ENLEVER UN XANTHELASMA : se débarrasser du xanthelasma des paupières

Xanthelasma

xanthelasma
Xanthelasma des paupières supérieures et inférieures

Le xanthélasma est le plus fréquent des xanthomes cutanés (infiltrations de la peau de couleur jaune ou brune de la peau). Il s’agit de dépots de cholesterol dans les couches supeficielles de la peau

Comment reconnaitre le xanthelasma?

Le xanthelasma une plaque jaune blanche touchant un ou les deux yeux, les paupières supérieure et/ou inférieure préférentiellement dans le canthus interne (près du nez).

Au début le xanthélasma est souple et il peut devenir plus induré voire calcifié au bout de quelques années.

L’évolution spontanée du xanthelasma se fait vers l’extension et la coalescence, jusqu’à pouvoir atteindre la quasi totalité des paupières.

Faut-il faire un bilan sanguin en cas de xanthelasma?

On recommande généralement de réaliser une prise de sang à la recherche d’une anomalie de l’electrophorèse des protéines et du bilan lipidique : environ la moitié des patients ayant un xanthélasma sont atteints d’une hypercholestérolémie voire d’un seul abaissement du cholestérol HDL (faussement appelé ‘bon cholestérol’) chez les patients n’ayant pas d’augmentation du taux de cholestérol total

Se débarrasser du xanthelasma

Traiter l’hypercholestérolémie

régime hypocholestérolémiant et en cas d’échec, prescription d’un médicament hypocholestérolémiant.

Enlever le xanthelasma

Les paupières ont une peau très fine et le traitement du xanthelasma expose toujours au risque de cicatrice dépigmentée ou de tache brune, d’asymétrie de l’ouverture des paupières ou à l’ectropion (éversion des paupières laissant apparaitre leur muqueuse).

Xanthelasma de petite taille et linéaire : chirurgie si possible

Le dermatologue réalise l’ablation au bistouri sous anesthésie locale et recoud. Il envoie en analyse le xanthelasma prélevé.

Cette intervention est envisagée s’il existe une bonne laxité voire un excès de peau sur la paupière et elle est privilégiée sur la paupière supérieure, présentant plus souvent ces caractéristiques que la paupière inférieure

Xanthelasma de grande taille ou contre indication à la chirurgie : laser

Le laser contre le xanthelasma permet une destruction des lésions mais il est de maniement délicat et nécessite d’être réalisé par un opérateur entrainé. Plusieurs types de lasers peuvent être utilisé

Laser Erbium contre le xanthelasma

ce laser détruit les plaques de xanthelasma par abrasion, il expose donc au risque de cicatrice et de rétractation et il tend à être supplanté par le laser Yag

Laser Yag contre le xanthelasma

Ce laser permet une destruction photo-acoustique des plaques de xanthélasma alors que la plupart des lasers fonctionnent par brulure et carbonisation. Cet effet photo acoustique permet une réduction du risque cicatriciel

Peeling

Il consiste en l’application d’acide trichloro-acétique sur les plaques de xanthelasma. Cette technique doit être réservée à des opérateurs entrainés du fait de la proximité de l’oeil et du risque cicatriciel et de rétractation de la paupière

Voir l’article peeling

9 réflexions sur « ENLEVER UN XANTHELASMA : se débarrasser du xanthelasma des paupières »

  1. pour enlever un xanthelasma au coin de l’oeil proche du nez quelle coût et combien de temps pour l’enlever.
    merçi.

  2. Ést ce que l opération des plaques jaunes près des yeux ést pris en charge par la sécurité sociale sinon quel en est le prix merci

  3. L’exerese du xanthelasma est effectivement remboursée par la Sécurité Sociale. Elle est codifiée à la nomenclature des actes remboursés. Cependant, si votre praticien est en secteur à honoraires libres, il ajoutera au montant remboursé une part d’honoraires non remboursés par la SS mais possiblement remboursée par votre mutuelle. Il faut tout simplement demander le montant de l’intervention lors de la consultation pré opératoire et voir avec votre praticien s’il est conventionné et s’il applique un dépassement.

  4. L’exerese du xanthelasma est cotée dans les actes remboursée par la Sécurité Sociale au tarif de 53.57€ si le patient est adressé par le médecin traitant, et le praticien peut appliquer un dépassement portant cette somme à 62.94€ si vous n’etes pas adressée. Cependant, si votre praticien est en secteur à honoraires libres, il ajoutera au montant remboursé une part d’honoraires non remboursés par la SS mais possiblement remboursée par votre mutuelle. Il faut tout simplement demander le montant de l’intervention lors de la consultation pré opératoire et voir avec votre praticien s’il est conventionné et s’il applique un dépassement.
    La durée d’intervention est en général d’une demi heure mais cela peut varier en fonction de la difficulté opératoire

  5. Bonjour pourriez vous me renseigner sur acte de chirurgie d un xanthélasma sur une paupière supérieure que je dois faire enlever car j ai oublié de demander le coût de cette petite intervention …..Merci de me renseigner…Toutes mes Amitiés…Yves

  6. Le montant pris en charge par la sécurité sociale est dans cette page sur la CCAM, aux codes BAHA mais il est possible que le médecin y applique un dépassement non remboursé mais parfois pris en charge par une mutuelle

  7. Bonjour pourriez vous me dire si après l opération d un xanthélasma le dermatologue met un pansement sur la paupière car il m à dit que ça nécessité 2 points de suture sur ma paupière supérieure ou s il me laisse la paupière à l air libre….Merci de me répondre ce serait très gentil de votre part

  8. Tout dépend de la localisation du xanthelasma par rapport au bord libre de l’oeil : cela est laissé à l’appréciation de l’opérateur et à ses habitudes

  9. Bonsoir
    Pour moi sur les 2 paupières c’était assez étendue et l’ophtalmologue me les a brûlées au laser
    C’est très rapide et indolore car il fait une petite piqure a la paupière que tu ne sens pas non plus.
    Ça va faire un 1 ans maintenant mais à part les cicatrices que j’essaie de faire disparaître car elles sont assez blanche tout va bien.

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