Dernière mise à jour : 8 mars 2026

Ketoderm® (kétoconazole) : utilisation, posologie et conseils

Ketoderm® est un médicament antifongique contenant du kétoconazole, prescrit en dermatologie pour traiter les mycoses cutanées et la dermite séborrhéique. Disponible sous plusieurs formes (crème, gel unidose, shampooing en sachets-dose), il s’applique localement sur la peau ou le cuir chevelu. Voici tout ce qu’il faut savoir sur son utilisation, sa posologie et ses précautions d’emploi.

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Qu’est-ce que Ketoderm® ?

Ketoderm® contient du kétoconazole, un antifongique de la famille des azolés. Il agit en inhibant la synthèse de l’ergostérol, un composant essentiel de la membrane des champignons — ce qui les détruit ou bloque leur multiplication. Il est actif contre :

• Les dermatophytes (champignons responsables de la teigne, mycose des pieds, de l’aine)
• Les levures Candida (candidoses cutanées, mycose du sexe, mycose vaginale)
• La levure Malassezia (responsable de la dermite séborrhéique et du pityriasis versicolor)

Ketoderm® est disponible en France uniquement sur ordonnance.

Indications — pour quelles maladies ?

Indication	Forme utilisée	Durée habituelle
Dermite séborrhéique (pellicules, cuir chevelu)	Sachets-dose shampooing	4 semaines (2-3x/semaine)
Pityriasis versicolor	Gel unidose (récipient dose unique)	Application unique sur tout le corps
Mycose cutanée (peau glabre, plis)	Crème	2 à 4 semaines
Mycose des pieds (pied d’athlète)	Crème ou poudre	4 semaines
Mycose génitale / vaginale	Crème	2 à 4 semaines
Mycose des plis (intertrigo)	Poudre ou crème	2 à 4 semaines

Posologie et mode d’utilisation selon la forme

Ketoderm® shampooing — sachets-dose (dermite séborrhéique, pellicules)

1. Mouillez les cheveux
2. Appliquez le contenu d’un sachet et massez vigoureusement le cuir chevelu et les zones adjacentes du bout des doigts jusqu’à obtenir une mousse abondante
3. Laissez agir 3 à 5 minutes
4. Rincez abondamment
5. Appliquez 2 à 3 fois par semaine pendant 4 semaines
6. Entre les séances, utilisez un shampoing doux pour lavage fréquent
7. En cas de contact avec les yeux, rincez immédiatement à l’eau

Ketoderm® gel unidose — récipient dose unique (pityriasis versicolor)

1. Appliquez la totalité du tube sur toute la surface du corps y compris le cuir chevelu, éventuellement à l’aide d’un gant humide
2. Évitez le contact avec les yeux
3. Faites mousser le gel en insistant sur les zones atteintes
4. Laissez en place minimum 5 minutes
5. Rincez soigneusement
6. Il s’agit d’une application unique — une seule dose suffit dans la plupart des cas

Ketoderm® crème (mycoses cutanées)

1. Appliquez une fine couche de crème sur la zone atteinte et quelques centimètres autour
2. 1 application par jour, de préférence le soir
3. Durée : 2 à 4 semaines selon la localisation
4. Poursuivez le traitement 1 semaine après la disparition des symptômes pour éviter la rechute

Ketoderm® poudre (plis, mycose des pieds)

1. Appliquez sur une peau sèche et propre
2. La poudre est préférée dans les zones de frottement (plis, espaces interdigitaux) en raison de son pouvoir absorbant et asséchant
3. Elle réduit l’humidité locale qui favorise la prolifération fongique

Contre-indications

• Allergie au kétoconazole ou à l’un des excipients de Ketoderm®
• Grossesse — à éviter, sauf avis médical explicite
• Enfants de moins de 12 ans — interdit sans prescription adaptée
• Muqueuses oculaires — ne jamais appliquer dans les yeux

Effets secondaires possibles

Ketoderm® est généralement bien toléré en application locale. Les effets indésirables les plus fréquents sont :

• Irritation cutanée locale — rougeur, sensation de brûlure, légère desquamation au point d’application
• Prurit (démangeaisons) transitoire à l’application
• Sécheresse cutanée avec la poudre
• Réaction allergique de contact (rare) — urticaire, eczéma de contact

⚠️ En cas d’irritation persistante ou d’aggravation des lésions, interrompez le traitement et consultez votre médecin ou dermatologue. Une allergie de contact au kétoconazole est possible.

