Dermite séborrhéique du visage : causes, symptômes et traitements

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Dermite séborrhéique : causes, symptômes et traitement

La dermite séborrhéique est une inflammation cutanée chronique liée à la prolifération d’une levure naturellement présente sur la peau, Malassezia. Elle provoque des rougeurs et des squames sur les zones grasses du visage (ailes du nez, sourcils, sillons naso-géniens), le cuir chevelu (pellicules) et parfois le torse. Elle touche 1 à 3 % de la population, principalement les hommes adultes, et évolue par poussées souvent déclenchées par le stress ou la fatigue.

dermite séborrhéique visage rougeurs squames
Dermite séborrhéique
En bref : La dermite séborrhéique du visage touche 1 à 3 % des adultes. Elle se manifeste par des plaques rouges squameuses sur les zones sébacées : sillons naso-labiaux, sourcils, front. Sa cause est une réaction inflammatoire cutanée contre Malassezia furfur, un champignon naturellement présent sur la peau. Ce n’est pas une allergie ni une infection contagieuse – c’est une affection chronique qui se contrôle mais ne guérit pas définitivement.
– Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue

Cet article en vidéo

Sommaire :
Causes et facteurs favorisants |
Symptômes – visage et cuir chevelu |
Traitement |
Pages spécialisées |
Questions fréquentes

Causes et facteurs favorisants

La dermite séborrhéique est due à Malassezia, une levure lipophile vivant naturellement sur la peau depuis la naissance. Elle prolifère dans le sébum excrété par les glandes sébacées, ce qui explique sa prédilection pour les zones grasses. La dermite s’améliore au soleil et rechute volontiers en hiver.

Facteur favorisant Mécanisme / remarque
Peau grasse Facteur favorisant majeur – sébum = substrat de prolifération de Malassezia
Stress et fatigue Déclencheurs fréquents de poussées
Psoriasis Les deux pathologies sont souvent associées – formes frontières fréquentes (« sébopsoriasis »)
Déficit immunitaire (VIH notamment) À rechercher systématiquement en cas de forme sévère ou profuse
Maladie de Parkinson et syndromes extrapyramidaux Association fréquente – mécanisme neurologique
Alcoolisme chronique Facteur aggravant
Cancer des voies aérodigestives supérieures Association décrite – bilan médical si forme sévère inexpliquée

Reconnaître la dermite séborrhéique

C’est une dermatose chronique évoluant par poussées, donnant des plaques rouges avec desquamation dans les zones séborrhéiques. Les patients confondent souvent ces squames avec une simple sécheresse cutanée ou des dartres – c’est une erreur fréquente.

Sur le visage

Zone Aspect clinique
Ailes du nez et sillons naso-géniens Plaques rouges squameuses, finement desquamatives, prurigineuses ou avec sensation de brûlure
Sourcils et zone inter-sourcilière Squames blanches ou grasses, érythème sous-jacent
Lisière du cuir chevelu Squames adhérentes débordant sur le front
Oreille externe et conduit auditif Desquamation, prurit – parfois confondu avec otite externe
Gouttière sternale Atteinte du tronc dans les formes étendues
dermite séborrhéique côtés nez bouche sillons naso-géniens
Dermite séborrhéique des côtés du nez et de la bouche

La dermite peut démanger, piquer ou provoquer des sensations de brûlure. Elle peut donner un aspect de rougeurs du visage avec de petites peaux sèches ou grasses.

Sur le cuir chevelu (pellicules)

Type de pellicules Aspect Page dédiée
Pellicules sèches Fines, cuir chevelu non rouge, démangeaisons légères → Pellicules et démangeaisons du cuir chevelu
Pellicules grasses Accompagnées de croûtes, démangeaisons plus intenses

💡 Chez le bébé, la dermite du cuir chevelu prend le nom de « croûtes de lait ». Elle peut s’accompagner d’une atteinte du siège et régresse spontanément vers 4 mois. → Voir notre article sur les croûtes de lait du bébé et sur les croûtes sur le cuir chevelu.

Traitement de la dermite séborrhéique

Le traitement est souvent suspensif – son effet tend à s’estomper à l’arrêt. L’objectif est de contrôler les poussées, pas de guérir définitivement.

