Letraitement des verrues du visage peut etre effectué au moyen de divers traitements (azote liquide, laser, tretinoine pour les verrues planes du visage… ) pour soigner les verrues, que le médecin prescrit en fonction du type de verrue et de la localisation des verrues (risque de séquelles cicatricielles… )
Verrues autour de l’ongleVerrue sous l’ongle, difficile à traiterVerrues du doigt
Verrues planes
Ce sont des verrues superficielles, le plus souvent de couleur chair
Verrues planes de la main
Verrue de la main ou du doigt, à type de myrmécie
Grosse verrue de la paume de la main
Quelle est l’évolution des verrues des mains?
La majorité des verrues régressent spontanément apres deux à 4 ans
On recommande cependant de traiter les verrues pour éviter leur propagation sur soi et chez les membres de la famille
Comment éviter d’avoir des verrues des mains?
Pour éviter les verrues, on recommande généralement :
éviter de manger ses ongles et tirer les peaux autour des ongles…
laver les petites plaies de la main qui constituent des portes d’entrée du virus
porter des gants dans les activités à risque (boucher, mécanicien… )
Se débarrasser des verrues des mains
Letraitement des verrues des mains peut etre effectué au moyen de divers traitements (azote liquide, laser, préparations salycilées… ) pour soigner les verrues, que le médecin prescrit en fonction du type de verrue et de la localisation des verrues (zone d’appui ou non, proximite des ongles… )
Avoir une verrue est souvent vécu comme une contamination, on se sent sale et on veut en guérir vite. Il y a donc plusieurs traitements de verrues. Mais les verrues guérissent-elles parfois toutes seules?
Soigner une verrue du doigt avec un verrucide
Faut-il soigner les verrues pour en guérir?
Les verrues sont des tumeurs bénignes d’origine virale, dues à des virus appelés papillomavirus.
Le traitement desverrues n’est pas systématique car les verrues sont des tumeurs bénignes régressant le plus souvent spontanément en quelques années.
Il n’est donc pas étonnant de voir disparaître spontanément une verrue.
De nombreux traitements naturels consistent à pratiquer de l’auto suggestion :
penser à la verrue et lui intimer l’ordre de partir
faire dessiner la verrue à un enfant et détruire le dessin,
et toutes sortes de procédés « magiques » plus ou moins originaux (frotter la verrue avec un bout de lard qu’on enterre à la pleine Lune, tenir un marron dans la main gauche en serrant plusieurs minutes…)
La décision de traitement des verrues est prise entre le patient et le médecin en fonction de différents facteurs :
localisation de la verrue
une verrue du visage est plus genante et affichante qu’une verrue plantaire, mais pas question d’y appliquer le moindre traitement même naturel, au risque de vous faire une cicatrice.
Papillome verruqueux de la paupière : le genre de verrues qu’on doit soigner
le nombre de verrues,
Nombreuses verrues plantaires, il faut les soigner
Devant d’aussi nombreuses verrues, de grandes tailles, il est peu probable qu’un traitement naturel soit efficace
l’évolution des verrues
deviennent-elles douloureuses au niveau des zones d’appui du pied (verrues plantaires)? grossissent-elles ou se multiplient-elles… ? il y a alors une indication claire à les soigner. Dans ce cas, mieux vaut éviter de risquer de perdre du temps avec un traitement naturel et se faire traiter par le médecin
Comment le médecin soigne-t-il les verrues?
La diversité des traitements qui ont été essayés pour enlever les verrues est à elle seule un constat d’échec.
Dans les etudes scientifiques concernant le traitement des verrues, deux traitements semblent plus efficaces : la cryothérapie par application d’azote liquide voire de neige carbonique et l’application de préparations à base d’acide salicylique voire d’acide lactique.
