Eczéma ou exema : soin de l' eczema, allergie, traitement eczema

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Pourquoi l'eczema / Causes de l'eczema / Diagnostic de l'eczema / Traitement de l'eczema

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Exemple d' eczema vésiculeux aigu typique du dos de la main

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Eczema sur la peau : pourquoi a-t-on de l'eczema de contact ?

L'eczéma de contact est une allergie de la peau. La personne qui présente un eczema de contact réagit donc de façon allergique à un produit qu’elle pouvait " supporter " correctement auparavant. Ce produit devient donc pour elle un allergène.

Avant de développer un eczema de contact, il existe don un contact de la peau avec cet allergène en général quelques jours avant le début de l’éruption.

Quelles sont les substances provoquant de l'eczéma de contact ?

De nombreuses substances (allergènes) sont susceptibles de provoquer de l'eczema. 

Les allergènes les plus fréquents dans l'eczema sont

  • L'eczema au ciment ("gale du ciment")
    L'allergie au ciment donne un eczema souvent chronique appele eczema au ciment ou encore "gale du ciment" predominant sur les mains puisqu'elles sont en contact avec le ciment. L'allergene responsable de l'eczema au ciment ou "gale du ciment" est le bichromate de potassium. On trouve aussi le bichromate de potassium dans les cuirs tannés. 

  • L'eczema au caoutchouc
    L'eczema au caoutchouc est le plus souvent du aux agents disulfures qui entrent dans la preparation du caoutchouc. On les regroupe dans les tests medicaux sous le nom de Thiuram Mix.

  • L'eczema a la teinture des cheveux
    L'eczema a la teinture capillaire est le plus souvent provoque par une substance appelee Paraphenylene Diamine ou PPD. 

  • L'eczema au pansement ou au sparadrap
    L'eczema au sparadrap ou au pansement est le plus souvent provoque par une substance appelee Colophane contenue dans la résine naturelle du pin. On trouve la colophane dans des produits d'entretien menager, les bottes en caoutchouc, certaines colles de timbres-poste ... 

  • Eczema au Baume du Pérou
    L'eczema au Baume du Pérou est lié a l'allergie a une substance tiree d'un arbre d’Amérique du Sud. On trouve le Baume du Pérou dans certains produits d’entretien menager ou industriels. Il est fréquent, lorsqu'on est allergique au Baume du Pérou, d'être parallelement allergique aux parfums et de présenter des signes d'eczema des mains (disydrose), lors de la consommation par voie orale de pelures d'agrumes (orange, citron... même sous des formes dérivées telles que des limonades, des patisseries aux agrumes, des confitures et des marmelades...), de vanille, de clous de girofle  et de curry

  • Eczema à la lanoline
    La lanoline est une substance contenue dans la graisse de la laine de mouton. On trouve la lanoline dans de nombreux produits de beauté et industriels ainsi que dans le suif.

  • Eczema aux résines époxy
    Les résines epoxy sont utilisées dans les peintures, les vernis, certains plastiques et certaines colles

  • Eczema aux Parabens
    Les parabens sont des conservateurs, présents dans les produits de beauté et industriels.

  • Eczema au parfum
    L'eczema a un parfum doit inciter à éviter tout produit parfumé

  • Eczema aux plantes
    L'eczema aux plantes est le plus souvent lie à une allergie aux lactones sesquiterpéniques. On peut l'observer aussi apres application de cremes au calendula, a l'arnica ... 

  • Eczema au Nickel
    On trouve le Nickeldans les bijoux fantaisie, les boutons de Jean's, les pieces de monnaie (les euros notamment... )

 

Comment reconnaît-on l'eczema de contact ?

L'eczema se manifeste le plus souvent sous la forme de plaques rouges qui démangent, à contours souvent émiettés. Elles débutent à l'endroit du contact avec l'allergène puis peuvent s’étendre. Il faut savoir qu’un eczéma typique suinte au début de son évolution, ce qui est souvent source d’inquiétude pour le patient qui croit à une infection. Une surinfection reste cependant possible.

Par la suite les lésions deviennent plus sèches et démangent toujours.

Elles peuvent disparaître spontanément en cas d’arrêt du contact avec l’allergène.

Il existe des formes particulieres d'eczema en fonction de leur localisation :

  • Eczema du cou
    La peau du cou est particulierement fine et sensible. L' eczema du cou est souvent lie a une allergie aux parfums, au vernis a ongle ou au nickel

  • Eczema des mains
    L’eczéma des mains peut se presenter sous la forme  de 

    • disydrose : petites "cloques" de sérosités, souvent liées à une allergie au Baume du Pérou ou au Nickel, même pris par voie orale), 

    • pulpite : fissures de la pulpe des doigts

      • si la pulpite touche la main controlaterale chez un droitier, elle doit faire evoquer un eczema a l'ail. 

      • si la pulpite touche la main directrice chez un droitier, elle correspond souvent a un eczema par manipulation (travail, bricolage...),

    • eczema profus des mains, lors de l'eczema au ciment par exemple

  • Eczema des pieds
    L’eczéma des pieds peut se presenter sous differentes formes : 

    • disydrose : petites "cloques" de sérosités, souvent liee a une mycose entre les orteils), 

    • eczema plus profus lors d'un eczema au cuir des chaussures par exemple...

  • Eczema des paupieres
    L'eczema des paupieres survient sur une peau tres fine et tres sensible. L'eczema des paupieres peut donc s'accompagner d'un gronflement des paupieres. L'eczema des paupieres peut etre provoque par une allergie aux collyres, au vernis a ongles, aux cosmétiques (masquara, creme, maquillage...) ...
     

>>> Suite : Traitement eczema

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Copyright L Rousseau, dermatologue  Dernière modification : 03/12/07