INCENDIE GIRONDE : UN DRAME AU PIRE MOMENT DE LA SAISON ESTIVALE
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🔥 La Conserverie des Pins, l'entreprise familiale de Marine et Frédéric Bruyère a échappé aux flammes... mais pas à leurs conséquences.
Le 24 juillet 2026, l'incendie de Gironde a encerclé Lège-Cap Ferret. Grâce aux pompiers, agriculteurs et bénévoles, la Conserverie des Pins a été sauvée in extremis : le feu était sur leur parking.
Mais la fermeture administrative de 12 jours, imposée en pleine saison de pêche du thon, a stoppé net leur production. Résultat : 3 semaines de retard sur une campagne qui ne dure que 3 mois, au moment précis où l'activité touristique estivale devait financer leur stock pour toute l'année.
Sans un vrai coup de main, ce temps perdu ne se rattrapera pas.
Ici, pas de surgélation ni de stockage : que du poisson frais des criées de l'Atlantique, transformé à la main, dans le respect d'un savoir-faire artisanal
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Ils ont sauvé l'atelier des flammes. Aidons-les à sauver la saison.
Mis à jour le 6 juin 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).-vénéréologue.
– Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénéréologue
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Qu’est-ce que le pityriasis versicolor ?
Le pityriasis versicolor – appelé lota aux Antilles et loto en Afrique – est une infection fongique superficielle de la peau causée par Malassezia, un genre de levures lipophiles qui colonisent la peau humaine dès la naissance. Cette levure est une composante normale du microbiome cutané ; elle ne devient pathogène que lorsque des conditions locales favorisent son passage d’une forme levurique saprophyte à une forme filamenteuse invasive dans les couches superficielles de l’épiderme.
Il s’agit de l’une des mycoses cutanées les plus fréquentes au monde, avec une prévalence particulièrement élevée dans les régions tropicales et subtropicales. En France tempérée, elle touche surtout les jeunes adultes entre 18 et 40 ans, période de séborrhée maximale sous influence hormonale.
| Caractéristique | Données |
|---|---|
| Agent responsable | Malassezia furfur, M. globosa, M. sympodialis |
| Tranche d’âge la plus touchée | 18 – 40 ans (pic hormono-sébacé) |
| Contagiosité | Aucune – maladie opportuniste |
| Zones préférentielles | Dos, poitrine, épaules, cou |
| Taux de récidive | 60 % à 1 an, 80 % à 2 ans |
| Traitement local de référence | Kétoconazole 2 % lotion (Kétoderm® unidose) |
Facteurs favorisants : pourquoi Malassezia devient-elle pathogène ?
La transformation de Malassezia d’hôte inoffensif en agent infectant est conditionnée par des facteurs locaux et généraux qui modifient l’équilibre du microbiome cutané.
Peau grasse et séborrhée
La levure est strictement lipophile : elle se nourrit des acides gras du sébum. Une hyperséborrhée – qu’elle soit hormonale, constitutionnelle ou induite par des cosmétiques gras (huile de coco, monoï, crèmes corps riches) – crée les conditions idéales à sa prolifération. C’est la raison pour laquelle la maladie prédomine à l’adolescence et chez le jeune adulte, et régresse souvent après 40 ans.
Transpiration et chaleur
Tout ce qui favorise la macération et l’humidité cutanée prolongée peut déclencher une poussée : port de textiles synthétiques ou occlusifs, activité sportive intense, sauna, hammam, voyages en zone tropicale, été chaud et humide. Le pityriasis versicolor est par excellence une maladie estivale dans les pays tempérés.
Corticothérapie et états d’hypercorticisme
Des formes diffuses et particulièrement étendues sont classiquement associées à un excès de cortisol, qu’il soit endogène (syndrome de Cushing, grossesse) ou iatrogène (corticothérapie orale prolongée). La cortisone favorise la séborrhée et modifie la réponse immunitaire cutanée, créant un terrain permissif pour Malassezia.
Symptômes : à quoi ressemblent les taches ?
Le pityriasis versicolor se présente sous deux aspects principaux qui peuvent coexister chez le même patient. Les lésions siègent préférentiellement dans les zones séborrhéiques : entre les seins, entre les omoplates, sur les épaules, le cou, le haut du dos et les bras.
Phase initiale : taches rosées ou marron clair
La lésion élémentaire est une tache arrondie, à bords nets, de quelques millimètres à 1 cm, de teinte variant du rose chamois au brun café-au-lait. Elle naît autour d’un follicule pilo-sébacé (le réservoir naturel de Malassezia) et s’étend de façon centrifuge. La confluence de nombreuses taches donne soit un aspect en « gouttes » éparpillées, soit de grandes nappes à contours polycycliques couvrant de larges zones du tronc.
