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Les erreurs du quotidien qui aggravent les symptômes sans qu'on le sache
Les routines recommandées par les spécialistes
Les facteurs de vie quotidienne à améliorer (alimentation, stress, sommeil, soleil…)
Les mécanismes, les causes, les traitements, et j'espère les réponses à toutes les questions que vous vous posez et que parfois vous n'osez pas poser au médecin
Des guides pratiques, directs, et accessibles — pour reprendre le contrôle sur votre problème dermatologique
Dernière mise à jour : 14 mars 2026
Psoriasis : symptômes, causes, photos et traitements
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique de la peau touchant plus de 1 million de Français (2 à 5% de la population). Il se manifeste par des plaques rouges recouvertes de squames blanches, localisées sur les coudes, les genoux, le cuir chevelu ou d’autres zones. Non contagieux, il évolue par poussées et rémissions. Voici tout ce qu’il faut savoir sur ses causes, ses formes, ses complications et ses traitements.
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« Secrets de dermatologue » :
– Les erreurs à éviter
– Les routines quotidiennes
– Les facteurs de vie à améliorer
– Les causes
– Les traitements…
Cet article en vidéo
Qu’est-ce que le psoriasis ?
Le psoriasis est une maladie inflammatoire plurifactorielle — génétique, immunitaire et environnementale. Au niveau cutané, il se caractérise par une prolifération excessive et accélérée des kératinocytes (cellules de l’épiderme) : la peau se renouvelle trop rapidement, provoquant l’accumulation de squames.
Deux mécanismes principaux sont impliqués :
- Une prolifération épidermique excessive
- Une inflammation chronique médiée par les lymphocytes T et les cytokines qu’ils produisent (TNFα, interleukine 17 notamment)
On considère de plus en plus que le psoriasis est une maladie globale de l’organisme dont la peau n’est que la « fenêtre » — avec des répercussions cardiovasculaires, métaboliques et articulaires importantes.
Causes et facteurs déclencheurs des poussées
Le psoriasis évolue par poussées dont la chronologie est souvent imprévisible. Les principaux facteurs déclencheurs sont :
- Stress et fatigue — impliqués dans 30 à 40% des poussées, surtout quand le psoriasis a débuté tôt dans la vie
- Infections ORL — une angine peut déclencher une poussée, notamment un psoriasis en gouttes chez l’adulte comme chez l’enfant
- Traumatismes cutanés — phénomène de Köbner : les plaques apparaissent ou s’aggravent sur les zones de frottement chronique (coudes, genoux, cicatrices récentes). Il faut être doux avec ses plaques et éviter de les gratter
- Médicaments — bêtabloquants, IEC, lithium, interféron, imiquimod, anti-TNF (paradoxalement), AINS, antipaludéens. Toujours signaler son psoriasis à son médecin
- Alcool — aggrave les poussées et rend le psoriasis plus difficile à traiter. Certains patients font une poussée dès le lendemain d’une consommation même modérée
- Tabac — aggrave l’inflammation sans déclencher de poussée directement
- Cycle féminin — les règles peuvent être un moment de poussée chez certaines femmes
- Soleil à fortes doses — bénéfique à petites doses, un coup de soleil peut déclencher une poussée
💡 Le psoriasis est non contagieux. Il existe des formes familiales mais ce n’est pas une maladie héréditaire à proprement parler — des facteurs environnementaux sont nécessaires pour déclencher la maladie sur un terrain génétique prédisposé.
