Teigne du cuir chevelu : symptômes, causes, traitement

Mis à jour le 7 juin 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).

En bref : La teigne du cuir chevelu (tinea capitis) est une mycose causée par des champignons dermatophytes qui touche principalement les enfants de 3 à 10 ans – elle représente 90 % des cas de mycoses du cuir chevelu chez l’enfant en France. Elle se manifeste par des plaques d’alopécie avec cheveux cassés et squames. Contrairement aux idées reçues, les traitements locaux sont insuffisants : un antifongique oral pendant 4 à 6 semaines est indispensable pour guérir. Diagnostiquée et traitée tôt, la repousse est complète dans la quasi-totalité des cas.
– Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénéréologue

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La teigne (appelée couramment ‘courap‘ en créole) est une mycose du cuir chevelu causée par des champignons filamenteux appelés dermatophytes. Elle touche principalement les enfants et se manifeste par des plaques de cheveux cassés avec des squames. Contagieuse, elle nécessite un traitement antifongique par voie orale pendant plusieurs semaines. Voici tout ce qu’il faut savoir pour la reconnaître, comprendre sa transmission et obtenir le bon traitement.

teigne cuir chevelu plaque alopécie squames photo
Teigne trichophytique – plaque de cheveux cassés

Qu’est-ce que la teigne du cuir chevelu ?

La teigne est une mycose du cuir chevelu due à des champignons filamenteux appelés dermatophytes. Ces microorganismes envahissent la tige pilaire et le follicule, provoquant la cassure des cheveux et une réaction inflammatoire locale plus ou moins marquée selon l’espèce en cause. Elle est hautement contagieuse – par contact direct avec une personne ou un animal infecté, ou indirect via des objets du quotidien (chapeaux, bonnets, brosses, oreillers).

Ce qui trompe souvent les familles et même certains praticiens, c’est que la teigne débute fréquemment comme une simple rougeur qui gratte, apparemment banale. La résistance aux crèmes antifongiques locales prescrites en première intention est précisément le signal qui doit alerter et motiver une consultation dermatologique avec prélèvement mycologique.

Symptômes – comment reconnaître une teigne ?

La teigne se manifeste par un ensemble de signes assez caractéristiques une fois qu’on sait les reconnaître :

  • Une ou plusieurs plaques d’alopécie (zones sans cheveux ou à cheveux très clairsemés) sur le cuir chevelu
  • Des cheveux cassés à ras (à 1-2 mm) ou à environ 1 cm du cuir chevelu selon le type de teigne
  • Des squames (petites pellicules grises ou blanches) engluant les cheveux cassés et la peau
  • Des démangeaisons du cuir chevelu, parfois intenses
  • Des adénopathies (ganglions gonflés) cervicales ou occipitales dans les formes plus évoluées
  • Parfois une inflammation locale marquée avec rougeur et gonflement, pouvant évoluer vers le kérion
À savoir : La teigne est fréquemment diagnostiquée tardivement parce qu’elle est confondue avec une dermite séborrhéique (pellicules) ou un eczéma du cuir chevelu résistant aux traitements habituels. Si les pellicules ou la rougeur du cuir chevelu d’un enfant ne répondent pas aux soins classiques après 2 à 3 semaines, un avis dermatologique avec prélèvement mycologique s’impose.
teigne cuir chevelu squames plaque photo
Teigne avec squames et cheveux cassés
teigne pustules inflammatoires cuir chevelu photo
Pustules inflammatoires sur teigne

Les types de teigne – photos et caractéristiques cliniques

Teigne trichophytique

La teigne trichophytique est la plus fréquente en France métropolitaine, notamment dans les grandes villes. Elle est causée par des dermatophytes anthropophiles (transmis d’humain à humain) comme Trichophyton soudanense, T. violaceum ou M. langeronii. Elle se présente sous forme de nombreuses petites plaques de quelques millimètres à 1-2 centimètres de diamètre, avec des cheveux cassés à ras. La peau est souvent peu inflammatoire, ce qui peut rendre le diagnostic moins évident.

