Dernière mise à jour : 10 juin 2026

Plaques rouges entre les cuisses, dans l’aine ou sur les testicules : causes et traitements
Les rougeurs qui démangent entre les cuisses, dans les plis de l’aine ou sur les testicules sont fréquentes et souvent angoissantes. La zone inguinale présente un environnement favorable à la macération, à la chaleur et au frottement – conditions qui favorisent aussi bien les mycoses que les irritations ou certaines maladies de peau. Un diagnostic précis est indispensable car les traitements sont radicalement différents selon la cause.

Sommaire :
Démarche diagnostique |
Mycose à dermatophytes |
Candidose cutanée |
Eczéma de contact |
Psoriasis |
Irritations |
Maladies rares et autres causes |
Pages liées |
Questions fréquentes

Démarche diagnostique

Le médecin analyse plusieurs éléments cliniques pour orienter le diagnostic :

Élément examiné	Ce que cela oriente
Aspect de la surface – sèche et squameuse / luisante et humide / végétante	Dermatophyte (sec) vs candidose (luisant humide) vs maladie de Paget / pemphigus (végétant)
Bordure – nette et polycyclique / émiettée / diffuse	Bordure nette → dermatophyte ; bordure émiettée → candidose ; diffuse → eczéma ou irritation
Pustules – blanches périphériques	Candidose (pustules blanches caractéristiques)
Symétrie – bilatérale et symétrique vs unilatérale	Mycose à dermatophytes souvent bilatérale et symétrique
Lampe de Wood (UV)	Fluorescence caractéristique pour certaines mycoses et érythrasme bactérien
Prélèvement mycologique et/ou bactériologique	Confirmation du champignon (dermatophyte vs Candida) ou de la bactérie
Biopsie cutanée	Indispensable si suspicion de maladie de Paget ou d’une dermatose rare

1. Mycose à dermatophytes (tinea cruris)

C’est la cause la plus fréquente de rougeurs prurigineuses dans les plis de l’aine. Pour le détail des mycoses cutanées, voir la page mycoses de la peau.

Caractéristique	Description
Aspect typique	Rougeurs sèches et squameuses, centre rosé – bilatérales et symétriques – démangeaisons
Bordure	Nette, polycyclique, vésiculeuse et squameuse – zone d’extension centrifuge active du champignon
Extension possible	Fesses, face interne des cuisses, parfois périnée
Facteur de récidive fréquent	Contamination depuis une mycose des pieds non traitée – lors de l’enfilage des sous-vêtements

Traitement

Mesure	Détail
Facteurs favorisants	Éviter sous-vêtements synthétiques et serrés – sécher soigneusement les plis après la toilette – traiter la mycose des pieds simultanément
Antifongiques locaux	Antifongiques en crème, spray ou poudre – 2 fois par jour pendant 3 semaines – sur ordonnance
Antifongiques oraux	En cas de résistance : terbinafine ou griséofulvine – le kétoconazole est évité en raison de sa toxicité hépatique

2. Candidose cutanée des plis

Caractéristique	Description
Aspect typique	Rouge vernissé, luisant, humide – parfois fissuré dans le fond du pli – parfois enduit blanc crémeux
Bordure	Émiettée avec collerette blanchâtre – pustules blanches périphériques caractéristiques
Facteurs favorisants	Obésité, diabète, grossesse, immunodépression, antibiotiques, corticothérapie générale

Traitement

Étape	Mesure
Facteurs favorisants	Lutte contre humidité et macération – traitement du diabète – soins d’une candidose muqueuse ou digestive associée
Toilette adaptée	Savon surgras ou alcalin (Hydralin®) – désacidification par bicarbonate si lésions acides – effet apaisant
Lésions suintantes ou surinfectées	Antiseptiques doux : dérivés iodés (Bétadine® solution dermique), chlorhexidine aqueuse
Antifongiques locaux	Antifongiques en formes non occlusives (lait, poudre, lotion) – 2 fois par jour pendant 3 semaines
Traitement oral	Kétoconazole (Nizoral®) possible – surveillance hépatique obligatoire (bilan avant, J15, puis mensuel)

3. Eczéma de contact

Des eczémas allergiques de contact peuvent survenir dans les plis de l’aine par exposition à différents allergènes.

Voie de contact	Allergènes fréquents
Contact direct	Matière des sous-vêtements (élastiques, colorants), produits de lavage, antiseptiques, antifongiques, latex des préservatifs
Contact indirect – portage manuel	Produits chimiques, vernis à ongles, cosmétiques transférés par les mains
Contact indirect – rapports sexuels	Lubrifiants intimes, spermicides, produits cosmétiques du partenaire

4. Psoriasis inversé

Le psoriasis peut toucher les plis de l’aine et la région inter-fessière, donnant des plaques rouges bien délimitées, peu squameuses dans les plis (car l’humidité de la zone atténue les squames habituelles). Il est souvent associé à d’autres localisations psoriasiques (coudes, genoux, cuir chevelu, ongles).