Les différentes formes de psoriasis
| Forme | Fréquence | Aspect et localisation |
| Psoriasis en plaques | 80% des cas | Plaques rouges squameuses aux coudes, genoux, haut des fesses |
| Psoriasis inversé | Fréquent | Plis (interfessier, inguinal, sous-mammaire) — rouge brillant et lisse sans squames |
| Psoriasis du cuir chevelu | Très fréquent | Squames épaisses, plaques rouges, souvent confondu avec les pellicules |
| Psoriasis du visage | Moins fréquent | Sébopsoriasis — forme grave de dermite séborrhéique |
| Psoriasis des ongles | Fréquent | Ongles piqués, décollés, épaissis, jaunâtres |
| Psoriasis des mains et pieds | Fréquent | Paumes et plantes — plaques épaisses ou pustules |
| Psoriasis en gouttes | Moins fréquent | Petites plaques disséminées sur le corps après une infection ORL |
| Psoriasis pustuleux | Rare | Pustules sur paumes/plantes ou forme généralisée grave |
Psoriasis en plaques — photos
Le rhumatisme psoriasique
Le psoriasis peut s’accompagner de douleurs articulaires inflammatoires dans 20 à 40% des cas selon les études. Ce rhumatisme psoriasique touche préférentiellement les mains, les pieds, le bas du dos et les tendons. Les signes évocateurs sont :
- Douleurs articulaires prédominant la nuit
- Raideur matinale des doigts pendant plus de 30 minutes
- Gonflement d’un doigt pendant plus de 3 jours (« doigt en saucisse »)
- Douleur du tendon d’Achille ou des pieds
- Douleurs du bas du dos de tonalité inflammatoire
Ces symptômes doivent être signalés au médecin — le rhumatisme psoriasique nécessite un traitement spécifique et peut être traité efficacement par biothérapies.
Psoriasis et maladies associées (comorbidités)
On considère de plus en plus le psoriasis comme une maladie systémique dépassant la seule atteinte cutanée. Des examens biologiques (glycémie, bilan lipidique, bilan hépatique) et une surveillance tensionnelle sont recommandés, surtout en cas de surpoids.
Les principales comorbidités associées :
- Syndrome métabolique — diabète de type 2, dyslipidémie (cholestérol, triglycérides), hypertension artérielle, obésité
- Maladies cardiovasculaires — infarctus, AVC (risque augmenté, surtout dans les formes sévères)
- Maladies digestives — maladie de Crohn, stéatose hépatique
- Troubles de l’humeur — dépression et anxiété (environ 90% des patients craignent le rejet social)
- Apnées du sommeil, troubles respiratoires
Une étude de 2019 montre que les patients psoriasiques ont une mortalité plus élevée que la population générale, notamment cardiovasculaire, hépatique et rénale en cas de psoriasis sévère.
Retentissement psychologique
Le psoriasis est une maladie affichante (plaques visibles, pellicules, ongles atteints) qui provoque une souffrance psychologique réelle. Environ la moitié de la population générale craint à tort la contagion, ce qui expose les patients à un rejet social difficile à vivre. Le psoriasis est fréquemment associé à des troubles anxieux et dépressifs — cet aspect doit être pris en charge au même titre que les lésions cutanées.
Régime et hygiène de vie
Si la science ne valide pas un « régime anti-psoriasis » universel, certaines mesures sont clairement bénéfiques :
- Éviter l’alcool — aggrave les poussées et réduit l’efficacité des traitements
- Arrêter le tabac — aggrave l’inflammation
- Maintenir un poids normal — l’obésité aggrave le psoriasis et réduit la réponse aux biothérapies
- Être doux avec ses plaques — ne pas gratter, hydrater régulièrement, éviter les frottements (phénomène de Köbner)
- Expositions solaires modérées — bénéfiques à petite dose, nocives en cas de coup de soleil
Voir l’article : régime psoriasis.
Traitement du psoriasis
Le traitement varie selon l’étendue des lésions, le retentissement sur la qualité de vie et la résistance aux traitements antérieurs. Il est souvent suspensif — il blanchit les lésions mais ne guérit pas définitivement la maladie.
Les principales options disponibles :
- Traitements locaux — dermocorticoïdes, analogues de la vitamine D (calcipotriol), rétinoïdes topiques, nouveaux gels combinant 2 principes actifs
- Photothérapie — UVB à spectre étroit, PUVA-thérapie
- Traitements systémiques classiques — méthotrexate, acitrétine, ciclosporine
- Biothérapies — anti-TNFα, anti-IL17, anti-IL23, anti-IL12/23. Elles ont transformé la prise en charge des formes sévères, permettant des rémissions complètes chez des patients réfractaires aux traitements classiques
Voir l’article détaillé : traitement du psoriasis.
Articles par localisation
- Psoriasis du cuir chevelu
- Psoriasis du visage
- Psoriasis des mains et des pieds
- Psoriasis des ongles
- Psoriasis entre les fesses
Sources
- Haute Autorité de Santé — has-sante.fr
- Psoriasis and mortality — PubMed 2019
- Prevalence of psoriatic arthritis — PubMed 2019
- Psoriasis et dyslipidémie — PubMed
Questions fréquentes sur le psoriasis
Le psoriasis est-il contagieux ?
Non. Le psoriasis n’est absolument pas contagieux. C’est une maladie inflammatoire d’origine génétique et immunitaire — il est impossible de l’attraper par contact avec une personne atteinte. Cette idée reçue cause beaucoup de souffrance sociale aux patients.
J’ai des croûtes dans les cheveux, est-ce du psoriasis ?
Les croûtes dans les cheveux sont le plus souvent dues à une dermite séborrhéique (pellicules). Cependant, si vous présentez des croûtes épaisses, coalescentes sur des plaques rouges bien délimitées, il peut s’agir d’un psoriasis du cuir chevelu. Seul un dermatologue peut faire la distinction avec certitude.
Existe-t-il un traitement qui guérit définitivement le psoriasis ?
Non. Les traitements actuels permettent de « blanchir » les lésions (les faire disparaître) mais le psoriasis peut récidiver à l’arrêt. Les biothérapies modernes permettent d’obtenir des rémissions très longues chez les patients atteints de formes sévères. Le psoriasis peut aussi disparaître spontanément pendant des années.
Le psoriasis va-t-il se transmettre à mes enfants ?
Pas inéluctablement. On retrouve des antécédents familiaux de psoriasis dans environ un tiers des cas, mais la transmission est complexe. Le psoriasis nécessite à la fois un terrain génétique prédisposé et des facteurs environnementaux déclencheurs. Avoir un parent psoriasique augmente le risque sans le rendre certain.
Le stress peut-il déclencher une poussée de psoriasis ?
Oui, c’est l’un des facteurs déclencheurs les mieux documentés, impliqué dans 30 à 40% des poussées. Le stress perturbe le système immunitaire et peut activer les cascades inflammatoires responsables du psoriasis. Une prise en charge du stress (relaxation, thérapie cognitivo-comportementale) peut aider à espacer les poussées.
Faut-il faire des analyses de sang quand on a du psoriasis ?
Pas systématiquement, mais c’est recommandé en cas de surpoids ou de formes sévères. Le médecin peut prescrire une glycémie à jeun, un bilan lipidique et un bilan hépatique pour dépister un syndrome métabolique associé. Une surveillance de la tension artérielle est également conseillée.
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J’ai du psoriasis sur mon coude qui se voit beaucoup et j’en ai dans mes sourcis mais il ne se voit pas le gros souci c’est que mes sourcils ne pousse pu je met de la creme diprosone prescrit pas mon docteur mais je ne voit toujours pas mes sourcils poussé je suis vraiment pas bien d’avoir des trous dans mes sourcils , que faire ?
Généralement les chutes de cheveux et de poils liées au psoriasis sont resolutives, en l’absence d’amorce de repousse dans 15 jours n’hésitez pas à consulter votre médecin
bonjour j aimerais me faire percer mes oreilles mais j ai du psiorasis a ce niveau puis je me faire percer quand meme? MERCI DU RENSEIGNEMENT
Le psoriasis est souvent aggravé par les traumatismes (phénomène de Kobner), mieux vaut donc éviter par principe
Bonjour Docteur,
je pense avoir un phostite et balanite proximale psoriasique ou un psoriasis et fibrose préputiale.
Pourriez-vous me renseigner sur les différents types de traitements.
Par avance, merci pour votre réponse.
On traite généralement le psoriasis du gland avec des corticoides, mais il faut avoir eu un diagnostic médical : je vous encourage donc à consulter
J’ai du psoriasis dans les oreilles, elles se bouchent régulièrement. Quel produit puis je utiliser pour les déboucher ? Merci pour votre reponse
Il faudrait consulter un ORL pour cela
Bonjour,
on a diagnostiqué à un de mes proches un « pseudo psoriasis ». La littérature à ce sujet est inexistante. Existe-t-il une autre appellation ? Quels remèdes naturels, le cas échéant ?
Merci beaucoup.
Bien à vous.
Etes vous sur qu’il ne s’agit pas d’un parapsoriasis?
Le remède pour le psoriasis il y en a pas telement mais je vous rassure qu il y il y un qui vous fera éviter de vous tartinez de crème toute votre vie ; mettre la partie ou ce situe le psio dans l eau de mer ! 2h par jour pendant 2 mois et vous n aurez plus rien