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Eczema de l’anus
L’eczema de l’anus est une des causes de plaques rouges qui grattent sur l’anus
Télécharger un guide complet au format PDF :
En cas d’eczema de l’anus, il faut consulter un médecin et si possible un dermatologue
Mis à jour le 21 juillet 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue.
— Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
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Plusieurs formes d’eczéma peuvent toucher la région anale, chacune avec des causes et une prise en charge différentes :
Les différentes formes d’eczéma de l’anus
1. L’eczéma allergique de contact de l’anus
Cet eczema allergique résulte d’un contact avec un allergène provoquant un exema.
Les allergènes les plus fréquemment mis en cause dans l’eczema de l’anus sont :
les cosmétiques appliqués depuis quelques jours sur cette zone
cremes, crèmes dépilatoires, mousses à raser, parfums, lingettes…
préservatifs et lubrifiants
Utilisés lors de rapports sexuels anaux, ils peuvent provoquer une réaction allergique de contact au niveau de l’anus.
2. L’eczéma atopique périanal
Chez les personnes ayant un terrain atopique (asthme, rhinite allergique, autres localisations d’eczéma), la région anale peut être touchée par des plaques sèches, squameuses et prurigineuses, sans lien avec un contact allergénique précis.
3. L’eczéma de contact irritatif de l’anus
Provoqué par une irritation directe sans mécanisme allergique : toilette trop fréquente ou trop agressive, essuyage répété, diarrhée, transpiration. La peau devient rouge et sensible, sans allergène spécifique identifiable par patch tests. C’est la cause la plus fréquente de démangeaisons anales.
Comment savoir à quoi je suis allergique sur l’anus
Le médecin le met en evidence soit par l’interrogatoire (déclenchement d’un eczema après manipulation d’un nouveau cosmétique), soit par tests appelés tests allergologiques épicutanés, ou epitests oupatch tests. Ils consistent à appliquer dans le dos des sparadraps contenant différents allergènes et de les enlever au bout de 48h : on regarde alors si de l’eczema s’est déclenché sur certaines zones et on en déduit l’allergene concerné.
Mais il est possible d’observer une positivation plus tardive des tests (jusqu’à 7 jours apres la pose des tests) : il faut alors re-consulter le médecin.
Voir l’article consacré à l’eczema allergique de contact
Soigner l’eczema sur l’anus
Tout d’abord il faut consulter un médecin pour déterminer la cause de l’éczema et vérifier qu’il s’agit bien d’un eczema (exemple il peut d’agir d’une mycose (candidose) contre indiquant tout corticoide)
Il faut se laver une fois par jour avec un produit doux et bien sécher apres la toilette
En cas d’eczema confirmé par le médecin, il faut éviter l’allergène en cause (creme, lingette, lubrifiant, preservatif… ) et le médecin prescrit souvent de la cortisone en creme
- Les lésions se surinfectent : croûtes jaunes, pus, douleur intense, fièvre
- Des saignements ou une plaie qui ne cicatrise pas apparaissent (une consultation proctologique complémentaire peut être nécessaire)
- Les démangeaisons persistent malgré l’arrêt des lingettes et cosmétiques, et un traitement bien conduit de plus de 10 jours
- Un doute existe avec une infection (oxyures chez l’enfant, mycose, infection sexuellement transmissible)
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Questions fréquentes sur l’eczéma de l’anus
Comment savoir si c’est un eczéma ou une mycose de l’anus ?
L’eczéma donne des plaques rouges sèches et prurigineuses, souvent expliquées par un contact récent (lingette, crème). La mycose (candidose) donne des plaques rouges vernissées, parfois suintantes. Un corticoïde appliqué sur une mycose peut l’aggraver, d’où l’importance de consulter avant traitement.
Les lingettes peuvent-elles provoquer un eczéma de l’anus ?
Oui. Certains conservateurs présents dans les lingettes, notamment la méthylisothiazolinone, sont des allergènes de contact reconnus et de plus en plus fréquents, en particulier chez l’enfant.
Faut-il arrêter les lingettes en cas de démangeaisons anales ?
Le temps du diagnostic, il est préférable de remplacer les lingettes par une toilette à l’eau tiède avec un savon doux, et de bien sécher la zone après. Les patch tests permettent ensuite d’identifier l’allergène en cause si besoin.
Quelle est la cause la plus fréquente de démangeaisons anales ?
L’irritation par toilette excessive, essuyage répété ou humidité locale est la cause la plus fréquente, bien avant l’allergie de contact. Voir démangeaisons anales pour une prise en charge complète.
Comment traiter un eczéma de l’anus ?
Après confirmation du diagnostic, le traitement repose sur l’éviction de l’allergène et un dermocorticoïde adapté à cette zone fine, associé à une toilette douce et un séchage soigneux.
Faut-il consulter un dermatologue ou un proctologue ?
Un dermatologue est bien placé pour diagnostiquer un eczéma de l’anus et proposer des patch tests. Un avis proctologique complémentaire est utile en cas de saignement, de plaie ou de doute sur une autre pathologie anorectale.
Chez l’enfant, faut-il penser à autre chose que l’eczéma ?
Oui, chez l’enfant, des démangeaisons anales nocturnes doivent faire rechercher une oxyurose (vers intestinaux), une cause fréquente et facilement traitée après confirmation par le médecin.
À lire aussi sur l’eczéma
- Eczéma : causes, types, symptômes et traitements
- Traitement de l’eczéma
- Patch tests : exploration des allergies de la peau
- Eczéma allergique de contact
- Démangeaisons anales : causes et traitement
Sources
- Société Française de Dermatologie
- Haute Autorité de Santé – has-sante.fr
- Markell KW, Billingham RP – Pruritus ani: etiology and management – Surg Clin North Am 2010 – PubMed 20109637
- Admani S et al. – Methylisothiazolinone: perianal dermatitis caused by wet wipes – Pediatr Dermatol 2014 – PubMed 24665904
- Heard S – Pruritus ani – Aust Fam Physician 2004 – PubMed 15301168
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