Traitement Localisation Modalités
Antifongiques topiques
(kétoconazole, ciclopirox)
Visage et cuir chevelu Traitement de référence – limitent la prolifération de Malassezia. Crème sur le visage, shampooing sur le cuir chevelu (laisser poser 3 min).
Gluconate de lithium gel (Lithioderm®) Visage Alternative efficace aux antifongiques – action anti-inflammatoire et antifongique
Shampooing antipelliculaire Cuir chevelu 2 fois par semaine en poussée. En dehors des poussées : shampooing doux pour lavage fréquent (quotidien possible). Ne pas utiliser un antipelliculaire au long cours.
Rinçage à l’eau vinaigrée Cuir chevelu Assainit le cuir chevelu entre les poussées

Mesures générales

Mesure Détail
Éviter les facteurs déclenchants Stress, manque de sommeil, alcool, eau chaude, expositions thermiques
Toilette du visage le matin Eau froide sans savon
Toilette du visage le soir Savon surgras ou gel nettoyant sans savon
Cosmétiques Éviter les produits agressifs et parfumés – préférer les formules hypoallergéniques sans alcool


Pages spécialisées – dermite séborrhéique

Cuir chevelu – pellicules et croûtes
Pellicules et démangeaisons du cuir chevelu – causes, shampooings
Croûtes sur le cuir chevelu – dermite, psoriasis, différences
Croûtes de lait du bébé – traitement et soins

⚠️ Consultez sans attendre si :
• Les rougeurs s’étendent aux paupières ou provoquent des brûlures oculaires – blépharite possible
• Des croûtes jaunes mielleuses apparaissent – surinfection bactérienne à traiter rapidement
• La peau gonfle ou se couvre de vésicules après un traitement topique – allergie de contact
• Aucune amélioration après 3 semaines d’antifongique adapté – réévaluation nécessaire

Visage et diagnostics différentiels
Rougeurs du visage – causes et traitements
Psoriasis du visage – différence avec la dermite séborrhéique
Rosacée – diagnostic différentiel
Antifongiques – guide des médicaments
Téléconsultation dermatologue

Références scientifiques


Questions fréquentes sur la dermite séborrhéique

La dermite séborrhéique peut-elle guérir définitivement ?

Non, la dermite séborrhéique est une pathologie chronique qui évolue par poussées tout au long de la vie. Les traitements contrôlent efficacement les poussées mais leur effet s’estompe à l’arrêt. Une routine d’entretien régulière permet d’espacer les rechutes.

Quelle est la différence entre dermite séborrhéique et psoriasis du visage ?

Les deux pathologies sont proches et souvent associées – on parle parfois de « sébopsoriasis ». La dermite séborrhéique prédomine sur les zones grasses (ailes du nez, sillons naso-géniens) avec des squames fines et grasses, tandis que le psoriasis donne des plaques plus épaisses avec des squames blanches nacrées. Voir psoriasis du visage.

Peut-on se maquiller avec une dermite séborrhéique ?

Oui, mais avec des produits hypoallergéniques, sans parfum ni alcool. Évitez tout produit nouveau en période de poussée. Démaquillez soigneusement le soir avec un produit doux sans savon.

La dermite séborrhéique est-elle contagieuse ?

Non. La levure Malassezia est naturellement présente sur la peau de tout le monde – c’est sa prolifération excessive qui pose problème, pas sa transmission. La dermite séborrhéique ne se transmet pas par contact.

Les pellicules sont-elles toujours une dermite séborrhéique ?

Pas forcément. Les pellicules peuvent aussi être liées à un psoriasis du cuir chevelu ou à une simple sécheresse cutanée. En cas de pellicules abondantes, de plaques épaisses ou de démangeaisons intenses résistant aux shampooings antipelliculaires, consultez un dermatologue. → Voir notre article sur les pellicules et démangeaisons du cuir chevelu.

Voir aussi :
Pellicules |
Croûtes cuir chevelu |
Croûtes de lait bébé |
Psoriasis du visage |
Rosacée |
Téléconsultation dermatologue

Mis à jour le 30 avril 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).

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Auteur/autrice : Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Dr Ludovic Rousseau — Dermatologue & Vénérologue Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve.

