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Laser et cicatrice
Le laser est une machine émettant un faisceau de photons de même longueur d’onde
On peut utiliser plusieurs lasers pour atténuer les cicatrices
Ils ont fait l’objet de quelques publications. Leur maniement nécessite des précautions et un opérateur entraîné.
On utilise principalement deux types de lasers
Mis à jour le 23 août 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue.
— Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
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Lasers non ablatifs
Il s’agit de lasers qui ne carbonisent pas la peau pour en enlever des couches
Laser vasculaire
On peut utiliser le laser vasculaire (visant les vaisseaux), notamment dans les cicatrices encore rouges c’est à dire assez récentes. Les cicatrices anciennes, blanches, sont plus difficiles à traiter.
Parmi les lasers vasculaires, le laser à colorant pulsé permet parfois une amélioration de l’aspect, de la texture, et de la rougeur des cicatrice
Laser excimer
Le laser excimer aurait quant à lui plus d’effet sur les cicatrices blanches
Laser pigmentaire
Il a un intéret en cas de cicatrice ayant bruni au soleil (pigmentation post inflammatoire)
Lasers ablatifs
Ce sont des lasers carbonisant les couches superficielles de la peau afin de les exfolier
Le mode de fonctionnement de ces lasers est d’exfolier les couches superficielles de la peau afin de les lisser et de stimuler la régénérescence des fibres profondes.
Ils présentent un risque de taches brunes réactionnelles particulièrement sur les peaux mates.
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Autres types de « lasers »
Lumière Pulsée Intense (IPL)
La lumière intense pulsée n’est pas à proprement parler un laser, mais une lampe flash sur laquelle on applique des filtres
La lumière intense pulsée aiderait à restructurer les fibres collagènes au fil des séances.
Radiofréquence
La radiofréquence, fréquemment utilisée dans le traitement de la cellulite augmenterait la production de collagène par effet thermique.
Lasers fractionnels
Les lasers fractionnels dispensent leur faisceau laser de manière fractionnée
Ils peuvent être ablatifs et non ablatifs.
Les laser non ablatifs et fractionnels semblent diminuer l’importance des cicatrices.
Autres traitements des cicatrices
il existe de nombreuses autres techniques de soin des cicatrices
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Questions fréquentes
Quel laser choisir pour une cicatrice rouge ?
Le laser vasculaire à colorant pulsé est le plus adapté pour atténuer la rougeur d’une cicatrice récente. Il cible spécifiquement les vaisseaux dilatés sans endommager la peau autour, avec généralement plusieurs séances espacées de 4 à 6 semaines.
Le laser peut-il effacer complètement une cicatrice ?
Non, aucun laser ne fait disparaître totalement une cicatrice. L’objectif est d’en améliorer l’aspect (couleur, texture, relief), avec un résultat d’autant meilleur que le traitement est débuté tôt et adapté au type de cicatrice.
Le laser sur cicatrice est-il douloureux ?
La sensation varie selon le type de laser, généralement comparée à des petits claquements d’élastique. Une crème anesthésiante locale est souvent appliquée avant la séance pour limiter l’inconfort, surtout avec les lasers ablatifs.
Le laser est-il risqué sur peau mate ou noire ?
Les lasers ablatifs et certains lasers vasculaires exposent à un risque accru de taches pigmentées réactionnelles sur les peaux mates et noires. Un opérateur expérimenté adaptera les paramètres ou proposera une alternative plus sûre selon le phototype.
Combien de séances de laser faut-il pour une cicatrice ?
Le nombre de séances varie de 3 à 6 en moyenne, espacées de 4 à 8 semaines selon le laser utilisé et le type de cicatrice. Un délai de plusieurs mois après la blessure initiale est généralement recommandé avant de débuter le traitement.
Le laser cicatrice est-il remboursé ?
Non, le traitement laser des cicatrices est le plus souvent considéré comme un acte esthétique et reste à la charge du patient, sauf exception (cicatrice fonctionnellement gênante ou séquelle de brûlure), à discuter avec votre dermatologue.
À lire aussi sur les plaies et cicatrices
- Cicatrice : effacer et traiter les cicatrices
- Prendre soin d’une cicatrice
- Chéloïdes : soigner et atténuer les cicatrices boursouflées
- Pourquoi je cicatrise mal : causes et solutions
Références
Altemir A, Boixeda P, Laser Treatment of Burn Scars, Actas Dermo-Sifiliográficas, 2022, PMID 35963335. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35963335
Zhou Y et al., An update on fractional picosecond laser treatment: histology and clinical applications, Lasers in Medical Science, 2023, PMID 36658259. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36658259
Khansa I et al., Evidence-Based Scar Management: How to Improve Results with Technique and Technology, Plastic and Reconstructive Surgery, 2016, PMID 27556757. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27556757
Haute Autorité de Santé (HAS), Guide méthodologique de gestion des risques des actes à visée esthétique (hors actes chirurgicaux), Note de cadrage. has-sante.fr
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bonjour j’ai des cicatrices ds les sillons naso géniens et qui descendent vers le menton. Elles deviennent tres laides avec le temps 12 ans que je les aies. Puis je faire du laser et lequel ou connaisez vous un autre traitement pour les atténuer ?
merci
Generalement on propose plutot les injections d’acide hyaluronique dans ce cas