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Les mécanismes, les causes, les traitements, et j'espère les réponses à toutes les questions que vous vous posez et que parfois vous n'osez pas poser au médecin
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Dernière mise à jour : 14 mars 2026
Condylomes (verrues génitales) : causes, symptômes et traitement
Les condylomes, aussi appelés verrues génitales, sont des lésions cutanéo-muqueuses dues aux papillomavirus humains (HPV). C’est l’une des infections sexuellement transmissibles (IST) les plus fréquentes. Certains types de HPV peuvent favoriser le développement d’un cancer du col de l’utérus — d’où l’importance du dépistage et de la vaccination.
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« Secrets de dermatologue » :
– Les erreurs à éviter
– Les routines quotidiennes
– Les facteurs de vie à améliorer
– Les causes
– Les traitements…
Cet article en vidéo
Qu’est-ce que les condylomes ?
Les condylomes sont causés par des papillomavirus humains (HPV), des virus à ADN responsables également des verrues cutanées. On distingue deux grandes catégories selon leur risque oncogène :
- HPV à faible risque (types 6, 11, 42, 43, 44) — responsables des condylomes visibles (acuminés, papuleux), sans risque élevé de cancer
- HPV à haut risque (types 16, 18, 31) — peuvent provoquer un cancer du col de l’utérus, de l’anus, de la vulve ou du pénis. Ce sont les types ciblés par les vaccins anti-HPV
Les 3 types de condylomes
1. Condylomes acuminés (végétations vénériennes)
Forme la plus reconnaissable : petites excroissances rosées ou blanches ressemblant à de mini choux-fleurs ou grains de riz, situées sur la vulve, le pénis (appelés « crête de coq » chez l’homme), la marge anale. Facilement visibles à l’œil nu.
2. Condylomes papuleux
Petites élevures rosées ou légèrement brunes ressemblant à des verrues planes. La forme profuse se nomme papulose bowénoïde.
3. Condylomes plans
Parfois invisibles à l’œil nu ou se présentant comme de petites taches rosées. Ils peuvent coloniser l’ensemble des muqueuses anogénitales, y compris le col de l’utérus. C’est la forme la plus redoutée car les HPV à haut risque (16 et 18) peuvent y provoquer un cancer — dépistés par le frottis cervico-utérin et le test HPV.
Localisation selon le sexe
Condylomes chez la femme
Vulve, parois vaginales, col de l’utérus, périnée, marge anale et canal anal (en cas de rapports par voie anale).
Condylomes chez l’homme
Gland, urètre, frein, prépuce, marge anale et canal anal (rapports passifs).
Diagnostic des condylomes
Le diagnostic est le plus souvent clinique. Le médecin utilise :
- Test à l’acide acétique — application sur les muqueuses : les condylomes blanchissent, permettant de visualiser les lésions invisibles à l’œil nu. Indolore.
- Dermatoscopie — visualisation des vaisseaux caractéristiques (vaisseaux en points sur fond chair, vaisseaux en épingles à cheveux)
- Frottis et test HPV (chez la femme) — pour dépister les lésions cervicales
- Biopsie — en cas de doute diagnostique ou de lésion atypique
⚠️ Devant tout condylome, un bilan IST complet est indispensable : sérologies VIH, hépatite B, syphilis, recherche de Chlamydiae — chez le patient et son ou ses partenaires.
Traitement des condylomes
Le traitement vise la régression des lésions visibles pour réduire la contagiosité — il n’éradique pas le virus de la muqueuse. Les condylomes peuvent donc récidiver. Le choix du traitement dépend du nombre, de la taille et de la localisation des lésions.
Traitements auto-appliqués à domicile
- Imiquimod crème 5% — stimule le système immunitaire local pour détruire les condylomes. Application 1 fois/jour, 3 jours non consécutifs par semaine, jusqu’à 4-5 semaines. Peut irriter.
