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La présence de grains de beauté est un des facteurs prédominant pour le risque de développer un mélanome, qui est un cancer de la peau
Il faut donc montrer et faire surveiller ses grains de beauté.
Il faut aussi consulter devant toute apparition ou modification d’un grain de beauté.
Changement de grain de beauté : danger de mélanome!
Il ne faut pas oublier que les grains de beauté peuvent aussi toucher les muqueuses et les ongles et que toute lésion à ce niveau doit être montrée au médecin.
A qui monter ses grains de beauté?
Les grains de beauté doivent être surveillés par un dermatologue car ils peuvent se transformer en mélanome et à l’inverse, un mélanome débutant peut facilement être pris pour un grain de beauté. Il est donc important d’enlever tout grain de beauté suspect.
Le dermatologue peut s’aider de la dermoscopie, une technique de visualisation agrandie des grains de beauté en immersion, permettant d’objectiver la structure d’un grain de beauté, afin de le distinguer d’un mélanome
Dermatoscope à immersionAutre type de dermatoscopeVue du grain de beauté à l’oeil nuVue du grain de beauté au dermoscope
Le dermatoscope a permis d’affiner le diagnostic des grains de beauté depuis son avènement et de diagnostiquer de façon plus sure et plus précoce les mélanomes
Montrer ses grains de beauté, est-ce remboursé par la Sécurité Sociale?
La Sécurité Sociale en France a mis en place une consultation spécifique de dépistage du mélanome pris en charge sans besoin de s’inscrire dans le parcours de soin (pas besoin de passer par le médecin traitant) chez le dermatologue une fois par an pour les patients à risque de mélanome définis par les recommandations de la Haute Autorité de Santé :
antécédent personnel ou familial de mélanome ;
phototype cutané de type I (peau claire, yeux bleus, cheveux clairs) ;
nombre élevé de nævus, de nævus de grande taille, de nævus atypiques ;
antécédents ou mode de vie avec expositions solaires intenses.
Lorsquon a des grains de beauté, a fortiori en grand nombre, on est plus a risque de développer un mélanome sur lensemble de la peau et pas seulement à l’endroit des grains de beauté. Il est donc inutile de les enlever tous.
Un autre facteur prédominant dans le risque de développer un mélanomeest l’exposition aux UV.
Il faut donc se protéger du soleil sur lensemble du corps lorsquon a des grains de beauté.
Le dermatologue, lors du controle des grains de beauté, peut décider d’enlever un grain de beauté en raison de son risque de degenerescence en melanome
Comment se faire enlever un grain de beauté ?
Lorsque le dermatologue enleve un grain de beaute, il prevoit generalement un rendez-vous de chirurgie
Le dermatologue realise une anesthesie de la zone située autour du grain de beaute (anesthesie locale).
En general, le grain de beaute est enleve au moyen d’un bistouri, et le dermatologue effectue des points de suture pour refermer la plaie
Le medecin effectue ensuite un pansement et donne des conseils pour les soins de la plaie
En general, les points doivent etre enleves par un medecin quelques jours ou quelques semaines apres l’intervention de chirurgie.
Le grain de beaute enleve est envoye dans un laboratoire d’anatomopathologie afin d’etre analysé.
Mauvais grain de beauté : comment reconnaître un grain de beauté qui change ou devient dangereux ?
Un grain de beauté qui change — qui grossit, change de couleur, de forme ou de relief — est le signal d’alarme le plus important du mélanome, le cancer de la peau le plus grave. Pourtant, tous les grains de beauté qui évoluent ne sont pas dangereux, et tous les mélanomes ne ressemblent pas à un « mauvais grain de beauté » classique. Savoir reconnaître les signes qui doivent alerter — et consulter rapidement — est le geste qui peut faire la différence entre un diagnostic précoce et une prise en charge tardive.
