Isotretinoine :
L'isotretinoine est un dérivé de la
vitamine A. L'isotretinoine est utilisé en dermatologie, notamment en
traitement par voie orale dans la prise en charge de l'acné
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Quelques noms commerciaux :
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Quelles sont les contre indications ?
- Allergie au produit ou à l'un des
composants
- Hypervitaminose A
- Association aux cyclines
- Insuffisance rénale (reins) ou
hépatique (foie)
- Augmentation des lipides (graisses) dans
le sang
- Femme en age de procréer sans
contraception efficace
- Grossesse et allaitement
-
Conseils d'utilisation
- Respecter la prescription du médecin
- En cas d'irritation, de sécheresse de
la peau, de rougeurs, d'augmentation du nombre et de la taille des
boutons d'acné, de fatigue... arreter le traitement et consulter un
médecin pour connaitre la conduite à tenir
- Eviter le soleil et les UV
- Eviter d'appliquer des crèmes
irritantes sur la peau durant le traitement
- Eviter les épilations à la cire durant
le traitement
- Eviter le sport de haut niveau durant le
traitement
- Préférez les lunettes aux lentilles de
contact durant le traitement
- Note sur les effets secondaires
psychiatriques de l'isotretinoine
La prise d’isotrétinoine exposerait à des effets indésirables psychiatriques
(syndrome dépressif, décompensation psychiatrique pouvant entrainer des
risques de suicide).
Voici des extraits d'un document émis par l'Afssaps en mai 2009 : "En 2008, l’Afssaps a donc réuni un groupe d’experts dermatologues, psychiatriques/pédo-psychiatres et
épidémiologistes afin de revoir les données disponibles, notamment les études publiées dans la littérature
scientifique. Une seule étude récente
montre une augmentation significative des dépressions chez des patients traités par isotrétinoïne orale. Cependant, les méthodes utilisées pour cette étude rendent les
résultats peu fiables.
A ce jour, le lien entre la prise d’isotrétinoïne et la survenue de troubles psychiatriques n’est donc pas établi,
au niveau d’une population de patients."
Il est établi par contre, au vu de ce
rapport, que le retentissement psychologique de l'acné est majeur et que
"le taux de symptômes dépressifs est statistiquement significativement plus élevé chez
les patients acnéiques garçons et filles que chez les non-acnéiques (20 à 51% versus 14 à
20%)"
Enfin, le suicide est une cause de mortalité
majeure chez les jeunes puisque toujours selon le rapport de l'Afssaps :
"l’incidence des décès par suicide est de 7,6 pour 100 000 habitants pour les 15-24 ans et de
16,4 pour 100 000 habitants pour les 25-34 ans. Le suicide représente la 2ème cause de mortalité après les
accidents de la circulation.
Par ailleurs, chaque année en France, plus de 500 jeunes se donnent la mort et 6,5% des jeunes élèves de
l’enseignement secondaire ont fait une tentative de suicide"
Pour une information plus complète, voici le
lien permettant d'effectuer une recherche
dans la littérature médicale mondiale.
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