis versicolor, souvent confondu alors avec une mycose
de la peau
-
L'éruption
secondaire de pityriasis rosé peut être infiltrée
(indurée), sans médaillon initial clairement retrouvé
etc. Elle peut aussi ressembler à un eczema,
un psoriasis
en goutte...
Le pityriasis rosé,
comment ça se traite?
Le
pityriasis rosé guérit spontanément en quelques semaines. On
ne donne donc généralement pas de traitement, sauf en cas de
démangeaisons, pour lesquelles on peut prescrire des crèmes
cortisonées voire des antihistaminiques
(traitement
de l'allergie).
Certains
auteurs recommandent une exposition solaire modérée afin
d'accélérer la disparition des plaques de pityriasis rosé.
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