Peau et grossesse : pathologies cutanées, médicaments et vergetures

En bref : Les vergetures de grossesse (striae gravidarum) touchent 50 à 90 % des femmes enceintes, le plus souvent entre le 6e et le 8e mois. Elles résultent d’une distension rapide de la peau associée à des modifications hormonales. La prévention précoce par hydratation intensive reste le seul moyen prouvé de les limiter.
– Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
En bref : Pendant la grossesse, la peau subit des modifications hormonales importantes : mélasma dans 70 % des cas, vergetures chez 50 à 90 % des femmes, et parfois des dermatoses spécifiques nécessitant une consultation urgente. De nombreux traitements dermatologiques habituels sont contre-indiqués – isotrétinoïne, rétinoïdes, cyclines après le 1er trimestre.
– Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue

Mis à jour le 19 mai 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).

Besoin de l'avis d'un dermatologue en visio ? Délais de RDV trop longs en cabinet ?

Téléconsultation dermatologue : rdv généralement en - de 24h.

Avis patients vérifiés : 5,0★ (28 avis)

Avis Dr Rousseau dermatologue téléconsultation

📅 Prendre rdv avec le Dr Rousseau

Modifications physiologiques de la peau pendant la grossesse

La grossesse entraîne des modifications profondes de l’immunité, des hormones et de la peau. La plupart sont physiologiques et régressent après l’accouchement. Elles doivent néanmoins être distinguées des dermatoses spécifiques qui nécessitent une prise en charge.

Besoin de l'avis d'un dermatologue en visio ? Délais de RDV trop longs en cabinet ?

Téléconsultation dermatologue : rdv généralement en - de 24h.

Avis patients vérifiés : 5,0★ (28 avis)

Avis Dr Rousseau dermatologue téléconsultation

📅 Prendre rdv avec le Dr Rousseau

Dermatoses spécifiques de la grossesse

Cinq dermatoses sont spécifiques de la grossesse. Leur identification est cruciale car leur pronostic fœtal varie du bénin à l’urgence vitale.

Besoin de l'avis d'un dermatologue en visio ? Délais de RDV trop longs en cabinet ?

Téléconsultation dermatologue : rdv généralement en - de 24h.

Avis patients vérifiés : 5,0★ (28 avis)

Avis Dr Rousseau dermatologue téléconsultation

📅 Prendre rdv avec le Dr Rousseau

→ Guide complet : démangeaisons de grossesse – cholestase, PUPPP, pemphigoïde

Éruption polymorphe de la grossesse (PUPP / PEP)

La Polymorphic Eruption of Pregnancy (PEP), anciennement PUPP, est la dermatose spécifique de la grossesse la plus fréquente (1 grossesse sur 160 à 200). Elle touche principalement les primipares au 3e trimestre (semaines 35–39).

Pemphigoïde gestationnelle

Dermatose bulleuse auto-immune rare (1/50 000), liée à des autoanticorps IgG anti-BP180 de la membrane basale. À distinguer formellement du PUPP par la présence de vésicules et bulles tendues.

Cholestase intra-hépatique de la grossesse

→ Guide complet démangeaisons de grossesse : tableau des acides biliaires, PUPPP, pemphigoïde

Médicaments dermatologiques pendant la grossesse

Formellement contre-indiqués – tératogènes majeurs

Autorisés ou utilisables avec précautions

Acné pendant la grossesse

L’acné peut s’aggraver au 1er trimestre sous l’effet de la progestérone. Les options thérapeutiques compatibles sont limitées mais suffisantes pour la plupart des formes modérées.

→ Guide complet acné de la femme – causes hormonales, traitements

Vergetures de grossesse

Les vergetures gravidiques touchent 50 à 90 % des femmes enceintes au 3e trimestre (abdomen, seins, hanches, cuisses). Elles résultent de la distension cutanée rapide et des corticoïdes endogènes qui fragilisent les fibres élastiques.

→ Guide complet vergetures – prévention, traitements laser et micro-needling

Mélasma gravidique (masque de grossesse)

Le mélasma touche 50 à 70 % des femmes enceintes. Il se manifeste par des taches brunes ou grisâtres, symétriques, sur le visage (joues, front, lèvre supérieure). Dû à l’hyperstimulation des mélanocytes par les estrogènes et la MSH, il est aggravé par toute exposition solaire.