Ketoderm® vs autres antifongiques — différences

Médicament	Principe actif	Points forts	Limites
Ketoderm®	Kétoconazole	Efficace sur Malassezia (dermite séborrhéique, pityriasis versicolor) + Candida + dermatophytes	Ordonnance obligatoire
Lamisil®	Terbinafine	Très efficace sur les dermatophytes (mycose des pieds, ongles)	Moins actif sur Candida et Malassezia
Lomexin®	Fenticonazole	Efficace mycoses génitales, disponible sans ordonnance	Spectre plus étroit
Mycoster®	Ciclopirox	Actif sur les ongles (vernis), mycoses cutanées
Pevaryl®	Éconazole	Large spectre, bien toléré, disponible sans ordonnance	Moins spécifique sur Malassezia

💡 Ketoderm® est particulièrement indiqué quand la levure Malassezia est en cause : dermite séborrhéique (pellicules épaisses, plaques rouges du visage) et pityriasis versicolor (taches blanches ou marron du tronc). Pour une mycose des pieds à dermatophytes, la terbinafine (Lamisil®) est souvent préférée.

Conseils pour éviter les récidives

• Poursuivez le traitement 1 semaine après la disparition des symptômes — les champignons peuvent persister sans signes visibles
• Pour la dermite séborrhéique : un entretien mensuel avec le shampooing kétoconazole (1 à 2 fois/mois) peut être recommandé par votre dermatologue
• Pour la mycose des pieds : séchez bien entre les orteils après la douche, changez de chaussettes quotidiennement, évitez la marche pieds nus dans les lieux humides collectifs (piscine, vestiaires)
• Pour le pityriasis versicolor : une rechute est possible l’été suivant — une application préventive annuelle peut être conseillée
• Ne partagez pas vos serviettes, chaussures ou linge de bain

Sources

• Vidal — monographie Ketoderm®
• Haute Autorité de Santé — has-sante.fr
• Société Française de Dermatologie

Questions fréquentes sur Ketoderm®

Ketoderm® est-il disponible sans ordonnance ?

Non. Ketoderm® est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire en France. Il ne peut pas être acheté directement en pharmacie sans ordonnance. Pour l’obtenir, une consultation médicale — y compris en téléconsultation — est nécessaire.

Combien de temps faut-il utiliser Ketoderm® shampooing ?

Le traitement standard pour la dermite séborrhéique est de 2 à 3 applications par semaine pendant 4 semaines. Si aucune amélioration n’est observée après 4 semaines, consultez à nouveau votre médecin. Un traitement d’entretien mensuel peut ensuite être prescrit pour prévenir les rechutes.

Peut-on utiliser Ketoderm® pendant la grossesse ?

Non, Ketoderm® est déconseillé pendant la grossesse. En cas de mycose ou de dermite séborrhéique pendant la grossesse, consultez votre médecin ou dermatologue qui vous proposera une alternative mieux adaptée.

Ketoderm® est-il efficace contre les mycoses des ongles ?

Ketoderm® en crème ou poudre a une activité limitée sur les mycoses des ongles (onychomycoses), car la concentration de principe actif ne pénètre pas suffisamment la kératine de l’ongle. Pour traiter une mycose des ongles, d’autres antifongiques (vernis, voire traitement oral) sont généralement préférés. Consultez un dermatologue pour un traitement adapté.

Que faire si Ketoderm® irrite la peau ?

Une légère irritation transitoire à l’application est possible et généralement bénigne. Si l’irritation est persistante, s’accompagne de rougeur étendue, de démangeaisons intenses ou de vésicules, arrêtez le traitement et consultez votre médecin. Il peut s’agir d’une allergie de contact au kétoconazole ou à un excipient du produit.

Ketoderm® peut-il être utilisé chez l’enfant ?

Ketoderm® est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans sous ses formes habituelles. Pour les enfants, d’autres antifongiques adaptés à la pédiatrie existent — consultez votre médecin ou dermatologue.

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