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Teigne trichophytique – multiples petites plaques
teigne trichophytique cuir chevelu cheveux cassés photo
Teigne trichophytique

Teigne microsporique

La teigne microsporique est causée par Microsporum canis, transmis principalement par le chat (plus rarement le chien). Contrairement à la forme trichophytique, elle présente 1 à 2 grandes plaques avec des cheveux cassés à environ 1 cm du cuir chevelu. Deux signes cliniques sont très évocateurs : les plaques sont fluorescentes en vert sous lampe de Wood (lumière ultraviolette) et, en dermatoscopie, on observe des motifs caractéristiques en code-barres et zigzags au niveau des tiges pilaires. Cette forme nécessite des durées de traitement plus longues que la forme trichophytique.

teigne microsporique grande plaque fluorescente lampe Wood photo
Teigne microsporique – grande plaque unique
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Teigne à Microsporum canis (transmise par le chat)

Le kérion – forme inflammatoire sévère

Le kérion est une forme inflammatoire grave de teigne, constituant une plaque rouge, gonflée, douloureuse et suppurante sur le cuir chevelu. Il peut facilement être confondu avec un abcès bactérien – erreur qui retarderait dangereusement le bon traitement. Un antifongique oral doit être instauré en urgence : sans traitement rapide, le kérion peut laisser des cicatrices d’alopécie définitive irréversibles.

kérion teigne inflammatoire barbe plaque suppurante photo
Kérion – forme inflammatoire suppurante

Teigne favique

Devenue rare en France, la teigne favique (Trichophyton schoenleinii) est caractérisée par des godets faviques – croûtes jaunâtres concaves en forme de soucoupe – et peut laisser une alopécie cicatricielle définitive si elle n’est pas traitée à temps. Elle reste endémique dans certaines régions du Maghreb et du Moyen-Orient.

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Teigne favique

Causes et modes de transmission

Type de dermatophyte Source de contamination Champignons principaux Type de teigne
Zoophile Chat (+++), chien, hamster, cobaye Microsporum canis Microsporique
Anthropophile Humain (direct ou indirect : chapeau, bonnet, oreiller, brosse) T. soudanense, T. violaceum, M. langeronii Trichophytique
Géophile Sol (très rare en France) Microsporum gypseum Exceptionnel
Attention : La teigne anthropophile touche particulièrement les communautés où le partage de couvre-chefs, brosses ou oreillers est fréquent. Dans les familles avec plusieurs enfants, un seul cas diagnostiqué doit conduire à examiner tous les membres du foyer, même sans signe visible.

Diagnostic : comment confirmer une teigne ?

Le diagnostic repose sur plusieurs examens complémentaires que le dermatologue réalise lors de la consultation :

  • Examen clinique – aspect des plaques, type de cassure des cheveux, présence d’adénopathies
  • Lampe de Wood – fluorescence vert-jaune caractéristique des teignes microsporiques à M. canis (les teignes trichophytiques ne fluorescent pas)
  • Dermatoscopie – motifs en code-barres et zigzags au niveau des tiges, très évocateurs de teigne microsporique
  • Examen mycologique (indispensable) – prélèvement indolore de squames et de cheveux pour examen direct au microscope et mise en culture. Permet d’identifier précisément le champignon et d’adapter le traitement. La culture prend 2 à 3 semaines
Conseil pratique : Ne lavez pas les cheveux la veille du prélèvement mycologique – les squames et les débris fongiques sont ainsi mieux préservés et le résultat de l’examen direct est plus fiable. Le traitement peut être débuté dès le prélèvement effectué, sans attendre le résultat de culture.
teigne diagnostic difficile cuir chevelu photo
Teigne de diagnostic difficile

Traitement de la teigne du cuir chevelu

La teigne ne peut pas être guérie par des antifongiques locaux seuls – un traitement antifongique par voie orale est indispensable car les champignons se nichent à l’intérieur du follicule pilaire, hors de portée des crèmes et shampoings. La griséofulvine, utilisée pendant des décennies, n’est plus disponible en France depuis 2021.