EBM, pas de cgt : l’assoc. acide salycilique et cryotherapie est tjs le tt de reference des verrues : http://t.co/03qXPsH
Ces deux traitements des verrues sont souvent associés. Leur principe est le même : décaper et détruire la verrue jusqu’à la base, pour essayer d’enlever toutes les cellules infectées par le papillomavirus.
Le médecin peut aussi utiliser du laser, un décapage sous anesthésie locale, des crèmes…
Les délais de rendez-vous chez les dermatologues s’allongent d’année en année.
Cependant, ne vous improvisez surtout pas médecin! Consultez votre médecin traitant avant toute chose. Il faut en effet vous assurer que la lésion que vous constatez est bien une verrue. Cela peut etre un durillon, voire un terrible melanome achromique. Enfin, ne traitez pas seul des verrues mal localisées, sur une peau fragile (paupière, dos de la main, cou, verrues génitales…)
Il faut être très prudent avant d’utiliser des produits même naturels et bien demander conseil à son pharmacien seulement apres avoir consulté un médecin pour s’assurer du diagnostic de verrue.
Consulter un médecin avant tout
La consultation du médecin pour diagnostiquer le type de verrue et le traitement approprié
Souvent les traitements médicaux consistent en l’application de produits kératolytiques sous un pansement, notamment pour augmenter le taux de pénétration transcutanée du produit. Il semble que le fait de recouvrir constamment la verrue joue aussi un rôle, provoquant une macération de la verrue (elle devient blanche et plus molle), ce qui peut permettre de freiner sa croissance, voire de la faire tomber.
On ne peut pas dire que le sparadrap ou le scotch soient des substances naturelles, mais ils font partie des remedes des verrues de petite taille, notamment sur les doigts.
L’opération consiste à recouvrir la verrue d’un bout de sparadrap ou mieux si possible de l’enrouler (par exemple pour une petite verrue du doigt) autour de la verrue et de laisser le sparadrap 24h/24 pendant au moins une semaine.
Dans la même logique d’application de substance occlusive, on peut appliquer sur la verrue du doigt de la colle, de l’aloe vera, du beurre de karité…
Les sèves de plantes contre les verrues
Certaines plantes comportent probablement une sève caustique, capable de bloquer la croissance, voire de décaper progressivement les petites verrues, il s’agit de
La chélidoine
Chelidoine dont la sève peut être utilisée pour traiter les verrues
La chélidoine ou grande Eclaire est une « mauvaise herbe » qui pousse à l’état sauvage, souvent le long des murs. On la reconnaît à sa fleur jaune et ses feuilles dentelées. Lorsqu’on casse sa tige en deux, un suc jaune-orangé apparaît et peut être appliqué directement sur la petite verrue du doigt par exemple, et uniquement sur elle sans déborder, puis on la recouvre d’un sparadrap, tous les jours sauf si une irritation apparait. Il faut alors suspendre les applications jusqu’au retour d’une peau normale, non irritée.
Ce suc contiendrait un alcaloïde, la coptisine, ayant des propriétés antimitotiques (il bloque la réplication du virus papillomavirus responsable des verrues)
Le pissenlit
Pissenlit, dont on utilise la sève blanche pour les verrues
Là encore on utilise le lait blanc qui s’écoule lorsqu’on casse la tige du pissenlit (voir chelidoine)
Le lait de figue
Figuier, dont on utilise la sève blanche
On utilise la sève blanche qui s’écoule des petites tiges de l’arbuste, comme pour la chélidoine et le pissenlit.
Teinture mère de thuya
Thuya contre les verrues
On applique sur la verrue à l’aide d’un coton tige une goutte de teinture mère de Thuya une fois par jour.