5. Irritations et traumatismes

Cause	Aspect clinique
Toilette excessive, antiseptiques irritants (Dakin®), frottements répétés, bains de mer, cosmétiques	Rouge brillant, aspect fripé – parfois vésicules ou plaies superficielles – sensation de brûlure prédominant sur le prurit
Contact accidentel avec une substance caustique (eau de Javel…)	Brûlure chimique localisée – traitement par rinçage abondant et cicatrisant

6. Autres causes et maladies rares

Cause	Points clés
Maladie de Paget	Adénocarcinome in situ de l’épiderme – peut évoluer en carcinome invasif – associé dans ¼ des cas à un cancer sous-jacent (urinaire…) – biopsie indispensable
Érythème pigmenté fixe	Plaque rouge ou brunâtre récidivant exactement au même endroit à chaque prise du médicament responsable
Maladie de Hailey-Hailey	Dermatose héréditaire rare autosomique dominante – vésicules et bulles récidivantes dans les plis – fissures en rhagades parallèles caractéristiques – traitement : assèchement des plis, excision chirurgicale avec greffe en cas de formes sévères
Pemphigus végétant	Forme rare de pemphigus – rougeurs végétantes et bourgeonnantes dans les grands plis
Syphilis secondaire	Syphilides – plaques multiples, gonflées, érosives, parfois végétantes dans les plis – sérologie TPHA-VDRL indispensable
Maladie de Crohn	Fissures, ulcérations linéaires profondes « en coup de couteau », abcès et fistules entre les fesses et dans l’aine – peuvent précéder les manifestations digestives de plusieurs mois
Histiocytose langerhansienne	Accumulation de cellules de Langerhans – surélévations croûteuses et purpuriques – derrière les oreilles, fesses, aine
Érythème nécrolytique migrateur	Atteinte cutanée liée au glucagonome (tumeur maligne du pancréas) – plaques rouges d’extension centrifuge à bordure croûteuse ou érosive
Pustulose sous-cornée de Sneddon-Wilkinson	Dermatose neutrophilique – pustules ou bulles flasques avec niveau liquidien (pustule à hypopion) – tronc, racine des membres, aine

Pages liées

Questions fréquentes

Comment distinguer une mycose d’une candidose dans l’aine ?

Les deux sont des mycoses mais dues à des champignons différents. La mycose à dermatophytes (la plus fréquente) donne des rougeurs sèches et squameuses avec une bordure nette, polycyclique, en extension centrifuge – souvent bilatérale et symétrique. La candidose donne des rougeurs luisantes, humides, à bordure émiettée avec des pustules blanches périphériques caractéristiques – et survient plutôt chez les personnes diabétiques, obèses ou sous antibiotiques. Le traitement antifongique est similaire mais la prise en charge des facteurs favorisants diffère.

Pourquoi la mycose de l’aine récidive-t-elle sans cesse ?

La cause de récidive la plus fréquente est une mycose des pieds non traitée simultanément. Lors de l’enfilage des sous-vêtements, ceux-ci passent sur les pieds contaminés et transportent les dermatophytes vers l’aine. Sans traitement des pieds, la récidive est inévitable. Les autres facteurs de récidive sont le maintien de la macération (sous-vêtements synthétiques, séchage insuffisant) et l’interruption prématurée du traitement antifongique.

Peut-on appliquer de la cortisone sur une rougeur entre les cuisses ?

Seulement si la cause est un eczéma ou un psoriasis – et après confirmation médicale. Appliquer de la cortisone sur une mycose non diagnostiquée supprime temporairement les démangeaisons mais aggrave l’infection fongique en inhibant les défenses locales – on parle de « tinea incognita ». Ce tableau trompeur est difficile à diagnostiquer ensuite. Un avis médical avant toute application de cortisone sur les plis est indispensable.

Une rougeur de l’aine qui ne guérit pas peut-elle être un cancer ?

Oui – la maladie de Paget est un adénocarcinome in situ qui se présente comme une plaque rouge persistante de l’aine ou des organes génitaux, résistant aux traitements habituels. C’est rare mais à ne pas manquer. Toute plaque qui ne répond pas au traitement antifongique ou antiinflammatoire après 4 à 6 semaines doit faire l’objet d’une biopsie cutanée pour éliminer ce diagnostic.

Les rougeurs entre les cuisses peuvent-elles être liées à la maladie de Crohn ?

Oui – la maladie de Crohn peut se manifester par des fissures, des ulcérations profondes « en coup de couteau » et des abcès fistuleux entre les fesses et dans l’aine. Ces manifestations cutanées peuvent précéder les symptômes digestifs de plusieurs mois – elles doivent alerter vers une consultation gastroentérologique.

Voir aussi :
Mycoses de la peau |
Mycose des pieds |
Eczéma |
Psoriasis |
Maladie de Paget |
Syphilis

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