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"La peau de l'intérieur"

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Dernière mise à jour : 20 mai 2026

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Mis à jour le 30 avril 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue.

Les mains abîmées sont une plainte extrêmement fréquente en consultation dermatologique. Elles se manifestent par une peau sèche, rugueuse, squameuse, parfois fissurée ou douloureuse. Les mains sont en effet exposées toute la journée à de nombreuses agressions : eau, détergents, froid, contacts répétés avec des matériaux irritants. Si certaines personnes ont constitutionnellement une peau sèche, d’autres développent des lésions en réaction à leur environnement ou à une maladie de peau sous-jacente. Comprendre les causes est la première étape pour traiter et prévenir les récidives.

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Causes des mains abîmées

Les mains abîmées peuvent avoir plusieurs origines, souvent intriquées :

1. Facteurs environnementaux et professionnels

Le contact répété et prolongé avec des agents irritants altère progressivement la barrière cutanée :

• Eau et lavages fréquents : chaque lavage élimine le film lipidique protecteur de la peau. Les professions exposées (soignants, cuisiniers, coiffeurs, femmes de ménage) sont particulièrement touchées — on parle de dermite des ménagères ou dermite de contact irritative ;
• Produits ménagers et détergents : liquide vaisselle, lessive, produits d’entretien, solvants industriels ;
• Froid et air sec : en hiver, l’air froid et le chauffage intérieur assèchent encore davantage une peau déjà fragilisée ;
• Port de gants en latex : peut provoquer une allergie ou une irritation par macération.

2. Terrain génétique et peau sèche constitutionnelle

Certaines personnes ont une peau constitutionnellement sèche (xérose) liée à une barrière cutanée moins efficace. Ce terrain prédispose aux mains abîmées dès les premiers contacts avec des irritants, même modérés.

3. Maladies de peau associées

Plusieurs dermatoses peuvent toucher les mains et aggraver leur état :

Facteurs aggravants

Plusieurs habitudes ou situations amplifient les dégâts sur la barrière cutanée des mains :

Soins et traitements des mains abîmées

1. Prévention : protéger la barrière cutanée

• Porter des gants en vinyle (ou coton + vinyle si allergie) pour toute tâche ménagère impliquant eau et détergents ;
• Utiliser un savon surgras ou un pain dermatologique sans savon (Dove, Neutrogena, Avène Pain Dermatologique…) ;
• Se laver les mains à l’eau tiède, jamais chaude ;
• Sécher soigneusement sans frotter ;
• Porter des gants chauds en hiver avant toute sortie.

2. Hydratation intensive

L’hydratation est le pilier du traitement de fond. Elle doit être :

• Régulière : au moins 3 à 5 fois par jour et systématiquement après chaque lavage de mains ;
• Adaptée : préférer des émollients riches (Cold cream, Dexeryl®, Lipikar® Baume, A-Derma Exomega Control…) aux simples lotions aqueuses ;
• La nuit : application d’une crème grasse sous des gants en coton, laissés toute la nuit, pour une hydratation optimale (technique de l’occlusion).

3. Traitements médicaux prescrits

Si les soins de base ne suffisent pas, le dermatologue peut prescrire :

4. Cas particulier : les fissures douloureuses

Les fissures des doigts sont une complication fréquente des mains très sèches. Elles sont douloureuses et s’infectent facilement. La prise en charge associe :

• Crème cicatrisante ou barrière (Bepanthen®, Cicaplast Baume B5®) appliquée sur la fissure ;
• Sparadrap chirurgical ou pansement occlusif pour protéger et accélérer la cicatrisation ;
• Colle tissulaire (Dermabond® ou Histoacryl®) : utilisée par le dermatologue pour fermer les fissures profondes très douloureuses ;
• Corticostéroïde local si une composante inflammatoire/eczémateuse est présente.

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Questions fréquentes

Quand faut-il consulter un dermatologue pour des mains abîmées ?

Il est conseillé de consulter si les mains ne s’améliorent pas malgré une bonne hydratation et l’éviction des irritants, si les lésions s’étendent ou suintent, si le prurit est intense et perturbant, ou si des fissures profondes se surinfectent. Un dermatologue peut identifier une cause précise (eczéma de contact, psoriasis, mycose) et adapter le traitement.

Quelle crème pour réparer les mains abîmées ?

Les émollients riches en corps gras (Cold Cream, Dexeryl®, Lipikar Baume AP+®, Cicaplast Baume B5®, Neutrogena Hand Cream à l’huile de sésame) sont les plus efficaces pour restaurer la barrière cutanée. Ils doivent être appliqués plusieurs fois par jour, surtout après chaque lavage. Évitez les crèmes très légères ou les lotions aqueuses qui hydratent peu.

Les gants en latex sont-ils bons pour protéger les mains ?

Non, le latex est un allergène fréquent et peut lui-même déclencher un eczéma de contact. De plus, la transpiration sous les gants en latex macère la peau et aggrave les lésions. Il vaut mieux utiliser des gants en vinyle (ou en nitrile) avec, si la tâche est longue, des gants fins en coton portés dessous pour absorber la transpiration.

Comment soigner les mains abîmées de façon naturelle ?

Les soins naturels peuvent compléter (sans remplacer) les émollients pharmaceutiques : l’huile de coco, l’huile d’amande douce, ou l’huile d’argan appliquées sur des mains légèrement humides peuvent apporter une bonne hydratation. Le beurre de karité est également émollient. Ces remèdes restent insuffisants en cas de vraie dermatose associée (eczéma, psoriasis).

Les mains abîmées en hiver : comment les protéger ?

En hiver, portez des gants isolants dès que vous sortez. Avant de vous coucher, appliquez une crème grasse épaisse sur les mains et couvrez-les de gants en coton toute la nuit. Évitez les bains de mains trop fréquents et préférez les gels lavants sans eau (à condition qu’ils soient non irritants) pour les mains très sèches. À la maison, humidifiez l’air avec un humidificateur si le chauffage est très sec.

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Références scientifiques

• Diepgen TL, Agner T, Aberer W, et al. Management of chronic hand eczema. Contact Dermatitis. 2007 Aug;57(4):203-10. PMID 17725638
• Bauer A, Rönsch H, Elsner P, et al. Interventions for preventing occupational irritant hand dermatitis. Cochrane Database Syst Rev. 2018;4:CD004414. PMID 29620795
• Thyssen JP, Johansen JD, Linneberg A, Menné T. The epidemiology of hand eczema in the general population — prevalence and main findings. Contact Dermatitis. 2010 Feb;62(2):75-87. PMID 20136890
• Haute Autorité de Santé (HAS). Dermatite de contact allergique et irritative. has-sante.fr

Auteur/autrice : Dermatologue Téléconsultation

Dr Ludovic Rousseau — Dermatologue & Vénérologue Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve. Afficher tous les articles par Dermatologue Téléconsultation