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Le programme en 90 jours pour ralentir le vieillissement de la peau après 40 ans.

La Peau de l'Intérieur
Eczéma, acné, rosacée : soigner sa peau aussi par l'intestin, le sommeil, le stress.
— Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
Mis à jour le 18 juillet 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).
Pores dilatés
Les pores dilatés provoquent un aspect de cratères dans la peau
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Pourquoi les pores se dilatent-ils ?
Les pores de la peau correspondent aux orifices des canaux folliculaires par lesquels s’excrète le sébum — une substance grasse produite par les glandes sébacées. Leur diamètre visible dépend de deux facteurs principaux : le volume de sébum produit et l’intégrité des fibres de collagène et d’élastine qui entourent chaque follicule.
Lorsque la production de sébum est excessive (hyperséborrhée), le canal folliculaire se dilate progressivement pour laisser s’écouler ce surplus. Le sébum s’oxyde au contact de l’air et forme un bouchon noirâtre : le comédon ouvert, communément appelé point noir. Ce processus est particulièrement marqué dans la zone T (nez, front, menton), o๠la densité de glandes sébacées est maximale (400 à 900 glandes/cm²).
Les autres causes de dilatation des pores incluent :
- Le vieillissement cutané : la perte de collagène et d’élastine périfolliculaires élargit mécaniquement l’orifice du pore — phénomène accentué par l’exposition solaire chronique (photoaging)
- La génétique : le type de peau grasse est héréditaire et conditionne le calibre naturel des pores
- L’acné : pores dilatés et acné partagent le même mécanisme (hyperséborrhée + kératinisation altérée) — voir notre guide complet acné
- Les cosmétiques comédogènes : certains corps gras obstruent les follicules et aggravent la dilatation
En cas de pores dilatés du visage
La consultation du médecin est indispensable afin d’obtenir un diagnostic précis. Le médecin va tout d’abord demander vos antécédents (les maladies ou interventions chirurgicales que vous avez subies, les traitements que vous prenez).
Ensuite il fera le point avec vous sur les problèmes que vous présentez (date de début, durée de l’éruption, démangeaisons…) et les pathologies associées (acné par exemple). Il vous examinera, parfois à l’aide d’une lampe grossissante. Si vous consultez un dermatologue, ce dernier peut utiliser un dermoscope (sorte de loupe posée à même la peau) et il pourra vous proposer de prendre en photo vos lésions.
Les pores de la peau sont l’aboutissement des canaux folliculaires par lesquels s’excrète le sébum (une substance grasse car riche en lipides). Lorsque les pores sont dilatés, il existe souvent une hypertrophie des canaux folliculaires et des glandes sébacées, donc une hyperséborrhée (augmentation de la sécrétion de sébum). Le médecin vous proposera donc souvent des traitements visant à diminuer la sécrétion de sébum et ayant pour but d’exfolier la peau.
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Les traitements efficaces pour resserrer les pores
Il n’existe pas de traitement qui « ferme » les pores, mais plusieurs approches réduisent significativement leur apparence visible en agissant sur la production de sébum et la qualité de la paroi folliculaire.
| Traitement | Mécanisme d’action | Délai d’efficacité |
|---|---|---|
| Rétinoides (trétinoine, adapalene) | Normalise la kératinisation folliculaire, réduit la sécrétion de sébum | 8 12 semaines |
| Niacinamide 5 –10 % | Réduit la sécrétion de sébum de 25 %, anti-inflammatoire | 4 à 8 semaines |
| Acide salicylique (BHA 2 %) | Exfoliant liposoluble, pénetre dans le follicule, dissout le sébum | 2 à 4 semaines |
| Acide glycolique (AHA 10 %) | Exfoliation de surface, améliore le renouvellement cutané | 4 à 8 semaines |
| Peeling chimique (cabinet) | Exfoliation profonde, stimulation du collagène périfolliculaire | 3 à 6 séances |
| Laser fractionné (CO2 ou Er:YAG) | Remodelage dermique profond, resserrement périfolliculaire | 1 à 3 séances |
Voir également nos articles sur l’acide azélaïque et sur les microkystes et points blancs, deux affections étroitement liées aux pores dilatés.
