Dermatite peri orale : plaques, boutons et peau sèche autour de la bouche
La dermite peri orale prédomine chez la femme entre 15 et 45 ans avec souvent un terrain de dermatite atopique modérée.
Il s’agit comme son nom l’indique de rougeurs et de boutons de localisation péri-orale mais une atteinte péri-nasale ou péri-oculaire est possible et souvent associée
Signes de la maladie
On peut relever parfois la notion d’application de dermocorticoides / cosmetiques occlusifs voire de changement de dentifrice (fluoré)
La dermite peri orale est caractérisée par des rougeurs, papules, pustules… peribuccales : boutons autour de la bouche.
Contrairement à l’acné, il n’y a pas de points noirs
Il existe une possiblite d’extension au visage secondaire
Et les patients alleguent souvent un cortege de symptomes fonctionnels : démangeaisons , dysesthesie, picotements, peau irritable+++
Typiquement la zone péri- labiale et les lèvres ne sont pas touchés
Dans les formes importantes, il existe des plaques infiltrées notamment dans les plis du visage.
Une colonisation secondaire bactérienne (staphylocoque) ou par Demodex folliculorum (demodecidose) est possible.
Les facteurs aggravants sont l’exposition solaire, le nettoyage excessif avec des savons et l’utilisation excessive de produits cosmétiques gras et de dermocorticoïdes.
Il existe une forme de l’enfant : l’enfant a des rougeurs et sécheresses autour de la bouche
Traitement
Sevrage des dermocorticoides, doxycycline 100mg/j pendant 1 mois, Metronidazole local
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