La règle ABCDE — reconnaître un grain de beauté suspect
La règle ABCDE est un outil de dépistage permettant d’identifier les grains de beauté présentant des caractéristiques suspectes. Elle ne s’applique pas à tous les types de lésions pigmentées — certains mélanomes dangereux n’ont pas ces caractéristiques, et certains grains de beauté atypiques ne sont pas cancéreux. Elle reste cependant le repère le plus utile pour l’autoexamen.
A — Asymétrie
Si l’on trace un trait imaginaire au milieu du grain de beauté, les deux moitiés n’ont pas la même forme. Un grain de beauté normal est symétrique. Une asymétrie notable est un signe d’alerte.
B — Bords irréguliers
Les bords d’un grain de beauté normal sont nets et réguliers. Des bords flous, dentelés, en carte de géographie ou qui s’effacent progressivement dans la peau environnante sont suspects.
C — Couleurs multiples
Un grain de beauté bénin est d’une couleur homogène (brun uniforme). La présence de plusieurs teintes au sein d’une même lésion — brun clair, brun foncé, noir, rosé, rouge, blanc, bleuté — est un signe d’alerte majeur.
D — Diamètre supérieur à 6 mm
La taille approximative d’une gomme de crayon. Tout grain de beauté dépassant 6 mm de diamètre mérite une surveillance rapprochée — même si de nombreux mélanomes débutants sont plus petits, et que certains grands grains de beauté sont bénins.
E — Évolution
C’est le critère le plus important — valable pour tout naevus, quelle que soit sa forme. Toute modification d’un grain de beauté existant doit conduire à consulter : changement de taille, de couleur, de forme, de relief, apparition de démangeaisons, saignement, croûte.
Changement de grain de beauté : danger de mélanome !
Grain de beauté qui change — quels changements doivent alerter ?
Un grain de beauté peut évoluer de plusieurs façons. Toutes ne sont pas dangereuses — mais aucune ne doit être ignorée.
Grain de beauté qui grossit
Une augmentation de taille progressive est le signe le plus fréquemment rapporté dans les mélanomes débutants. Elle peut être lente — sur plusieurs mois ou années — ou rapide sur quelques semaines. Toute croissance notable d’un grain de beauté stable jusque-là justifie une consultation sans délai. Un naevus qui double de taille en quelques semaines est une urgence dermatologique.
Grain de beauté qui change de couleur
L’apparition d’une nouvelle teinte au sein d’un grain de beauté jusque-là uniforme est particulièrement suspecte : une zone noire, une plage bleutée, une tache rosée ou une zone blanche (dépigmentation) au sein d’un grain de beauté brun sont des signes à prendre très au sérieux.
Grain de beauté qui saigne ou suinte
Un grain de beauté qui saigne spontanément ou au moindre frottement, qui forme une croûte ou qui suinte sans traumatisme apparent doit être montré en urgence à un dermatologue. Ce signe peut correspondre à un mélanome ulcéré ou à un carcinome basocellulaire.
Grain de beauté qui démange ou fait mal
Un naevus bénin est indolore et ne gratte pas. Des démangeaisons persistantes, une sensation de brûlure ou une douleur localisée sur un grain de beauté sont des signaux d’alarme à ne pas négliger.
Grain de beauté qui s’élève ou change de relief
Un grain de beauté plat qui devient surélevé, nodulaire ou qui développe une zone en relief au sein d’une lésion plane peut indiquer une transformation en mélanome nodulaire — forme particulièrement agressive à croissance rapide.