Aliments contre les verrues
De nombreux aliments, notamment en raison probablement de leur effet rubéfiant et irritant, peuvent être utilisés dans le traitement des verrues
Ecorce de citron macérée dans du vinaigre blanc
Ecorce de citron contre les verrues
On applique la décoction ail-vinaigre sur la verrue avec un coton tige et on peut recouvrir d’un sparadrap
Certains utilisent uniquement du jus de citron appliqué au coton tige sur la verrue.
peau de banane
Peau de banane contre les verrues
on découpe une petite pastille de la taille de la verrue dans la partie blanche interne de la peau de banane et on l’applique sous un sparadrap sur la verrue
ail ou oignon cru
avec lesquels on frotte doucement les verrues
Ail contre les verrues
Certains les utilisent aussi en purée appliquée sous un pansement mais ceci est très agressif pour la peau alentour qu’il faut protéger avec un pansement percé tel que ceux qu’on utilise pour les cors aux pieds ou du vernis. Mieux vaut éviter cette technique au risque de se bruler la peau
On peut aussi citer la chair d’aubergine appliquée sous un pansement ou la pomme de terre dont on frotte la chair sur la verrue…
Faut-il gratter les verrues ?
Mieux vaut ne pas gratter les verrues. En effet, les irritations tendent parfois à stimuler la réplication du virus et à provoquer la croissance de la verrue. De plus on risque de faire saigner la verrue et il y a alors un risque d’infection bactérienne de la verrue et d’autocontamination par le sang qui transporte des papillomavirus sur la peau.
Et si ça ne fonctionne pas?
En cas de verrue résistante au traitement bien conduit plus de 15 jours, il faut consulter son médecin.
Il est fréquent d’observer l’apparition d’une verrue sur la plante du pied
Verrues plantaires
A quoi sont dues les verrues plantaires?
Les verrues sont due a une infection par une famille de virus appelée papilloma virus humains (PVH) ou HPV pour Human Papillomavirus.
Les verrues plantaires sont le plus souvent dues aux papillomavirus de type 1 et 2.
Comment reconnaitre une verrue plantaire?
Il existe de nombreux types de verrues ; les plus frequentes sur les pieds sont :
Myrmécie
Les papillomavirus de type 1 ont plutot tendance à provoquer des verrues profondes et douloureuses se développant verticalement en profondeur appelées myrmécies.
Verrues des orteils et du piedGrosse myrmécie plantaireVerrue plantaire : les points noirs sont des vaisseaux, et ils permettent de la distinguer d’un durillonMyrmécie de l’avant piedVerrue plantaire
Verrues en mosaique
Les verrues en mosaique sont le plus souvent dues aux papillomavirus de type 2. Les verrues en mosaique se développent horizontalement en superficie de la peau et formant à terme une mosaique de verrues.
Verrues en mosaique
Diagnostic des verrues plantaires
Le diagnostic est le plus souvent clinique mais le dermatologue peut s’aider de la dermatoscopie pour distinguer par exemple une verrue plantaire d’un cor, d’un durillon, d’un mélanome achromique… :
Lésions épithéliales donc les vaisseaux sont entourés de blanc
Vaisseaux monomorphes en points de distribution régulière, sur un fond sans structure couleur chair
Vaisseaux en épingles à cheveux dilatés, hypertrophiques, exubérants
Verrue au dermatoscope
Quelle est l’évolution des verrues plantaires?
La majorité des verrues régressent spontanément apres deux à 4 ans
On recommande cependant de traiter les verrues pour éviter leur propagation sur soi et chez les membres de la famille
Comment éviter d’avoir des verrues plantaires?
Pour éviter les verrues, on recommande généralement :
éviter de marcher pieds nus notamment dans les piscines, vestiaires…
éviter d’utiliser les chaussettes, chaussures, serviettes et les affaires de toilette (lime, pierre ponce… ) d’une autre personne
Se débarrasser des verrues plantaires
Letraitement des verrues plantaires peut etre effectué au moyen de divers traitements (azote liquide, laser, préparations salycilées… ) pour soigner les verrues, que le médecin prescrit en fonction du type de verrue et de la localisation des verrues (zone d’appui ou non, proximite des orteils… )
Une verrue est une tumeur bénigne virale c’est-à-dire un épaississement et un développement de la peau (tumeur bénigne) due à la pénétration dans celle-ci d’un virus appelé papillomavirus. Il existe de nombreux types de verrues allant de la verrue plantaire ou la verrue de la main au papillome verruqueux. Le traitement des verrues requiert des soins différents en fonction du type de verrue, allant de l’application de produits kératolytiques ou de crèmes, à leur décapage ou leur exérèse par le médecin, en passant par l’application d’azote liquide (cryothérapie).