Après exposition solaire : taches blanches caractéristiques
C’est souvent le signe qui pousse à consulter. Après quelques semaines d’évolution ou suite à une exposition solaire, les taches deviennent blanches : elles ne pigmentent pas parce que Malassezia produit de l’acide azélaïque, qui inhibe la tyrosinase et bloque la fabrication de mélanine. Sur une peau bronzée, ces taches blanches sont particulièrement visibles et souvent sources d’inquiétude.
Si l’on gratte délicatement la surface des lésions, elles se révèlent finement squameuses (on parle de « squames furfuracées », comme du son fin). C’est un signe clinique utile pour orienter le diagnostic.
Diagnostic : comment confirmer un pityriasis versicolor ?
Dans la grande majorité des cas, le diagnostic est clinique : l’aspect des lésions, leur topographie, la notion d’exposition solaire récente et l’interrogatoire sur les facteurs favorisants suffisent à un dermatologue expérimenté. Deux examens complémentaires permettent de confirmer en cas de doute :
Scotch-test : on applique un ruban adhésif transparent sur la lésion pour recueillir des squames, puis on les examine directement au microscope. On observe des filaments mycéliens courts et ramifiés et des amas de levures ovalaires (Malassezia) – aspect classiquement comparé à des « spaghettis et boulettes ».
Diagnostics différentiels à ne pas confondre
| Pathologie | Différence clé |
|---|---|
| Vitiligo | Dépigmentation complète, bords nets, pas de squames, pas de fluorescence Wood |
| Pityriasis alba | Enfant, visage, taches peu définies, terrain atopique |
| Dermite séborrhéique | Squames grasses jaunes, zones pileuses (cuir chevelu, sillons nasogéniens) |
| Pityriasis rosé de Gibert | Évolution rapide en médaillon, tache mère initiale, prurit |
| Eczéma nummulaire | Placards ronds très prurigineux, suintants, répondant aux dermocorticoïdes |
📚 Pityriasis versicolor : revue narrative – diagnostic et prise en charge (PubMed 2023)
Traitement du pityriasis versicolor
Mesures générales : contrôler les facteurs favorisants
Quelle que soit la forme clinique, la maîtrise des facteurs déclenchants est indispensable – sans elle, les récidives sont quasi certaines. Concrètement : porter uniquement des sous-vêtements et vêtements en coton au contact de la peau, éviter les cosmétiques corps gras (huiles, beurres, monoï), rincer la peau après une transpiration abondante, ne pas laisser un maillot de bain mouillé en contact prolongé.
Traitement local (formes peu étendues)
C’est le traitement de première intention, efficace dans la grande majorité des cas.
Appliquer sur la peau et le cuir chevelu préalablement mouillés, masser pour faire mousser, insister sur les zones atteintes. Laisser 10 minutes en contact puis rincer soigneusement. Ce traitement unique permet de traiter tout le corps et le cuir chevelu simultanément. Il peut être répété une seconde fois une semaine plus tard.
Le sulfure de sélénium (Selsun®), non remboursé par la Sécurité sociale, constitue une alternative efficace : appliquer sur tout le corps après une douche, laisser 15 minutes puis rincer abondamment. Renouveler 2 fois par semaine pendant 2 semaines. Une étude randomisée en double aveugle publiée en 2022 a confirmé que l’efficacité mycologique du sulfure de sélénium 1,8 % est comparable à celle du kétoconazole 2 % (94 % vs 86 %, différence non significative).
Traitement systémique (formes étendues ou récidivantes)
Environ 60 % des patients récidivent la première année après un traitement local, et jusqu’à 80 % à deux ans. Pour ces formes récurrentes ou très étendues, un traitement par voie orale est justifié :
| Médicament | Posologie | Indication |
|---|---|---|
| Fluconazole | 150 mg 1×/semaine × 4 semaines | Résistance au traitement local |
| Itraconazole (Sporanox®) | 200 mg/j × 5–7 jours | Formes étendues ou récidivantes |
| Itraconazole préventif | 400 mg 1 fois/mois × 6 mois | Récidives très fréquentes |
| Kétoconazole (Nizoral®) | 400 mg 1 fois/mois | Prévention des rechutes (surveillance hépatique obligatoire) |
Traitement local d’entretien (prévention des récidives)
Deux protocoles sont validés en pratique :
- Une ou deux applications hebdomadaires de kétoconazole 2 % lotion pendant plusieurs mois.
- Un traitement préventif systématique chaque année avant l’été (lotion kétoconazole, traitement unique renouvelé une fois).
Repigmentation : pourquoi les taches restent-elles après guérison ?
C’est la question la plus fréquente en consultation. La guérison mycologique (disparition de Malassezia en forme pathogène) survient en quelques semaines, mais la repigmentation des taches blanches est un processus bien plus lent. Les mélanocytes inhibés doivent reconstituer leur production de mélanine et la transférer aux kératinocytes : ce processus prend 1 à 3 mois, parfois plus selon le phototype et l’intensité de l’exposition solaire.
La lumière solaire accélère la repigmentation. Un traitement réussi cliniquement et mycologiquement ne signifie donc pas que les taches ont disparu immédiatement : c’est une source fréquente de découragement et de demandes de retraitement injustifiées.