Traitement chez l’enfant de plus de 10 kg

Le choix de l’antifongique dépend du type de dermatophyte (ou, en attendant les résultats, de la probabilité clinique) :

En cas de teigne trichophytique (documentée, probable ou en attente des résultats mycologiques) :

  • Terbinafine per os – 4 semaines (1 prise par jour, pendant le repas)
  • 10 à 20 kg : 62,5 mg/jour
  • 21 à 40 kg : 125 mg/jour
  • Supérieur à 40 kg : 250 mg/jour

En cas de teigne microsporique (contact avec chat/chien, fluorescence positive en lampe de Wood) :

  • Itraconazole per os – 6 semaines (solution orale ou gélule, 1 prise par jour, en dehors des repas)
  • 10 à 20 kg : 50 mg/jour
  • 20 kg et plus : 100 mg/jour

Dans les deux cas, un traitement local antifongique (ciclopiroxolamine) 2 fois par jour est associé en complément pour réduire la contagiosité.

Important – Enfant de moins de 10 kg : la terbinafine est contre-indiquée chez le nourrisson de moins de 10 kg. L’enfant doit être adressé en milieu hospitalier pédiatrique pour une prise en charge adaptée par un spécialiste.

Contrôle mycologique à 4 semaines

Une réévaluation clinique est recommandée à 4 semaines, idéalement avec le résultat de la culture mycologique :

  • Si Trichophyton confirmé → arrêt de la terbinafine à 4 semaines
  • Si Microsporum confirmé → poursuite de l’itraconazole jusqu’à 6 semaines au total, ou ajustement selon l’évolution clinique
  • Si persistance des signes cliniques malgré un traitement bien conduit → réévaluation du type de champignon et de l’observance

Éviction scolaire : les règles actualisées

Bonne nouvelle pour les familles : il n’y a plus d’éviction scolaire obligatoire pour la teigne depuis la mise à jour des recommandations. L’enfant peut reprendre l’école dès le premier jour du traitement antifongique oral, à condition de présenter un certificat médical attestant qu’il est sous traitement. Ce certificat est délivré par le médecin prescripteur.

Mesures associées indispensables

Le traitement médicamenteux seul ne suffit pas si les sources de contamination ne sont pas gérées :

  • Ne pas partager brosses, peignes, chapeaux, bonnets, serviettes ou oreillers
  • Laver draps, taies d’oreiller et couvre-chefs à 60°C
  • En cas de teigne anthropophile, examiner et traiter si nécessaire tous les membres de la famille symptomatiques
  • En cas de teigne à M. canis, faire examiner et traiter l’animal (chat ou chien) par un vétérinaire – sans cette étape, les récidives sont presque inévitables
Pour approfondir ce sujet, consultez également nos articles sur quand consulter dermatologue urgence, problemes peau.

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Consultez en urgence si : la plaque du cuir chevelu devient rouge, gonflée, douloureuse et commence à suinter du pus (kérion) – c’est une urgence dermatologique qui peut laisser des cicatrices d’alopécie définitive si elle n’est pas traitée dans les 48 heures. Consultez également en urgence si votre enfant développe une fièvre supérieure à 38,5°C avec une éruption cutanée étendue, ou si des ganglions du cou grossissent rapidement et deviennent douloureux.