On appelle communément verrue une tumeur bénigne fréquente puisqu’elle concerne entre 5 et 10 % de la population. Les verrues sont dues a une infection par une famille de virus appelée papilloma virus humains (PVH) ou HPV pour Human Papillomavirus.
Il existe de environ 150 sous-types de PVH donnant des verrues qui peuvent se localiser partout sur la peau, mais surtout aux mains, aux pieds et au visage.
Les papillomavirus sont des virus très repandus et fréquents dans la nature, tant chez l’homme que chez le boeuf ou le chien…
Les papillomavirus humains sont aussi mis en cause dans le développement des condylomes (verrues genitales), qui est la plus fréquente des maladies sexuellement transmissibles.
Risque d’attraper des verrues
Les verrues concernent les personnes de tout âge, mais elles restent plus fréquentes chez les enfants et les jeunes adultes.
Verrues du genou chez un enfant
Elles sont plus fréquentes chez les patients immunodéprimés (elles concernent 40% des patients greffés du rein) et en cas de dermatite atopique
Certaines professions sont plus exposées, notamment les bouchers, les poissonniers et les mécaniciens.
Verrues des doigts chez un boucher
Transmission des verrues
La transmission des verrues est avant tout entre êtres humains, et peut se faire par contact direct (de la peau à la peau), mais le cas le plus fréquent est la contamination indirecte, par l’échange de chaussettes ou de chaussures, la fréquentation des piscines et salles de sports (douches). Certains papillomavirus peuvent survivre une semaine à l’air libre. La pénétration est favorisée par les microtraumatismes de la peau.
Les bouchers, poissonniers… sont plus exposées aux verrues des mains causées par un type spécifique (HPV7), transmise par les animaux.
Le virus ayant pénétré dans la peau, il peut être bloqué par le système immunitaire, ou s’exprimer, se répliquer et faire produire par la peau des kératinocytes en excès, responsables de l’apparition de la masse cornée de la verrue.
L’incubation du virus est de un a plusieurs mois avant l’apparition des verrues. On peut aussi se contaminer soi meme par manuportage, il faut donc éviter de gratter ses verrues, voire de les faire saigner.
Enfin, lorsqu’on a des verrues plantaires, mieux vaut prendre des précautions pour éviter de contaminer son entourage (port de claquettes, sortie de bain pour soi… )
Evolution des verrues
La majorité (80%) des verrues guérissent spontanément en deux à 4 ans.
À deux ans, environ 65% des verrues de l’adulte ont disparu
Environ 10% des verrues sont dites rebelles, c’est-à-dire qu’elle persistent après deux à 4 ans.
Récidive d’une verrue du doigt en couronne, après traitement
L’évolution naturelle vers la guérison spontanée et la bénignité des verrues sont toujours à prendre enruespte dans la décision de traiter ou non les verrues, d’autant qu’aucune des méthodes disponibles ne permet l’éradication complète du virus, ce qui explique la fréquence des récidives ou les résultats incomplets. Cependant, leur traitement est préférable compte-tenu de leur contagiosité pour soi et son entourage, ou du risque de complications :
douleurs
risque de déformation d’un ongle en cas de verrue péri unguéale
-inflammation du tissu autour de la verrue…
Le mieux est donc de consulter un médecin pour s’assurer qu’il s’agit bien d’une verrue et d’en envisager le traitement
Symptomes des verrues
Il existe de nombreux types de verrues : verrues vulgaires, verrues planes, verrues plantaires, papillomes verruqueux, verrues génitales (ou condylomes)…
Verrues planes
Les verrues planes sont des verrues moins frequentes que les verrues vulgaires. Les verrues planes sont le plus souvent dues aux papillomavirus de type 3, 10 et 28. Les verrues planes ont le plus souvent la forme de petites elevures de couleur chair-rose pale voire brunatres, à surface lisse.