Pour les patients à taches blanches persistantes malgré une guérison confirmée, une consultation dermatologique permet d’éliminer un vitiligo associé, dont la prise en charge est très différente.
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Consultez un dermatologue si :
- Les taches persistent après 4 semaines de traitement bien conduit
- Les lésions s’étendent malgré le traitement (envisager une résistance antifongique)
- Le diagnostic n’est pas certain et les taches sont très étendues ou atypiques
- Vous présentez des formes récidivantes malgré la prévention (recherche d’un déficit immunitaire ou d’un hypercorticisme)
- Vous êtes enceinte ou immunodéprimé avant tout traitement systémique
depuis quelque temps(à la suite d’un unique peeling dr pierre ricaud où j’ai insisté sur la base des ailes du nez:je voulais enlever les points noirs?)j’observe que que j’aides sortes de pellicules blanches sur ces régions et le haut du sillon naso-…Je les enlève du bout de l’ongle ,ce qui irrite la peau.ça dure et ça m’inquiète quand même.
Il faut consulter votre médecin pour déterminer la cause de ces rougeurs et en attendant le rendez-vous, mettez une creme hydratante matin et soir et lavez-vous avec un produit doux
Bonjour,
Depuis l’année derniere j’ai une partie de mon visage blanche et une partie brun j’ai ete voir le medecin et il m’a dit que c’est du pityriasis alba donc il m’a donné cette creme ATOPICLAIR et acide fusidique
Mais j’ai peur d’utiliser la creme acide fusidique car j’ai lu la notice et ils ont marqué que cette creme est preconise dans les infections cutanees dues a des germes staphylococciques et streptococciques.
J’aimerai bien avoir votre conseil pour utiliser ou pas ce traitement
Merci par avance
Cette creme est effectivement utilisée en cas d’infection mais il est possible que votre médecin ait constaté une infection des zones à traiter
Je vous conseille de suivre son traitement et de le reconsulter en l’absence d’amélioration
j’ai sur les epaules un genre de minuscules petites verrues il m’en sort de partout cela est il dus au soleil j’ai 72 ans.merçi de votre reponse
Il y a plusieurs causes possibles et seule une consultation vous permettra d’obtenir un diagnostic précis
Bonjour j’ai été diagnostiqué un pityriasis versicolor du tronc et le dermatologue m’a prescrit du fungster terbinafine 250 mg. Mais sur Internet, il paraît que la terbinafine n’a aucun effet sur le pityriasis versicolor. Est ce vrai? Que faire?
Effectivement la terbinafine est inefficace par voie orale dans le traitement du pityriasis versicolor. Peut etre votre dermatologue a décelé une autre atteinte mycosique (dermatophyte…)? Le mieux serait de vous rapprocher de lui pour en discuter
Que faire quand c’est chronique ? Traiter régulièrement chaque année plusieurs semaines avec du kétoconazole ? Pour de la prévention, ce serait bien avec quelle fréquence ?
Relisez bien l’article, on peut utiliser des traitements par voie orale en cas de crises itératives, tout en luttant contre les facteurs favorisants
Bonjour j’ai un pityriasis versicolor je fais un traitement à base de crème mycoster dexeryl et je me baigne avec du xémose depuis décembre je ne vois pas de guérison. J’ai essayé le ketoderm en gel 2 fois par semaine pendant 3 semaine le mois dernier. Je voudrais une solution.
Merci d’avance.
Bonjour!
Pourquoi la plupart des lotions contre le pityriasis ne sont pas recommandé pour le visage?
Que faire si on a ça sur le visage?
Pour ma part , mes tâches blanches deviennent encore plus blanche après une quelconque utilisation de lotion anti-pityriasis…
Personnellement je n’ai vu de pityriasis versicolor sur le visage que dans les pays tropicaux. Classiquement en France il ne touche pas le visage. Il faudrait consulter un dermatologue pour voir s’il s’agit réellement de pityriasis versicolor. Si vous souhaitez me consulter, je fais des téléconsultations en visio sur https://www.dermatologue.info
Cordialement
Bonjour Dr. Ludovic Rousseau,
Cela fait plus de 15ans que j’ai des tâches blanches squameuses qui sont apparues dans un 1e temps sur mon nez, puis autour de ma bouche, et maintenant dans mon cou, jusqu’au décolleté. Aucun dermatologue n’a jamais mis un nom sur ce que j’avais. Aucun traitement antifongique n’a fonctionné.
Il y a 15j, un dermatologue m’a fait une biopsie de la peau. J’ai eu les résultats hier, j’ai un pityriasis versicolor. cela à commencé sur le visage… 1/3 de mon visage est marqué par les taches blanches. Je vie en France depuis toujours, j’ai 42ans.
Bonjour, avez-vous eu des antifongiques par voie orale autres que la terbinafine (la terbinafine n’étant pas diffusée dans la transpiration, elle est inefficace dans le pityriasis versicolor)?