25 réflexions sur « Dermite séborrhéique du visage : causes, symptômes et traitements »

  1. Bonjour, je suis enceinte de 8 mois, et j’ai une sorte d’herpès au nez, a l’entrée des narines, rougeurs,, brûlûres, et petites vésicules qui forment des croûtes sèches et cela depuis plusieurs semaines, mnt des mois, et j’ai l’impression que j’en ai aussi au menton, des petites plaques de boutons que je pensais à de l’acné, mais qui perdurent et ressemblent au même qu’aux narines, mais celles-ci me démangent souvent, Est-ce que c’est de l’herpès, ou une dermite? Je mets du zovirax lip sur les rougeurs depuis 6 jours .. Je ne sais pas si je dois continuer pr voir l’effet, où aller chez mon médecin pour que j sois certaine du problème.
    Merci de votre réponse,

    E. Niederhauser

  2. Bonjour Docteur, un dermatologue m’a prescrit la pommade Locapred pour soigner quelques rougeurs sur les joues. Comme elles ne partaient pas, j’ai continué d’appliquer la crème pendant 2 mois. Aujourd’hui, je me retrouve avec une acné sur les joues et le menton, ça brûle et il y a de petits boutons non enflammés mais qui se voient en surface. Je suis extrêmement complexée… J’ai été voir un autre dermatologue hier, qui m’a prescrit Tolexine 100, un comprimé le soir pendant 3 mois. Ma question: en combien de temps pensez-vous que l’acné va disparaître? Est-ce le bon traitement? J’ai une peau très sensible, voire intolérante à la base. Elle ne m’a pas prescrit de crème, je continue juste avec ma crème de jour Effaclar H. Merci d’avance pour votre réponse!

  3. Il faut généralement deux semaines pour observer une nette régression des boutons sous cyclines par voie orale. Le problème chez vous est le sevrage aux corticoides que vous avez appliqués pendant plusieurs mois : il est fréquent d’observer des poussées à l’arrêt des corticoides et il ne faut surtout pas en remettre, au risque de rentrer dans un cercle vicieux (les corticoides calment sans traiter). La peau sensible est classique en cas de rosacée, que votre dermatologue vous traite actuellement par voie orale. N’hésitez pas à le reconsulter en l’absence d’amélioration ou apres le traitement pour faire un relais par crème

  4. Bonjour,
    J’ai 29 ans et je viens de commencer un traitement de 1 mois de Toléxine gé 100 et je crains la rechute après le traitement et me demande si je dois continuer. Je me nettoie le visage avec le pain de peau intolérante d’avene et je mais une crème Epithéliale A.H de A-derma. Est ce que le traitement local que j’emplois peu suffir à la guérison? Car les témoignage d’arrêt de tolexine me fond peur.

    Merci

  5. Bonjour Docteur,

    Lorsque je suis aller voir mon dermatologue, il m’a prescri « Kelual DS ». Cela a très bien fonctionné pendant quelques moi puis la crème ne faisait plus effet. Je suis aller à la pharmacie ou l’on m’a conseillé Kertysol P.S.O, qui ressemble assez à la première crème. Cela faisait disparaître « les sécheresses » mais quasiment chaque matin je me lève avec cette espèce de peaux mortes à tous les endroits en question (autour du nez, autour des sourcils, cuir chevelu et maintenant beaucoup sur la zone frontale).

    Je ne sais plus quoi faire … Avez-vous des produits particuliers à conseiller ? Je vois qu’il faut utiliser un shampoing doux alors que j’utilisais chaque jour un antipelliculaire, je vais commencer par changer cette habitude. Mais quelle crème peut réellement faire effet sur le long terme ?

    Merci infiniment et bonne journée

  6. Depuis 1 semaine j’ai des sensations de brulure, et des plaques rouges avec un aspect rugueux sur le front. Ca va et ca vient est ce de l’eczema ? Je suis de nature anxieuse comment puis je le calmer ?

  7. Il faut consulter pour vous assurer du diagnostic et obtenir un traitement adapté. En attendant lavez vous le visage à l’eau froide et avec un produit nettoyant doux, et appliquez une creme hydratante

  8. Vous trouverez de nombreux produits préventifs de la dermite séborréhique en pharmacie (Sebodiane DS, Crealine DS…) mais il faut accompagner ces soins d’une crème traitante si vous récidivez régulièrement. Je vous conseille donc de revoir un dermatologue pour avoir une creme médicament à appliquer en cas de crise

  9. Bonjour Docteur,
    j’ai 38 ans et je viens d’avoir (depuis 10 jours) une plaque rouge sous l’œil avec une croûte fine et aujourd’hui en particulier j’ai senti des brûlures et des démangeaisons, est ce que c’est la Dermite? ou un champignon? , je suis à l’étranger et je ne peux pas aller immédiatement voir un dermato, il faut que j’attende encore deux semaines pour aller consulter le médecin;

    Je suis très anxieuse , est ce qu’ il y une solution temporaire que je puisse faire ici?