Les verrues planes sont frequentes sur les mains, le visage ou les jambes chez la femmes (dissemination par le biais du rasage ou de l’épilation des jambes).
Verrues planes de la jambe
Elles peuvent même suivre une ligne de grattage
Verrues planes le long d’une strie de grattage, par manuportage
La majorité des verrues planes régressent spontanément apres deux à 4 ans, apres une phase d’inflammation le plus souvent (démangeaison, rougeur… de la verrue plane)
Verrues plantaires
Les verrues plantaires sont tres frequentes. Les verrues plantaires sont le plus souvent dues aux papillomavirus de type 1 et 2. Les papillomavirus de type 1 ont plutot tendance à provoquer des verrues plantaires profondes et douloureuses se développant verticalement en profondeur appelées myrmécies. Quant aux papillomavirus de type 2, ils sont plutot responsables des verrues en mosaiques, verrues plantaires se développant horizontalement en superficie de la peau et formant à terme une mosaiques de verrues.
La majorité des verrues plantaires régressent spontanément apres deux à 4 ans
Verrues plantaires
Papillomes verruqueux
Les papillomes verruqueux sont des verrues d’aspect filiforme (elles se développent verticalement en formant une sorte de corne cutanée) tres frequentes sur le visage et le cou.
Papillome verruqueux
Les papillomes verruqueux ont souvent tendance à se disséminer par le biais du rasage
Papillome verruqueux de la paupiere
Les verrues génitales
Elles sont aussi appelées condylomes : les condylomes peuvent être visibles à l’oeil nu (petites verrues sur le sexe) ou etre invisibles. Voir la page sur les condylomes.
Diagnostic des verrues
Le diagnostic est le plus souvent clinique mais le dermatologue peut s’aider de la dermatoscopie pour distinguer par exemple une verrue plantaire d’un cor, d’un durillon, d’un mélanome achromique… :
Lésions épithéliales donc les vaisseaux sont entourés de blanc
Vaisseaux monomorphes en points de distribution régulière, sur un fond sans structure couleur chair
Vaisseaux en épingles à cheveux dilatés, hypertrophiques, exubérants
Verrue au dermatoscope
Points clés :
Les verrues sont des lésions bénignes d’origine virale : le papillomavirus pénètre dans la peau et lui fait produire des kératinocytes en excès, provoquant la verrue
La majorité des verrues guérissent spontanément en à à 4 ans
Il faut consulter devant toute lésion cutanée qui apparaît ou se modifie, car tout n’est pas une verrue
Questions fréquentes
– J’ai quelque chose qui ressemble à une verrue sur l’orteil, que faire
Il faut consulter pour s’assurer que c’est bien une verrue, et mieux vaut éviter de tenter de la soigner soi meme
– J’ai des verrues diagnostiquées par mon dermatologue qui ont tendance à revenir aux mêmes endroits sur les mains, que me conseillez-vous ?
Pour cela je vous recommande de reconsulter votre dermatologue afin d’étudier avec lui la meilleure conduite thérapeutique : séances de cryothérapie à l’azote liquide, application de produits acides (kératolytiques), voire autres traitements physiques (laser… ) en fonction du type et du nombre de verrues, l’ensemble de ces traitements pouvant être cumulés entre eux en cas de difficulté à obtenir des résultats durables comme dans votre cas. Quoi qu’il en soit, sachez qu’il n’est pas rare que le traitement des verrues soit une lutte de longue haleine.
Traitement de verrue : comment enlever ou soigner une verrue?
Avoir une verrue est souvent vécu comme une contamination, on se sent sale et on veut en guérir vite. Il y a donc plusieurs traitements de verrues. Mais les verrues guérissent-elles parfois toutes seules? Besoin de l’avis d’un spécialiste ? d’un traitement ? Délais de rdv trop longs ? Vous pouvez effectuer une téléconsultation avec le dermatologue
Faut-il soigner les verrues pour en guérir?
Letraitement desverrues n’est pas systématique car les verrues sont des tumeurs bénignes régressant le plus souvent spontanément en quelques années.
La décision de traitement des verrues est prise entre le patient et le médecin en fonction de différents facteurs :
localisation de la verrue
une verrue du visage est plus genante et affichante qu’une verrue plantaire,
Papillome verruqueux de la paupière : le genre de verrues qu’on doit soigner
le nombre de verrues,
Nombreuses verrues plantaires, il faut les soigner
l’évolution des verrues
deviennent-elles douloureuses au niveau des zones d’appui du pied (verrues plantaires)? grossissent-elles ou se multiplient-elles… ? il y a alors une indication claire à les soigner
Comment soigner les verrues pour les guérir?
La diversité des traitements qui ont été essayés pour enlever les verrues est à elle seule un constat d’échec.
Dans les etudes scientifiques concernant le traitement des verrues, deux traitements semblent plus efficaces : la cryothérapie par application d’azote liquide voire de neige carbonique et l’application de préparations à base d’acide salicylique voire d’acide lactique.
EBM, pas de cgt : l’assoc. acide salycilique et cryotherapie est tjs le tt de reference des verrues : http://t.co/03qXPsH
Ces deux traitements des verrues sont souvent associés. Leur principe est le même : décaper et détruire la verrue jusqu’à la base, pour essayer d’enlever toutes les cellules infectées par le papillomavirus.
Comment le dermatologue soigne les verrues
Le traitement des verrues a le plus souvent lieu au cabinet du dermatologue en associant cryothérapie et préparations
Cryothérapie
La cryothérapie des verrues ou traitement des verrues à l’azote liquide et à la neige carbonique
La cryothérapie par application d’azote liquide (- 196 °C) ou de neige carbonique (-79°C) sur les verrues consiste à congeler la verrue, en moyenne tous les 15j à 3 semaines afin de détruire progressivement la verrue.
Pour les verrues de grosse taille ou tres en relief (verrues plantaires notamment), il est fréquent de décaper la verrue au moyen d’une lame de bistouri par exemple, pour en diminuer le relief
L’azote liquide s’applique avec un coton-tige ou au cryojet. Le coton-tige ne doit pas être mis directement dans le container d’azote car il pourrait alors se contaminer (l’azote liquide, à -196° ne tue pas certains virus dont le VIH… ),ainsi, l’azote doit être versé dans un gobelet à usage unique et le coton-tige est trempé dans ce gobelet.
Le but de la cryothérapie est de réaliser une brûlure du second degré avec formation d’une bulle qui emporte la partie superficielle de la verrue et la nécrose.
Le temps d’application est variable en fonction de la taille de la lésion et de sa localisation (5 à 30 secondes, plus court avec le cryojet), et le medecin attend d’obtenir une congelation de la verrue avec un halo de givrage de 1 à 2 mm autour.
L’application d’azote doit être très prudentes au niveau des zones de peau fine, comme pour les verrues du visage (risque de cicatrices), ou en cas de verrues des doigts autour des ongles car des dystrophies unguéales définitives ont été décrites après des traitements notamment près de la matrice de l’ongle.
La cryothérapie est douloureuse et elle est donc souvent difficile à effectuer chez le petit enfant, d’autant que les cremes anesthésiantes telles que la crème Emla® ont peu d’efficacité sur le froid.