L’autoexamen cutané régulier est recommandé à tous, en complément du suivi dermatologique. Voici comment le pratiquer efficacement :
Fréquence : une fois par mois, après la douche, devant un grand miroir avec un miroir à main pour les zones difficiles d’accès
Zones à ne pas oublier : cuir chevelu (utiliser un sèche-cheveux pour écarter les cheveux), dos, plantes des pieds, espaces entre les orteils, ongles, zones génitales
Photographier ses grains de beauté avec un smartphone — une photo datée permet de détecter une évolution sur plusieurs mois
Consulter dès qu’un grain de beauté vous semble différent de ce qu’il était — même si vous n’êtes pas certain
⚠️ L’autoexamen ne remplace pas le suivi dermatologique annuel — certains mélanomes débutants sont invisibles à l’œil nu et ne sont détectables qu’à la dermoscopie.
Le rôle du dermatologue — dermoscopie et photographie
Le dermatologue dispose d’outils que l’œil nu ne peut pas remplacer :
La dermoscopie
La dermoscopie permet d’examiner les structures internes d’un grain de beauté inaccessibles à l’œil nu — réseaux pigmentaires, vaisseaux, globules, voile bleu-blanc — et de distinguer un naevus bénin d’un mélanome débutant avec une précision bien supérieure à l’examen clinique seul.
La photographie comparative
La réalisation de photographies standardisées de l’ensemble des grains de beauté permet une comparaison dans le temps — toute modification entre deux consultations est immédiatement visible, même minime. C’est particulièrement utile pour les patients porteurs de nombreux naevus atypiques.
L’exérèse
Tout grain de beauté jugé suspect à l’examen clinique et dermoscopique est enlevé chirurgicalement et analysé en anatomopathologie. C’est le seul moyen d’affirmer ou d’infirmer un mélanome avec certitude. Voir enlever un grain de beauté.
Naevus atypiques et risque de mélanome
Un naevus atypique (ou dysplasique) est un grain de beauté présentant un ou plusieurs critères ABCDE sans pour autant être un mélanome. Pris isolément, il n’est pas dangereux — mais sa présence en grand nombre augmente significativement le risque de développer un mélanome.
Les facteurs de risque cumulatifs sont :
Présence de nombreux naevus atypiques (plus de 5 à 10)
Expositions solaires intenses — coups de soleil dans l’enfance, UV artificiels
Immunodépression
En cas de naevus atypiques multiples, il est impératif de respecter scrupuleusement les règles de protection solaire et d’assurer un suivi dermatologique annuel avec photographie comparative.
Tableau récapitulatif — signes d’alerte du grain de beauté
Signe
Ce qu’il faut observer
Conduite à tenir
A — Asymétrie
Les deux moitiés ne se superposent pas
Consultation dermatologique
B — Bords
Bords flous, dentelés, irréguliers
Consultation dermatologique
C — Couleurs
Plusieurs teintes (noir, rosé, blanc, bleuté)
Consultation dermatologique
D — Diamètre
Supérieur à 6 mm
Surveillance rapprochée ou exérèse
E — Évolution
Toute modification (taille, couleur, relief, démangeaisons, saignement)
Consultation sans délai
Saignement / croûte
Spontané ou au moindre frottement
Urgence dermatologique
Questions fréquentes
Mon grain de beauté a grossi en quelques semaines — est-ce forcément un mélanome ?
Pas nécessairement — certains naevus bénins peuvent croître rapidement, notamment chez les jeunes ou pendant la grossesse. Mais une croissance rapide sur quelques semaines est un signal d’alarme qui justifie une consultation dermatologique urgente. Seul l’examen dermoscopique — et si nécessaire l’exérèse avec analyse anatomopathologique — permet de trancher avec certitude. Ne tardez pas : un mélanome diagnostiqué précocement (stade fin) est guérissable dans la grande majorité des cas.
Mon grain de beauté gratte depuis quelques jours — dois-je m’inquiéter ?
Des démangeaisons persistantes sur un grain de beauté sont un signe à ne pas ignorer. Une irritation passagère après un frottement peut expliquer une démangeaison transitoire — mais si elle persiste plusieurs jours ou si elle s’accompagne d’un changement d’aspect, consultez rapidement. Les démangeaisons figurent parmi les premiers symptômes signalés dans certains mélanomes débutants.
Quelle est la différence entre un grain de beauté atypique et un mélanome ?
Un naevus atypique (ou dysplasique) présente des irrégularités de forme, de bords ou de couleur sans pour autant être malin. Il est considéré comme un facteur de risque et non comme un cancer. Un mélanome est une tumeur maligne des cellules pigmentaires — il envahit les tissus et peut métastaser. Seule l’analyse anatomopathologique après exérèse permet de distinguer formellement un naevus atypique sévère d’un mélanome débutant.
À quelle fréquence faire contrôler ses grains de beauté ?
Pour une personne sans facteur de risque particulier, un contrôle dermatologique annuel est recommandé. En cas de naevus atypiques multiples, d’antécédents personnels ou familiaux de mélanome, ou de phototype très clair, la surveillance peut être semestrielle avec photographie comparative. Entre les consultations, l’autoexamen mensuel reste indispensable.
Un grain de beauté enlevé peut-il récidiver ?
Un naevus enlevé avec des marges saines ne récidive pas. Si l’exérèse est incomplète (berges atteintes), une ré-excision est nécessaire. Dans le cas d’un mélanome, des marges d’exérèse plus larges sont requises selon l’épaisseur de la tumeur (indice de Breslow), et un suivi oncologique est mis en place.
Grain de beauté : surveillance, types et signes d’alerte
Un grain de beauté (ou nævus) est un amas de cellules pigmentaires — les mélanocytes — dans la peau. Bénins dans leur grande majorité, les grains de beauté doivent être surveillés régulièrement car ils peuvent parfois évoluer vers un mélanome. Savoir les reconnaître, les surveiller et détecter les signes d’alerte est essentiel pour un dépistage précoce.
Un grain de beauté qui change, qui saigne ou qui vous inquiète ? Le Dr Rousseau, dermatologue depuis plus de 25 ans, peut analyser vos photos en téléconsultation — souvent disponible dès le lendemain.
Les mélanocytes sont les cellules responsables du bronzage et de la pigmentation naturelle de la peau. Un grain de beauté se forme lorsque ces cellules s’accumulent en amas localisé, formant une tache ou un relief de couleur brune, rosée ou bleutée. Le terme médical est nævus pigmentaire (pluriel : nævi).
Les nævi peuvent siéger sur la peau, mais aussi sous les ongles — donnant des bandes foncées longitudinales — ou sur les muqueuses.
Grain de beauté dans les cheveux
Caractéristique
Grain de beauté bénin typique
Taille
Inférieure à 5–6 mm
Couleur
Uniforme — brun clair à brun foncé, parfois couleur chair
Bords
Réguliers, nets, arrondis
Symétrie
Symétrique — les deux moitiés se superposent
Évolution
Stable dans le temps — pas de changement récent
Nombre moyen
20 à 30 chez un adulte jeune à peau blanche
Pourquoi a-t-on des grains de beauté ?
Les premiers nævi acquis apparaissent généralement entre 6 mois et 1 an et se multiplient durant l’enfance et l’adolescence. Un adulte jeune à peau blanche en possède en moyenne 20 à 30.
Les expositions solaires dans l’enfance influencent directement le nombre, la taille et le potentiel de transformation des grains de beauté. C’est pourquoi protéger les enfants du soleil est une mesure préventive essentielle contre le mélanome. Le phototype (peau claire, taches de rousseur, cheveux roux) est également un facteur de risque indépendant.
⚠️ Avoir plus de 50 grains de beauté constitue un facteur de risque de mélanome. Une surveillance annuelle chez le dermatologue est recommandée dès ce seuil.
Nombreux grains de beauté — syndrome du nævus dysplasique, facteur de risque de mélanome
Comment surveiller ses grains de beauté ? La règle ABCDE
Le dépistage clinique du mélanome repose sur la règle ABCDE, à appliquer sur chaque grain de beauté :
Lettre
Critère
Grain de beauté bénin
Signe suspect
A
Asymétrie
Symétrique — les deux moitiés se superposent
Asymétrique — les deux moitiés sont différentes
B
Bords
Réguliers, nets, arrondis
Irréguliers, déchiquetés, en carte de géographie
C
Couleur
Couleur uniforme, homogène
Plusieurs couleurs : noir, marron foncé, rouge, blanc
D
Diamètre
Inférieur à 6 mm
Supérieur à 6 mm (taille d’une gomme de crayon)
E
Évolution
Stable dans le temps
Tout changement récent de taille, forme, couleur, saignement ou croûte
Le critère E est le plus important. Tout grain de beauté qui change — même s’il vérifie les critères A, B, C, D — doit être montré à un dermatologue sans attendre.
Règle ABCDE — à gauche mélanomes, à droite grains de beauté bénins
La règle du « vilain petit canard »
La règle du vilain petit canard
La règle ABCDE est complétée par la règle du vilain petit canard : tout nævus qui ne ressemble pas aux autres grains de beauté présents sur votre peau (plus foncé, plus clair, plus rosé, plus grand) doit être montré à un médecin. Cette règle est particulièrement utile pour les patients qui ont de nombreux nævi atypiques.
Changement d’un grain de beauté — signe d’alerte à ne pas ignorer
Les principaux types de grains de beauté
Les nævi se classent selon leur origine (acquis ou congénitaux), leur structure histologique et leur aspect clinique. Voici un résumé des principaux types — pour une description détaillée, voir la fiche complète sur les nævi.
Nævi acquis bénins
Type
Aspect clinique
Point de vigilance
Nævus jonctionnel
Plat ou légèrement surélevé, brun foncé — mélanocytes à la jonction dermo-épidermique
Potentiel de transformation en mélanome chez l’adulte si non surveillé
Nævus dermique
En relief, souvent clair voire couleur chair — peut contenir des poils
Folliculite sous-nævique possible (grain rouge et gonflé) — consulter si modification
Nævus composé
Légèrement surélevé, brun — mélanocytes à la jonction et dans le derme
Surveiller selon la règle ABCDE
Nævus congénital
Présent à la naissance — peut être de petite à très grande taille
Nævi >20 cm : risque de transformation 2–8 % — exérèse ou surveillance rapprochée. Voir nævus congénital
Nævus de Sutton (halonaevus)
Grain de beauté entouré d’un halo blanc dépigmenté — fréquent avant 20 ans
Association avec vitiligo dans ~25 % des cas — mécanisme auto-immun
Nævus bleu
Couleur bleu ardoise (mélanine profondément située dans le derme)
Bénin mais à surveiller — aspect particulier peut inquiéter
Nævus de Spitz
Souvent rosé, peu ressemblant à un grain de beauté classique — fréquent chez l’enfant
Ablation chirurgicale recommandée au-delà de 12 ans (risque de confusion avec mélanome)
Nævus de Reed
Petit point noir bien délimité
Ablation recommandée au-delà de 12 ans
Nævus spilus
Nappe lentigineuse claire avec petits nævi plus foncés disposés dessus
Nævus dermique (en relief)Nævus de Sutton — halo blanc autour du grain de beautéHalonaevus de SuttonNævus spilusNævus de SpitzNævus congénital
Surveillance des grains de beauté par le dermatologue
Le dermatologue utilise la dermatoscopie pour analyser la structure interne des nævi — invisible à l’œil nu. Cet examen permet de distinguer un nævus bénin d’un mélanome débutant avec une précision nettement supérieure à l’examen clinique seul.
Profil
Fréquence de surveillance recommandée
Plus de 50 nævi, nævi atypiques, antécédents personnels ou familiaux de mélanome
1 fois par an chez le dermatologue
Modification d’un grain de beauté existant (taille, forme, couleur, saignement)
Sans délai — ne pas attendre le contrôle annuel suivant
Adulte sans facteur de risque particulier
Tous les 2–3 ans, ou sur avis médical
Nævus congénital de grande taille (>20 cm)
Surveillance rapprochée dès l’enfance — discussion d’exérèse chirurgicale
Contrôle annuel de vos grains de beauté ? Le Dr Rousseau réalise le bilan dermatoscopique complet en téléconsultation avec envoi de photos haute résolution — ou en cabinet.
Comment savoir si un grain de beauté est dangereux ?
Appliquez la règle ABCDE : Asymétrie, Bords irréguliers, Couleurs multiples, Diamètre supérieur à 6 mm, Évolution récente. Tout grain de beauté présentant un ou plusieurs de ces critères doit être montré à un dermatologue sans délai. La règle du « vilain petit canard » complète cette surveillance : tout nævus qui ne ressemble pas aux autres doit être contrôlé, même s’il est petit et régulier.
Un grain de beauté peut-il se transformer en mélanome ?
Oui, mais la majorité des mélanomes (70 %) apparaissent de novo sur une peau saine, sans nævus préexistant. Certains nævi — jonctionnels, atypiques, congénitaux de grande taille, ou présents en grand nombre — présentent un risque de transformation plus élevé. C’est pourquoi une surveillance dermatologique régulière est recommandée. Voir : mélanome malin — diagnostic.
Peut-on enlever un grain de beauté sans laisser de cicatrice ?
Tout acte atteignant le derme peut laisser une cicatrice — au bistouri comme au laser. Le laser présente l’inconvénient de détruire le tissu (impossible d’analyser la lésion ensuite) et ne garantit pas l’exérèse complète. L’ablation au bistouri reste la technique de référence pour toute lésion douteuse. Voir : enlever un grain de beauté au laser.
Peut-on épiler les poils d’un grain de beauté ?
Oui, l’épilation des poils d’un nævus dermique ne présente pas de risque pour le grain de beauté lui-même. Une hygiène rigoureuse s’impose — mains lavées, pince désinfectée, nettoyage du grain de beauté après. Un manque d’hygiène peut provoquer une folliculite sous-nævique (grain rouge, gonflé, sensible) qui nécessite une consultation médicale.
Mon bébé a un grain de beauté à la naissance, est-ce normal ?
Oui — il s’agit d’un nævus congénital. Les nævi congénitaux de petite taille sont bénins et surveillés régulièrement. Les nævi de grande taille (> 20 cm) peuvent présenter un risque de transformation en mélanome de 2 à 8 % selon les études — exérèse ou surveillance étroite selon localisation et taille. Toute tache pigmentaire du bébé doit être montrée à un médecin.
Combien de grains de beauté est-ce normal d’avoir ?
Un adulte jeune à peau blanche possède en moyenne 20 à 30 nævi. Avoir plus de 50 grains de beauté est un facteur de risque supplémentaire de mélanome — une surveillance annuelle chez le dermatologue est alors recommandée. Le nombre est influencé par les expositions solaires dans l’enfance et par des facteurs génétiques.
Toute tache brune du bébé ou de l’enfant doit etre prise en considération et être montrée à un médecin. Ce dernier évaluera alors la nature de cette tache et pourra demander un avis spécialisé si nécessaire.
Mon enfant a des grains de beauté
Les grains de beauté du bébé de 0 à 3 ans peuvent être
Congénitaux
présents à la naissance ou apparaissant dans les premiers mois de la vie, il s’agit souvent de taches marron clair sur la peau du nouveau né, plus ou moins pileuses, qui ensuite grandissent proportionnellement à l’étirement de la peau lors de la croissance de l’enfant et se modifient en couleur (ils peuvent foncer ou s’éclaircir) et en pilosité (cette dernière a souvent tendance à augmenter).
la prime enfance est souvent une période d’apparition des premiers grains de beauté acquis (les grains de beauté « courants ») et d’autres naevi : naevus de Spitz, naevus spilus… que seul un spécialiste peut distinguer des naevi pigmentaires acquis.
Il est donc important de montrer les taches pigmentaires de ses enfants aux médecins car ces derniers peuvent nécessiter une surveillance régulière, voire une ablation.
De même, d’autres taches brunes peuvent apparaitre dans la tendre enfance et ne pas être des grains de beauté (taches « café au lait » par exemple).
La encore, seul un spécialiste pourra les distinguer des naevi pigmentaires et donner la conduite à tenir aux parents (simple surveillance, ablation, réalisation d’examens complémentaires… )
Quoi qu’il en soit, la présence de grains de beautés chez l’enfant doit faire redoubler les précautions vis a vis du soleil (voir comment protéger les enfants du soleil)
Une mention spéciale à deux grains de beautés qui doivent être enlevés après 12 ans, les naevi de Reed et de Spitz (voir l’article sur les grains de beauté)
La peau est constituée de deux couches posées l’une sur l’autre, l’épiderme en superficie et le derme en profondeur.
Tout acte qui atteint le derme risque de provoquer une cicatrice.
Qu’est-ce qu’un grain de beauté?
Un grain de beauté est un amas de cellules pigmentaires, les mélanocytes et il a généralement une composante dermique, ce qui signifie que l’ablation du grain de beauté, si elle est complète et emporte sa partie profonde dermique, qu’elle soit réalisée au bistouri ou au laser, risque de créer des lésions dans le derme et donc de provoquer une cicatrice.
Cicatrice après avoir enlevé un grain de beauté
La décision de faire enlever un grain de beauté doit toujours être prise en sachant que ce risque cicatriciel existe. Si le risque est acceptable lorsque l’ablation du grain de beauté est réalisée pour raison médicale (lésion douteuse dont on souhaite l’analyse), il l’est moins lorsqu’il s’agit d’un acte esthétique.
La qualité de la cicatrice dépendra quant à elle de nombreux facteurs tels que la profondeur et la largeur de l’ablation (plus elle est profonde et large, plus le risque cicatriciel est important), les soins apportés à la plaie (application de crèmes, de pansements qui favorisent la cicatrisation…) et surtout la propension de votre peau à faire de belles cicatrices. On dit en effet souvent que ce n’est pas le médecin qui fait une belle cicatrice mais le patient.
Différence entre laser et chirurgie
Au sujet des techniques d’ablation, il faut savoir que la différence principale entre le laser et le bistouri réside dans leur mode d’action : le bistouri coupe et le laser détruit en carbonisant. Cependant, l’acte d’ablation d’un grain de beauté au laser est un véritable acte chirurgical, au même titre que l’acte classique au bistouri.
Le traitement au laser présente des avantages et des inconvénients comparativement au bistouri. Le laser permet de déterminer plus facilement la profondeur de l’intervention (donc de la réduire pour diminuer le risque cicatriciel) et il ne fait pas saigner. Il a par contre des inconvénients dus à son mode d’action qui est la carbonisation, c’est-à-dire la destruction de la lésion : le grain de beauté étant détruit, il n’est pas possible de l’envoyer en analyse. Ceci ne permet donc pas d’avoir la preuve que le grain de beauté est bénin et la technique au laser doit par conséquent être réservée aux grains de beauté pour lesquels il existe une certitude de bénignité rien qu’en les observant. L’absence d’analyse a un autre inconvénient : il est impossible de savoir si tout le grain de beauté été enlevé. Or, s’il reste un peu de grain de beauté dans la peau, il peut « repousser ».
La technique au laser ne permet donc pas de certifier qu’il n’y a pas de risque de récidive du grain de beauté et ne devrait pas être utilisée car toute ablation de point de beauté nécessite une analyse pour certifier de sa bénignité