- Podophyllotoxine solution 0,5% — nécrose les condylomes. Application 2 fois/jour pendant 3 jours/semaine. Très irritant — suivre scrupuleusement la prescription.
Traitements réalisés au cabinet
- Cryothérapie à l’azote liquide — traitement de 1re intention, efficace et bien toléré
- Électrocoagulation au bistouri électrique
- Laser CO2 — pour les lésions multiples ou résistantes
- Acide trichloroacétique (TCA) 30-90% — pour les condylomes réfractaires, appliqué par le médecin
- Photothérapie dynamique (PDT) — alternative pour les lésions multiples
Cas particuliers
Condylomes multiples ou étendus (≥5 lésions ou >1 cm²) : imiquimod ou podophyllotoxine en 1re intention, réévaluation à 2-4 mois. En cas de persistance : traitement physique (électrochirurgie, laser CO2).
Condylomes volumineux / tumeur de Buschke-Löwenstein : chirurgie en 1re intention, pouvant être précédée ou suivie d’imiquimod. Surveillance au long cours indispensable (risque de transformation carcinomateuse).
Localisations spécifiques :
- Col de l’utérus → prise en charge multidisciplinaire avec gynécologue
- Canal anal → anuscopie initiale, collaboration gastroentérologue ou proctologue
- Urètre → urétroscopie par urologue
Prévention : vaccination anti-HPV
La vaccination anti-HPV est le moyen le plus efficace de prévenir les infections à HPV à haut risque. En France :
- Recommandée pour les filles et les garçons à partir de 11 ans, jusqu’à 14 ans (schéma à 2 doses)
- Rattrapage possible jusqu’à 19 ans (schéma à 3 doses)
- Depuis 2023, proposée jusqu’à 26 ans chez les hommes ayant des rapports avec des hommes
- Vaccins disponibles : Gardasil 9* (couvre 9 types de HPV dont 6, 11, 16, 18)
- La vaccination curative chez les patients ayant déjà des condylomes n’est pas recommandée
Conseils pratiques en cas de condylomes
- Préservatif obligatoire pendant le traitement et 2-3 mois après guérison — son efficacité est partielle car le virus peut être présent sur les zones non couvertes
- Bilan IST chez le ou les partenaires — indispensable pour éviter la réinfection
- Frottis annuel chez la femme ayant eu des condylomes
- Arrêt du tabac — favorise la persistance et les récidives
- Avoir des condylomes ne signifie pas avoir été trompé — l’incubation du virus peut durer plusieurs années
Sources
- Société Française de Dermatologie
- Haute Autorité de Santé — has-sante.fr
- European guidelines for the management of anogenital warts — PubMed
Questions fréquentes sur les condylomes
Les condylomes guérissent-ils spontanément ?
Oui, dans certains cas. Le système immunitaire peut éliminer les HPV sans traitement, particulièrement chez les sujets jeunes et immunocompétents. Cela peut prendre plusieurs mois à quelques années. Cependant, traiter les lésions visibles réduit le risque de transmission au(x) partenaire(s) et prévient l’extension.
Les condylomes peuvent-ils provoquer un cancer ?
Les condylomes visibles (acuminés, papuleux) sont causés par les HPV à faible risque (6 et 11) et n’évoluent pas vers un cancer. En revanche, les HPV à haut risque (16, 18) peuvent provoquer un cancer du col de l’utérus, de l’anus, de la vulve ou du pénis — d’où l’importance du frottis régulier et de la vaccination.
Peut-on avoir des condylomes sans avoir de rapports sexuels non protégés ?
La transmission est quasi exclusivement sexuelle. Le préservatif réduit mais n’élimine pas totalement le risque, car le virus peut être présent sur les zones non protégées (pubis, scrotum). La vaccination avant le début de la vie sexuelle reste la meilleure protection.
Faut-il prévenir ses partenaires en cas de condylomes ?