Produits kératolytiques contre les verrues
Il s’agit de préparations concentrées (de 10 à 100%) à base d’acide salicylique associé ou non à de l’acide lactique, appliquées quotidiennement sur les verrues après avoir gratté la verrue au moyen d’un ustensile jetable (lime à ongles en carton par exemple) et ne servant qu’à cet usage (du fait du risque de transmission des verrues!).
La peau ou l’ongle autour de la verrue sont souvent protégés avec un vernis à ongle ou autre (Verlim3®, vernis incolore Cochon®).
Le traitement doit être poursuivi jusqu’à la disparition complète de la verrue (réapparition des empreintes digitales sur les verrues des mains et les verrues des pieds, soit en moyenne quatre à huit semaines, ce qui est parfois un peu décourageant.
Ce traitement est beaucoup moins douloureux que l’azote (en cas de brulure de la peau autour de la verrue, on recommande générlalement d’arreter le traitement deux ou trois jours)
D’autres produits sont utilisés pour leur aspect kératolytique comme le crayon de nitrate d’argent, la trétinoïne topique, l’acide trichloracétique, l’acide glycolique…
Autres traitements contre les verrues réalisés par le dermatologue
Il existe de nombreux autres traitements des verrues dont le choix est pris par le médecin, en fonction du nombre, du type et de la localisation des verrues :
Excision de la verrue au bistouri, ou au bistouri électrique, à la curette, sous anesthésie locale
Malgré l’anesthésie par piqure locale, ces gestes sont souvent douloureux pendant et après le geste.
De plus, le délai de cicatrisation est de plusieurs semaines et le taux de récidives est important.
Laser contre les verrues :
Laser CO2 :
Vaporisation des verrues au moyen d’un laser CO2 continu ou ultrapulsé
Ce type de technique est relativement efficace, mais il faut enlever la verrue avec une marge de peau saine de 5 mm… sous anesthésie locale, ce qui engendre les memes problemes que l’excision décrite précédemment : durée de cicatrisation, empêchant parfois l’appui pendant 6 semaines et 30% des verrues de récidives…
Création de puits au laser CO2
Ceci consiste à créer des puits dans la verrue pour que les produits kératolytiques pénètrent mieux. Cette technique est non douloureuse
Laser vasculaire
Les verrues ont une composante vasculaire (on voit d’ailleurs ces vaisseaux le plus souvent sous la forme de points noirs dans la verrue
Le laser vasculaire coagule les vaisseaux et asphyxie les verrues et notamment le laser à colorant pulsé qui peut être intéressant dans le traitement des verrues résistant au traitement habituel. Les verrues disparaissent complètement ou quasiment complètement dans 85 % des cas, en six séances espacées de 3 à 4 semaines et en utilisant des fluences élevées (12 à 15J/cm² et des tirs répétés jusqu’à 5 fois). Des récidives ont par contre été observées dans 8 % des cas.
Laser Nd:Yag 1064nm
Le laser Nd: YAG 1 064 nm (à grenat d’yttrium-aluminium dopé au néodyme), permet une destruction sélective du tissu cutané et serait efficace dans le traitement des verrues d’après une revue de la littérature. En effet, sa profondeur de pénétration est élevée et de plus, le Nd:Yag présente moins de risque de séquelle pigmentaire chez les patients à peau foncée car il est utilisé notamment dans l’épilation laser des peaux noire.
Micro ondes
Les micro ondes chauffent lorsqu’elles sont appliquées localement sur un tissu humain : lorsqu’on applique les micro-ondes, les molécules d’eau des tissus sont excitées et elles cherchent en permanence à se réaligner sur le champ électromagnétique qui varie très rapidement, ce qui induit un échauffement par friction .
Elles sont utilisées depuis de nombreuses années en médecine pour traiter des tumeurs notamment.