  10. Non il faut consulter pour identifier la cause. En attendant, lavez le visage à l’eau froide sans savon et appliquez une creme hydratante adaptée au contour des yeux

  11. Bonjour docteur
    Je suis africain, j’ai 24 ans .Il y a un an ! Une plaque rougeâtre est apparue sur mon nez puis elle a évolué au niveau du front un peu aussi au-dessus des sourcils .La biopsie avait révélé des lésions eczémateuses et j’ai appliqué des corticoïdes pendant des mois sans savoir les conséquences bien sûr.
    Aujourd’hui il y a une énorme tache noire sur mon nez et tout autour des taches rougeâtres jaunâtres et blanchâtres.
    Pourrait-il s’agir d’une dermite ? Ou que me conseiller vous ?

  12. Je vous conseille de reconsulter votre dermatologue pour vous assurer qu’il s’agit bien d’un eczema (nouvelle biopsie?) et obtenir un traitement adapté des rougeurs et des pigmentations

  13. Bonjour j’ai des rougeurs au niveau des rides d’expressions depuis 1 an j’ai mis de la crème à base cortisone et quand j’arrête ça recommence là j’ai arrêté et j’ai un rdv chez le dermatologue pourrait on traiter avec un antibiotique il y a 10 ans on m’en avait déjà prescrit pour le même genre éruption merci

  14. Les dermocorticoides ont un effet anti inflammatoire transitoire mais ne soignent pas la cause des rougeurs (dermite séborrhéique? rosacée?…), ainsi il est classique d’observer une résurgence des rougeurs après l’arret et une tendance à la chronicisation des lésions. En attendant le rendez-vous chez le dermatologue, vous pourriez essayer de vous « sevrer » des dermocorticoides en les appliquant un jour sur deux pendant 10j puis un jour sur trois jusqu’au rendez-vous. Ceci devrait aider votre dermatologue car la période de sevrage est toujours délicate à passer. Il déterminera alors quel type de traitement sera le plus approprié.

  15. Bonjour j’ai des rougeurs et des peaux mortes au niveau des ailes du nez , des sourcils. j’utilise crealine ds+ en savon et en crème ceci atténue jusqu’à disparaitre. Ma question est la suivante en été je n’ai quasiment rien aucun problème par contre dès que le froid arrive c’est plus apparent, j’aimerais connaitre la raison entre l’été et l’hiver merci.

  16. bonjour DR, en lisant le sujet concernant la dermite visage, je constate que ce qui est décrit est exactement ce qui m’arrive. l’utilisation de corticoïde locale sur le visage n’a fait qu’aggraver la situation. aujourd’hui j’ai oublier d’en mettre et je me retrouve avec le visage plein de squame. mais en lisant votre article, je n’ai pas vu de traitement spécifique pour la dermite visage, pourrais je en avoir s’il vous plait??

  17. En été le soleil et l’eau de mer améliorent la dermite séborrhéique. En hiver, le sevrage de ces facteurs et l’agression de la peau par le froid, l’eau chaude… aggravent la dermite

  18. Il s’agit des antifongiques ou du Lithium cités plus haut dans l’article. Il existe par ailleurs de nombreuses crèmes spécifiques des peaux ayant tendance à développer de la dermite séborrhéique. Elles comportent le plus souvent le suffixe DS.

  19. je me demandais… ayant attrapé la maladie de Leiner Moussous quand j’avais un mois (j’ai retrouvé mon vieux carnet de santé il y a peu), et ayant depuis toujours la peau qui pèle au niveau du visage dans les zones citées par l’article (avec en plus l’intérieur des oreilles, les coudes et les genous), je me demandais si vraiment j’avais une dermite seborrheique (ce que dis mon dermato) ou si ce n’étais pas juste Leiner Moussous depuis toujours . dans un cas comme dans l’autre, c’est dure à vivre. depuis peu, j’ai des lunettes et les peaux mortes s’y nichent (tombent de mes sourcils, de mon front, de mes narines…)

  20. J ai dès plaque rouge qui me gratte au niveaux du cuir chevelu à surtout la ou j ai le moins de cheveux sa me prend souvent quand je me lave pas les chez eux pendant 1 jour ou 2 sachant que je m’en lave au savon ou le rince tous les jours mes cheveux quand je veux calmer le lavage sa me gratte . Et aussi au niveaux du nez pas sur le dessus mais sur les dans l angle du fond je trouve que c est toujours sec et pas très nette alors que je suis une personne qui lave nettoie ma peau tout les jour avec caudalie et fais des gommages une fois par semaine . J ai vu que il y avais un lien avec le sida ? J ai peur … je n je n aie pas encore fait de despistage

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