Oui, c’est fortement recommandé. Vos partenaires doivent consulter pour être examinés et traités si nécessaire — sans quoi vous risquez une réinfection après traitement. Un bilan IST complet est conseillé pour tous.
La vaccination anti-HPV est-elle utile si on a déjà des condylomes ?
Les études récentes ne montrent pas de bénéfice de la vaccination à visée curative chez des patients déjà infectés. En revanche, elle peut protéger contre les types de HPV auxquels la personne n’a pas encore été exposée. La décision se prend au cas par cas avec le médecin.
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bonjour,
Il y a 4 mois,j’ai fais une consultation chez mon Gynécologue pour un frottis,j’ai appris par le resultat que je porte Un virus qui est le PAPILLOMAVIRUS(viral).chose est sur c’est que je n’est pas eu d’autre partenaire à part mon Mari.chose que je ne comprends pas du tout.
Je voudrai savoir si ce virus est dangereux pour Moi ou est ce qu’il y a des solutions pour les faire disparaître.ce qui m’inquiete beaucoup c’est le risque de cancer apres.
Pouvez vous me donner une solution et me conseillez quels traitement et quelles précaution à prendre.
Merci
Mme nini
On peut etre porteur de papillomavirus depuis des années sans que cela n’apparaisse lors des examens
Seuls quelques papillomavirus sont potentiellement cancérigènes (le 16 et le 18 notamment). Votre gynécologue effectuera des controles réguliers pour s’assurer que ce n’est pas le cas
Il faut demander à votre mari de consulter un dermatologue pour déterminer s’il a des lésions en cours, car le cas échéant il faut les traiter car elles sont contagieuses. En attendant, utilisez le préservatif
Bonjour , je suis atteinte du papillomavirus avec présence de condylomes sur le col de l’uterus , est ce que cela veut dire que mon partenaire va obligatoirement avoir à son tour des condylomes ou il se peut que rien ne se manifeste chez lui ?
Son système immunitaire peut en effet empêcher le papillomavirus de se manifester chez lui, mais on ne sait jamais si cela va être le cas ou si le partenaire va avoir des condylomes.
Bonjour qu’est ce qui peut amener des bouton sur la peau du
penis
Je vous recommande la lecture de cet article : boutons sur le sexe
Bonjour jai les même boutons sur mon pénis mais je n’ai jamais senti avoir mal. Mais ma partenaire souffre de maux au bas ventre et va beaucoup au toilettes pour faire pipi mais elle sort une petite quantité de pipi et en plus elle à mal quand elle le fait
Bonjour, il faut que vous consultiez un médecin pour cela. Cordialement
Bonjour j’ai des boutons sous forme de crotte sur mon sexe (les lèvres) qui arrivent vers mon anus. Comment les faire partir svp?
Je suis désolé mais je ne peux donner d’avis médical en dehors du cadre d’une téléconsultation telle que
https://www.consulib.com/home?showSearch=true&specialties_doctor=Ludovic%20Rousseau&doctor=5ec3d7d407f46e765f9e45c1
Bonjour je souffre d’un infection avc de petit bouton partout sur le penis je me suis marié depuis 1ans déjà me ce dernier temps si ma femme à trop de problème d’infections je me suis rapproché d1 médecin ki ma parlé de Gondylom et de l’opération je comprend pas je besoin de votre conseil
Je suis désolé mais je ne peux donner d’avis médical personnalisé en dehors du cadre d’une téléconsultation
Bonsoir, mon homme a des boutons pareils sur son pénis (sans malaises) une fois grattés ça seignent beaucoup et repoussent, il a eu à faire quelques examens mais le médecin l’a rassuré que c’était pas grave. Mais maintenant moi également je constate ce genre des boutons sur ma partie intime et ça devient inquiétant, que dois-je faire svp ?
Je suis désolé mais je ne peux donner d’avis médical personnalisé en dehors du cadre d’une téléconsultation