Téléchargez un guide complet au format PDF :

Références scientifiques

  1. Chen X, Jiang X, Yang M, González U, Lin X, Hua X, Xue S, Zhang M, Bennett C. Systemic antifungal therapy for tinea capitis in children: An abridged Cochrane Review. J Am Acad Dermatol. 2016;73(3):368-374. PMID 27816294
  2. Kakourou T, Uksal U; European Society for Pediatric Dermatology. Guidelines for the management of tinea capitis in children. Pediatr Dermatol. 2010;27(3):226-228. PMID 20609140
  3. Gonzalez U, Seaton T, Bergus G, Jacobson J, Martínez-Monzón C. Systemic antifungal therapy for tinea capitis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2007;(4):CD004685. PMID 17943825

Source institutionnelle : HAS – Prise en charge des infections cutanées courantes (2019)

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Questions fréquentes sur la teigne du cuir chevelu

Comment reconnaître une teigne du cuir chevelu ?

La teigne se manifeste par des plaques rondes où les cheveux sont cassés à ras ou à 1 cm du cuir chevelu, accompagnées de squames grises et parfois de démangeaisons. Des ganglions dans le cou ou derrière la tête peuvent apparaître. Un signe important : la résistance aux crèmes antifongiques locales classiques. Seul le prélèvement mycologique confirme le diagnostic avec certitude – cet examen est indolore et réalisé en consultation.

Quel est le traitement de la teigne chez l’enfant ?

Le traitement repose obligatoirement sur un antifongique oral : terbinafine pendant 4 semaines pour les teignes à Trichophyton, ou itraconazole pendant 6 semaines pour les teignes à Microsporum canis. Un antifongique local (ciclopiroxolamine) complète le traitement pour réduire la contagiosité. La griséofulvine n’est plus disponible en France depuis 2021. Les doses sont adaptées au poids de l’enfant.

La teigne est-elle contagieuse à l’école ?

Oui, la teigne est contagieuse par contact direct ou via des objets partagés comme les bonnets, brosses ou oreillers. Cependant, l’éviction scolaire n’est plus obligatoire depuis la mise à jour des recommandations : l’enfant peut retourner à l’école dès le début du traitement antifongique oral, avec un certificat médical attestant qu’il est sous traitement. Les camarades proches n’ont pas besoin d’être traités préventivement, seulement examinés.

Peut-on confondre la teigne avec de l’eczéma ou des pellicules ?

C’est l’erreur la plus fréquente, retardant parfois le traitement de plusieurs semaines. L’eczéma et la dermite séborrhéique ne provoquent pas de cassure des cheveux dans la plaque – c’est la clé de différenciation. Si le cuir chevelu d’un enfant ne répond pas aux traitements locaux habituels au bout de 2 à 3 semaines, une consultation dermatologique avec prélèvement mycologique est indispensable pour trancher.

Les cheveux repoussent-ils normalement après une teigne ?

Dans la grande majorité des cas traités correctement, les cheveux repoussent entièrement après guérison mycologique confirmée. La repousse devient visible généralement entre 4 et 6 semaines de traitement. Le seul risque d’alopécie définitive concerne le kérion (forme inflammatoire sévère) non traité rapidement, qui peut cicatriser. C’est pourquoi une consultation dès les premiers signes est si importante.

Faut-il traiter le chat ou le chien si mon enfant a une teigne ?

Oui, absolument, si la teigne est due à Microsporum canis (teigne microsporique). Le chat est le réservoir principal, mais le chien peut aussi être impliqué. Sans traitement vétérinaire de l’animal, les récidives sont quasi inévitables. L’animal peut être porteur sans présenter de lésions visibles. Tous les membres du foyer en contact régulier avec l’animal doivent également être examinés médicalement.

Combien de temps dure le traitement de la teigne ?

Le traitement dure 4 semaines pour une teigne trichophytique (terbinafine) et 6 semaines pour une teigne microsporique (itraconazole). Un contrôle clinique et mycologique à 4 semaines permet d’ajuster la durée selon les résultats. Il est crucial de ne pas arrêter prématurément, même si les cheveux semblent repousser normalement – le champignon peut persister sans signes visibles et provoquer une rechute.

La teigne peut-elle toucher les adultes ?

La teigne atteint surtout les enfants de 3 à 10 ans, mais les adultes peuvent aussi être concernés, notamment après contact avec un animal infecté, dans un contexte d’immunodépression, ou lors d’une épidémie familiale. Chez l’adulte, le tableau est souvent atypique – prurit diffus, squames sans alopécie franche – ce qui retarde le diagnostic. Le traitement repose sur les mêmes antifongiques oraux, avec des posologies adultes.

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Auteur/autrice : Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Dr Ludovic Rousseau — Dermatologue & Vénérologue Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve.

11 réflexions sur « Teigne du cuir chevelu : symptômes, causes, traitement »

  1. Bonjour,j’ai le cuir chevelu qui me gratte et a certains endroits des plaques rouge sans cheveux. De plus tous les jours j’ai quelques cheveux qui tombent également lorsque je tire légerementr dessus ainsi que a chaque champoing. Mon medecin m’a parlé de pso mais j’ai lu que le pso ne fait pas tomber les cheveux;;;est ce que il se peut que ce soit la teigne? Merci de me donner votre avis

  2. En cas d’atteinte sévère le psoriasis peut faire tomber les cheveux. Quoi qu’il en soit, si le traitement de votre médecin ne permet pas d’amélioration, mieux vaut le reconsulter pour reconsidérer le diagnostic et le traitement

  3. Ma fille a une tache sur le dessus du sein qui ressemble à de la teigne, mais uniquement sur la peau, rien sur le cuir chevelu, aucune plaque et nulle part ailleurs sur le corps. La taille est celle d’une demi pièce de un centime d’euro. Les bords sont rouges et le centre est sec et jaune. Je vais l’emmener chez le médecin mais j’ai peur que ce soit la teigne. Se peut-il que ce soit juste une mycose simple?

  4. Bonjour, j`ai une petite fille de 10 ans qui perde chaque jours ses cheveux et ma fille est très inquiète pour sa fille, elle est même déprimer et elle culpabilise parcequelle a lave ses cheveux avec du savon elle pensait que c`est peutetre acause du produit chimique. Moi en faisant des recherches je suis tomber sur cette page la TEIGNE que des animaux comme chien, chat, lapin pourrait être les causes,vu les symptômes je crois que c`est probablement ça car elle a un lapin chez elle. La question que j aimerai savoir si en traitant cette maladie les cheveux vont repousser?.

  5. Bonsoir les amis, J’ai une chute de cheveux que je traîne depuis très longtemps, alors je m’approche auprès de vous pour trouver une bonne solutio. Au début j’avais les démangeaisons ça faisait les pellicules après les cheveux ont commencer à tombés et cet endroit est devenu lisse jusqu’à aujourd’hui les cheveux n’ont plus jamais poussés sur cet endroit et je n’ai jamais eu d’animaux

  6. Bonjour, nous avons tous eu la teigne (chats) et suivi un traitement. Tout le monde s’en sort sauf mon fils qui a 5 ans et qui a une enorme plaque dans le cuir chevelu (purulente par moment) traitement en cours sur 6 semaines au fluconazole + Lamisil en local, il reste une semaine et je ne vois pas d’amélioration. Est il possible qu’il soit résistant au traitement ? Je n’en vois pas le bout et ça fait bientôt 3 mois que ça dure.
    Merci

  7. Je suis désolé mais je ne peux donner d’avis médical personnalisé en dehors du cadre d’une téléconsultation. Cependant, il faut noter que les traitements chez l’enfant (depuis l’arrêt de commercialisation de la Griséfuline) font plutôt appel à la terbinafine ou à l’itraconazole en fonction du type de teigne (respectivement trychophytique ou microsporique, ce qui est ici plus probablement votre cas puisque le chat semble être le contaminant).

  8. Depuis plusieurs mois j’ai une aggravation de démangeaisons sur mon cuir chevelu. Perte de cheveux et certains coupés ras la peau. Là où cheveux courts qui repoussent j’ai de l’œdème et douleur .j’ai des photos pour montrer si besoin.

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