Dermatite herpetiforme
Signes de la maladie
La dermatite herpetiforme est une dermatose bulleuse auto-immune qui démange.
Elle est due a une entéropathie par intolérance au gluten.
Au début les lésions ressemblent à de l’urticaire puis elles sont le plus souvent vésiculeuses.
Elles prédominent aux coudes, aux genoux et aux fesses…
Examens complémentaires diagnostiques
Histologie (le dermatologue prélève un petit morceau de peau sous anesthésie locale et l’envoie en analyse à un confrère anatomopathologiste qui l’examine au microscope) + IFD
Biologie : hypereosinophilie / syndrome de malabsorption / Ac anti gliadine (évolution parallèle au régime), anti transglutaminase, anti reticulum, anti endomysium
Dosage ponédarl des Ig : baisse des IgA
Traitement
– régime sans gluten (difficile), mis en place et avec suivi par diététicienne > amélioration en 2-3j
– Disulone* 100 à 200 mg/j