→ Guide complet mélasma et taches brunes – traitements dépigmentants, laser

Pages associées

Signaux d’alarme : Un prurit intense sans éruption visible, nocturne, aux paumes et aux plantes au 3e trimestre doit faire évoquer une cholestase obstétricale – bilan acides biliaires en urgence. Une éruption bulleuse peut signer une pemphigoïde gestationnelle, à adresser immédiatement en dermatologie.
⚠ Consultez rapidement si :

  • démangeaisons intenses des vergetures – évoquer une dermatose polymorphe de grossesse
  • vergetures associées à une prise de poids rapide et anormale – avis médical
  • douleurs abdominales ou pelviennes associées – urgence obstétricale
  • signes de prééclampsie : hypertension, œdèmes, céphalées

Questions fréquentes – peau et grossesse

Quels changements cutanés sont normaux pendant la grossesse ?
Masque de grossesse, vergetures, linea nigra, acné hormonale, angiomes stellaires, effluvium télogène post-partum. Tous liés aux hormones et souvent réversibles après l’accouchement.

Quelles démangeaisons nécessitent une consultation urgente ?
Prurit intense sans éruption visible, nocturne, aux paumes/plantes au 3e trimestre → cholestase obstétricale → acides biliaires en urgence. Éruption bulleuse → pemphigoïde gestationnelle → dermatologie urgente.

Quels médicaments dermatologiques sont contre-indiqués pendant la grossesse ?
Isotrétinoïne, acitrétine, rétinoïdes topiques, méthotrexate, mycophénolate, cyclines (doxycycline à partir du 4e mois), finastéride, minoxidil. L’acide azélaïque topique est la référence compatible pour l’acné et le mélasma.

Peut-on traiter l’acné pendant la grossesse ?
Oui : acide azélaïque (1re intention), érythromycine/clindamycine topiques, peroxyde de benzoyle localisé. Formellement interdits : isotrétinoïne, tous les rétinoïdes topiques, doxycycline après le 1er trimestre.

Le masque de grossesse disparaît-il après l’accouchement ?
Dans 70 % des cas oui, en 3 à 6 mois. Il peut persister dans 30 % des cas. Photoprotection SPF 50+ quotidienne indispensable. Traitements post-allaitement : acide azélaïque, hydroquinone 4 %, laser.

Comment prévenir les vergetures de grossesse ?
Prise de poids progressive (10–14 kg), émollients quotidiens, centella asiatica. Aucun produit n’a prouvé une efficacité préventive certaine. Traitement post-partum le plus efficace : laser fractionné.

Qu’est-ce que la pemphigoïde gestationnelle ?
Dermatose bulleuse auto-immune rare (1/50 000) – anticorps anti-BP180 – plaques puis bulles péri-ombilicales. Risques : prématurité, RCIU, pemphigoïde néonatale dans 5–10 % des cas. Récidive aux grossesses suivantes. Traitement : dermocorticoïdes, prednisone si sévère.

Sources :

  • Tunzi M, Gray GR. Common skin conditions during pregnancy. Am Fam Physician. 2007. PMID 17302463
  • Kroumpouzos G, Cohen LM. Dermatoses of pregnancy. J Am Acad Dermatol. 2001. PMID 11458384
  • Ambros-Rudolph CM. Dermatoses of pregnancy – clues to diagnosis, fetal risk and therapy. Ann Dermatol. 2011. PMID 21255250

Mis à jour le 6 mai 2026 – Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Consulter le Dr Rousseau en téléconsultation

Prendre rendez-vous

Références

Livre "Longévitalité, la peau ne ment pas"

Votre programme de longévité et vitalité sur 90j par un dermatologue

Votre peau révèle votre âge biologique avant tous vos autres organes.

Découvrez le programme d'un dermatologue pour ralentir votre vieillissement après 40 ans :

  • nutrition,
  • sommeil,
  • hormones,
  • mouvement
  • soins anti-âge...

Basé sur la science de la longévité (Sinclair, Attia, Longo).

📖 Découvrir le livre → 

Besoin de l'avis d'un dermatologue en visio ? Délais de RDV trop longs en cabinet ?

Téléconsultation dermatologue : rdv généralement en - de 24h.

Avis patients vérifiés : 5,0★ (28 avis)

Avis Dr Rousseau dermatologue téléconsultation

📅 Prendre rdv avec le Dr Rousseau

Soyez informé(e) des dernières publications et nouveautés du site

Auteur/autrice : Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Dr Ludovic Rousseau — Dermatologue & Vénérologue Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve.