Mis à jour le 30 avril 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).
– Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
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- Les symptômes s’aggravent rapidement ou s’étendent sur une large zone
- Apparition de fièvre, frissons ou altération de l’état général
- Lésions très douloureuses ou qui ne cèdent pas au traitement en 48 h
- Doute sur une cause sérieuse : infection, allergie grave, lésion suspecte
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Qu’est-ce qu’une vergeture ?
Les vergetures (striae distensae) sont des cicatrices intradermiques dues à la rupture des fibres de collagène et d’élastine. Elles surviennent lors d’une distension cutanée rapide dépassant la capacité d’adaptation de la peau. Très fréquentes (jusqu’à 90 % des femmes enceintes), elles touchent aussi les adolescents en période de croissance, les sportifs et les personnes en surpoids.
Mécanismes de formation
La formation des vergetures implique plusieurs mécanismes :
- Distension mécanique : étirement rapide de la peau lors d’une grossesse, prise de poids ou croissance pubertaire
- Hypercorticisme : le cortisol inhibe la synthèse de collagène et fragilise le derme
- Prédisposition génétique : un terrain familial augmente significativement le risque
- Fragilité dermique : certains médicaments (corticoïdes topiques prolongés) favorisent l’apparition
Les deux stades cliniques
| Stade | Aspect | Traitement optimal |
|---|---|---|
| Striae rubrae (récentes) | Rouge à violacée, légèrement surélevée, parfois prurigineuse | Rétinoïdes, IPL vasculaire, Pulsed Dye Laser |
| Striae albae (anciennes) | Blanche nacréée, déprimée, atrophique | Laser CO₂ fractionné, microneedling, radiofréquence |
Facteurs de risque
- Grossesse (surtout les primipares)
- Adolescence et poussée de croissance
- Prise de poids rapide ou fluctuations pondérales
- Traitement prolongé par corticoïdes (locaux ou systémiques)
- Syndrome de Cushing et autres hypercorticismes
- Prédisposition familiale
- Musculation intense avec prise de masse rapide
Traitements dermatologiques des vergetures
Rétinoïdes topiques
La trétinoïne à 0,1 % est le traitement topique le mieux évalué pour les vergetures récentes (striae rubrae). Elle stimule la synthèse de collagène et améliore l’aspect en 3 à 6 mois. Contre-indiquée pendant la grossesse et l’allaitement.
Lasers et lumière pulsée
Plusieurs technologies laser sont utilisées selon le stade :
- Pulsed Dye Laser (PDL) et IPL vasculaire : pour les vergetures rouges (cible l’hémoglobine)
- Laser Nd:YAG : stimulation du collagène dermique
- Laser CO₂ fractionné : traitement de référence des vergetures blanches, 3 à 5 séances
- Laser Fraxel (1550 nm) : non ablatif, moins de downtime, amélioration progressive
Microneedling et PRP
Le microneedling (radiofréquence fractionnée ou mécanique) crée des micro-traumatismes dermiques qui stimulent le remodelage du collagène. Associé au PRP (plasma riche en plaquettes), il optimise les résultats, notamment sur les vergetures blanches. 4 à 6 séances recommandées.
Radiofréquence fractionnée
La radiofréquence fractionnée (Morpheus8, Fractora) combine microneedling et énergie radiofréquence pour un remodelage dermique profond. Efficace sur les deux stades de vergetures avec des résultats visibles dès la 2ᵉ séance.
Carboxythérapie
Injections de CO₂ sous-cutané qui stimulent la microcirculation et la néocollagenèse. Technique complémentaire aux lasers, 6 à 10 séances espacées de 2 semaines.
Prévention des vergetures
Bien qu’aucun produit ne garantisse une prévention totale, certaines mesures réduisent le risque :
- Hydratation quotidienne intensive (beurre de karité, huile d’argan, huile de rosehip)
- Prise de poids progressive pendant la grossesse (recommandation OMS)
- Massages réguliers des zones à risque (ventre, cuisses, seins, fesses)
- Alimentation équilibrée riche en zinc, silicium et vitamine C (cofacteurs de la synthèse collagénique)
- Activité physique modérée et prise de masse musculaire progressive
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FAQ – Questions fréquentes sur les vergetures
Qu’est-ce qu’une vergeture et comment se forme-t-elle ?
Une vergeture (stria distensae) est une cicatrice cutanée due à une rupture des fibres de collagène et d’élastine lors d’une distension rapide de la peau. Elles apparaissent d’abord en rouge-violacé (stries rubrae) puis deviennent blanches nacréées (stries albae) avec le temps.
Quels sont les traitements les plus efficaces contre les vergetures ?
Les traitements les plus efficaces incluent les rétinoïdes topiques (trétinoïne 0,1 %) pour les vergetures récentes, le laser fractionné CO₂ pour les stries albae, et le microneedling avec PRP. Les résultats sont meilleurs sur les vergetures récentes (rouges).
Peut-on prévenir l’apparition des vergetures ?
La prévention repose sur l’hydratation intensive quotidienne, une prise de poids progressive pendant la grossesse et l’application d’huiles végétales. Aucun produit ne garantit une prévention totale, mais maintenir une bonne élasticité cutanée réduit le risque.
Les vergetures blanches peuvent-elles être traitées ?
Les vergetures blanches (stries albae) sont plus difficiles à traiter que les rouges, mais le laser fractionné CO₂, le microneedling et la radiofréquence peuvent améliorer significativement leur aspect – 50 à 70 % d’amélioration après plusieurs séances.
Les vergetures disparaissent-elles avec le temps ?
Les vergetures ne disparaissent pas spontanément mais s’estompent avec le temps. Les stries rubrae (rouges) évoluent naturellement vers des stries albae (blanches) moins visibles. Sans traitement, elles persistent indéfiniment à l’état cicatriciel.
Suivi et résultats attendus
Les résultats des traitements dermatologiques des vergetures sont progressifs. Une amélioration de 50 à 80 % de l’aspect est obtenue après 3 à 5 séances, selon le stade, la localisation et le phototype. L’association de plusieurs techniques (laser + microneedling + soin topique) optimise systématiquement les résultats.
Références scientifiques
- Lokhande AJ, Mysore V. Striae Distensae Treatment Review and Update. Indian Dermatol Online J, 2019. PMID 31334056
- McDaniel DH. Laser therapy of stretch marks. Dermatol Clin, 2002. PMID 11859595
- Mendes N et al. A Narrative Review of Current Striae Treatments. Healthcare (Basel), 2022. PMID 36554088
- Elsaie ML, Baumann LS, Elsaie LT. « Striae distensae (stretch marks) and different modalities of therapy. » Dermatol Surg. 2009;35(4):563-573. PMID: 19400881
- Al-Himdani S, Ud-Din S, Gilmore S, Bayat A. « Striae distensae: a comprehensive review and evidence-based evaluation of prophylaxis and treatment. » Br J Dermatol. 2014;170(3):527-547. PMID: 24125059
- Ud-Din S, McGeorge D, Bayat A. « Topical management of striae distensae. » J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(2):211-222. PMID: 26044054
- Haute Autorité de Santé (HAS). Recommandations en dermatologie esthétique et correctrice. 2023.
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