Depuis quelques années, elles sont utilisées pour détruire les poils et glandes sudoripares des aisselles (voir l’article micro ondes sur les aisselles)
Elles ont depuis peu été utilisées dans le traitement des verrues. Dans une étude, 54 verrues récalcitrantes, évoluant depuis longtemps, ont été traités par microondes et 41 avaient disparu complètement. Les micro-ondes induiraient la présentation d’antigène HPV (Human Papilloma Virus) aux lymphocytes T CD8+ et donc une immunité anti-HPV
Traitements par crèmes ou lotions des verrues
Ils consistent à appliquer sur les verrues des substances toxiques pour les verrues : podophyllotoxine, 5FU… ce sont des chimiothérapies locales
Piqures dans les verrues
Il s’agit d’injection de bléomycine, une autre chimiothérapie, réalisée avec précaution par un médecin du fait du risque de nécrose de la peau. Elle est plus fréquemment utilisée sur les verrues plantaires
Récemment une étude a pointé l’utilité de dispenser la bléomycine par microaiguilles
Soigner les verrues sans ordonnance
Les délais de rendez-vous chez les dermatologues s’allongent d’année en année.
Cependant, ne vous improvisez surtout pas médecin! Consultez votre médecin traitant avant toute chose. Il faut en effet vous assurer que la lésion que vous constatez est bien une verrue. Cela peut etre un durillon, voire un terrible melanome achromique.
On trouve sur Internet ou dans sa pharmacie des produits autorisés en accès direct pour soigner les verrues. Il faut être très prudent avant d’utiliser ces produits et bien demander conseil à son pharmacien seulement apres avoir consulté un médecin pour s’assurer du diagnostic de verrue
Spray contre les verrues
Il existe des sprays de diméthyléther propane disponibles sans ordonnance en pharmacie (-57°C). La température obtenue des verrues ne semble cependant pas assez basse pour garantir leur efficacité.
Verrucides
Il s’agit de produits à base de :
acide salicylique
CORICIDE LE DIABLE sol p appl loc
FEUILLE DE SAULE CORICIDE VERRUCIDE LIQUIDE sol p appl loc
POMMADE M.O. COCHON pom kératolytique
SANITOS 11 g/100 g sol p appl loc
TRANSVERCID 14,54 mg/12 mm disp p appl cut
TRANSVERCID 3,62 mg/6 mm disp p appl cut
acide salicylique + acide lactique
DUOFILM sol p appl loc
KERAFILM sol p appl loc
VERRUFILM sol p appl loc
acide salicylique + acide lactique + thuya
VERRUPAN sol p appl loc
Ces produits sont souvent moins concentrés que les préparations prescrites par un dermatologue. Elles sont donc plutôt réservées aux verrues superficielles et de petite taille et uniqement après avoir consulté un médecin pour s’assurer du diagnostic de verrue. Elles peuvent cependant être très irritantes. Un blanchiment de la zone traitée est normal mais il ne faut pas hésiter à arrêter le traitement quelques jours en cas d’irritation importante
Soigner une verrue du doigt avec un verrucide
Traitements naturels des verrues
On peut recourir au sparadrap, à des plantes telles que la chélidoine, le lait de figue, le pissenlit…
L’acro keratose verruciforme est caractérisée par des lésions comme des verrues sur la face dorsale des mains et des doigts.
L’acrokératose verruciforme de Hopf a été décrite en 1931 comme une maladie de transmission autosomique dominante, cependant, des lésions verruqueuses pratiquement identiques peuvent se voir chez 70% des patients atteints de maladie de Darier et pour certains, elle constituerait constitue une forme de la maladie de Darier.
Signes de la maladie
Petites plaques planes, à surface verruqueuse, de couleur chair ou discrètement marron, parfois difficiles à voir, mieux perceptibles au toucher, comme des verrues planes sur la face dorsale des mains, des doigts et des pieds, plus rarement les avant-bras, les jambes, les coudes et les genoux.
Traitement
Abstention
Pas de traitement de référence : cryothérapie à l’azote liquide, excision superficielle, electrocoagulation, laser CO2