Consultez un dermatologue sans délai si vos pores dilatés s’accompagnent de : boutons douloureux ou inflammatoires récidivants, cicatrices qui se forment, atteinte du dos ou de la poitrine, ou si vous prenez des médicaments susceptibles d’aggraver l’acné. Ces signes indiquent une acné nécessitant une prise en charge médicale spécialisée, potentiellement par antibiotiques ou isotrétinoïne.
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Questions fréquentes sur les pores dilatés
Peut-on vraiment resserrer les pores dilatés ?
Les pores ne peuvent pas se fermer anatomiquement, mais leur apparence peut être significativement réduite. Les rétinoïdes topiques (trétinoïne, adapalène) réduisent la dilatation folliculaire en 8 à 12 semaines. La niacinamide à 5 % diminue la production de sébum de 25 % en 4 semaines, réduisant l’aspect des pores visiblement.
Quelle crème utiliser pour les pores dilatés ?
Les soins les plus efficaces sont : la niacinamide (5 à 10 %), les rétinoïdes (trétinoïne 0,025 % sur prescription ou rétinol en vente libre), et les exfoliants chimiques (acide salicylique 2 % ou acide glycolique 10 %). Une consultation dermatologique permet d’adapter le traitement à votre type de peau.
Pourquoi les pores se dilatent-ils avec l’âge ?
Avec l’âge, les fibres de collagène et d’élastine qui entourent les pores perdent leur tonicité, élargissant leur ouverture. Le photoaging (soleil cumulé) accélère ce phénomène. On observe aussi une accumulation progressive de sébum oxydé dans les follicules, surtout sur le nez et les joues.
Les pores dilatés sont-ils liés à l’acné ?
Oui : pores dilatés et acné partagent le même mécanisme de base, l’hyperséborrhée. Les pores dilatés correspondent souvent à des points noirs (comédons ouverts) ou à des microkystes. Un traitement de l’acné améliore généralement l’aspect des pores. 30 à 50 % des personnes à peau grasse présentent une dilatation folliculaire visible (PMID 33849530).
Quand consulter un dermatologue pour des pores dilatés ?
Consultez si les pores dilatés s’accompagnent de boutons, de points noirs nombreux, de cicatrices, ou si les soins du commerce n’améliorent pas la situation après 3 mois. Un dermatologue peut prescrire des rétinoïdes sur ordonnance et proposer des peelings chimiques ou du laser fractionné. La téléconsultation dermatologique permet un premier avis rapide.
Le peeling chimique est-il efficace pour les pores dilatés ?
Oui, les peelings à l’acide glycolique (30 à 50 %) ou à l’acide salicylique (20 à 30 %) réduisent visiblement les pores dilatés en 3 à 6 séances. Ils exfolient la couche kératinisée qui obstrue les follicules et stimulent le renouvellement cutané. à réaliser exclusivement en cabinet médical.
Les pores dilatés du nez sont-ils différents de ceux des joues ?
Les pores du nez sont physiologiquement plus larges car la densité des glandes sébacées y est maximale (400 à 900 glandes/cm²). Ils correspondent souvent à des points noirs du nez. Les pores des joues dilatés avec l’âge reflètent davantage la perte de collagène périfolliculaire que l’hyperséborrhée.
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Sources et références
Dreno B et al., J Eur Acad Dermatol Venereol, 2021, PMID 33849530
Tan JKL et al., J Cutan Med Surg, 2021, PMID 33688239
Barbieri JS et al., JAMA Dermatol, 2021, PMID 33042936
Haute Autorité de Santé. Acné — Stratégie de prise en charge. has-sante.fr
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