Les livres du Dr Rousseau
Trois guides écrits par un dermatologue ayant + de 25 ans de pratique
Collection Secrets de Dermatologue
Découvrez trois livres pour prendre soin de votre peau sans attendre le prochain rendez-vous.
1
Peau Noire et Mate
Le guide complet pour sublimer, protéger et prendre soin de ma peau foncée et de mes cheveux
Vingt-cinq ans de pratique clinique sur les peaux noires, métissées, méditerranéennes et asiatiques, avec les remplacements aux Antilles et en Polynésie en toile de fond. Taches, boutons sur peau foncée, cheveux crépus, cicatrices... : ce que la consultation de sept minutes n'a jamais le temps de vous expliquer.
2
Longévitalité
La peau ne ment pas, le programme de longévité et vitalité d'un dermatologue
Après 40 ans, la peau vieillit à la vitesse de votre biologie interne, pas de votre âge civil. Le programme en 90 jours, qui agit sur le sommeil, l'alimentation et l'inflammation, pas seulement sur ce que vous appliquez dessus.
3
La Peau de l'Intérieur
Eczéma, psoriasis, acné, rosacée, vieillissement, cheveux, ongles : règles d'or pour soigner sa peau de l'intérieur
Des dizaines de crèmes testées et une peau qui résiste encore ? C'est peut-être que votre peau se soigne aussi de l'intérieur par l'intestin, le sommeil et le stress. L'heure de conversation que la consultation ne permet jamais d'avoir.
Dr Ludovic Rousseau, dermatologue et vénérologue, dermatonet.com
Chute de cheveux aux tresses africaines et antillaises : l’alopécie de traction
Il est fréquent d’observer une chute de cheveux sur les tempes et le front en cas de tresses africaines ou antillaises. Ce phénomène porte le nom scientifique d’alopécie de traction – une perte de cheveux progressive liée à une tension mécanique chronique sur les follicules pileux.
Mis à jour le 5 août 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue.
– Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
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Avis patients vérifiés : 5,0★ (28 avis)
Sommaire :
Reconnaître l’alopécie de traction |
Populations et coiffures concernées |
Examen dermatologique |
Évolution et réversibilité |
Traitement |
Pages associées |
Questions fréquentes
Comment reconnaître la chute de cheveux due aux tresses ?
| Caractéristique | Détail |
|---|---|
| Localisation | Bande marginale – tempes, devant les oreilles, front – puis progression vers le centre du cuir chevelu |
| Symétrie | Habituellement symétrique – peut prédominer sur le côté coiffé en premier ou le côté où la traction est la plus forte |
| Évolution | Progressive – proportionnelle à la durée et à l’intensité de la traction – peut devenir irréversible si non détectée à temps |
| Facteurs favorisants | Tresses, nattes, queues de cheval, défrisages, soins cosmétiques agressifs, extensions et rajouts |
Populations et coiffures concernées
| Population | Coiffures en cause |
|---|---|
| Femmes africaines et antillaises | Tresses africaines – nattes – extensions et rajouts – défrisages répétés |
| Femmes du Maghreb et du bassin méditerranéen | Cheveux lissés et coiffés très tirés vers l’arrière avec élastique ou chouchou |
| Femmes européennes | Chignons serrés – bigoudis – queues de cheval très tirées – et depuis quelques années, tresses africaines et extensions |
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Examen par le dermatologue
Sur la zone de tension, le dermatologue examine le cuir chevelu avec une loupe appelée dermatoscope. Les signes observés sont :
| Signe dermatoscopique | Signification |
|---|---|
| Érythème péri-pilaire | Inflammation (rougeur) autour des follicules de cheveux en souffrance – signe précoce réversible |
| Gaines péri-pilaires ⭐ | Signe le plus caractéristique – tubes blancs ou translucides entourant les tiges pilaires – signent le diagnostic d’alopécie de traction |
| Pustules | Signes d’infection folliculaire associée |
| Bourrelet inflammatoire | Inflammation péri-folliculaire diffuse – stade plus avancé |
Évolution et réversibilité
| Stade | Aspect | Réversibilité |
|---|---|---|
| Précoce | Érythème péri-folliculaire – gaines péri-pilaires – pas encore de perte définitive | 🟢 Réversible si arrêt des coiffures en cause |
| Avancé | Bande de perte des cheveux visible – cicatrice folliculaire progressive | 🟡 Partiellement réversible avec traitement précoce |
| Tardif | Fibrose folliculaire – calvitie cicatricielle permanente | 🔴 Irréversible – la cicatrice folliculaire ne permet plus la repousse |
Comment soigner la chute de cheveux liée à la coiffure ?
| Mesure | Détail |
|---|---|
| Arrêt des coiffures en cause | Mesure indispensable et prioritaire – sans suppression de la traction, aucun traitement ne peut être efficace |
| Minoxidil | Solution ou mousse topique – stimule la repousse folliculaire – prescrit par le dermatologue |
| Autres médicaments anti-chute | Selon l’évaluation du dermatologue – corticoïdes intralésionnels si inflammation active |
| Soins du cuir chevelu | Éviter les soins cosmétiques agressifs – défrisages – traitements chimiques pendant la période de traitement |
→ Pour faire pousser les cheveux après alopécie de traction, le dermatologue adapte le traitement selon le stade et la réversibilité des lésions.
⚠ Consultez rapidement si :
- douleur ou tension persistante au niveau des racines
- zone sans repousse depuis plus de 3 mois
- peau lisse et brillante au niveau des tempes ou de la nuque (alopécie cicatricielle)
- signes d’inflammation du cuir chevelu : rougeur, croûtes, pustules
Questions fréquentes
Les tresses collées ou le tissage abîment-ils autant que les tresses classiques ?
Oui, potentiellement plus. Les tissages cousus ou collés et les tresses avec extensions ajoutent un poids supplémentaire sur les racines et prolongent la durée de traction (souvent 6 à 8 semaines sans repos). Le risque d’alopécie de traction est directement lié à la force et à la durée de tension, plus qu’à la technique elle-même.
Un enfant peut-il faire une alopécie de traction ?
Oui, et c’est fréquent chez les fillettes portant des couettes serrées ou des tresses dès le plus jeune âge. Une prise en charge précoce est essentielle chez l’enfant, car le cuir chevelu est encore en plein développement : un espacement des coiffures serrées et une consultation rapide en cas de zone clairsemée permettent d’éviter une alopécie cicatricielle définitive.
Les cheveux repoussent-ils après une alopécie de traction ?
Oui si la prise en charge est précoce – à un stade précoce (érythème péri-folliculaire, gaines péri-pilaires sans cicatrice), l’arrêt des coiffures en cause associé à un traitement par minoxidil permet généralement une repousse satisfaisante. En revanche, si la traction chronique a provoqué une fibrose folliculaire (stade tardif), les follicules détruits ne peuvent plus produire de cheveux – la perte est alors permanente. D’où l’importance de consulter tôt.
Combien de temps peut-on garder des tresses africaines sans risque ?
Il n’existe pas de durée universelle – le risque dépend de la tension exercée, de la fragilité individuelle du cuir chevelu et de la fréquence des coiffures. En règle générale, les tresses ne devraient pas être maintenues plus de 6 à 8 semaines, et la tension à la pose doit être modérée. Les tresses très serrées dès la pose, même pour une courte durée, peuvent déclencher une alopécie de traction chez les personnes prédisposées.
Les extensions et rajouts aggravent-ils l’alopécie de traction ?
Oui – les extensions et rajouts ajoutent du poids et de la traction sur les follicules natifs, amplifiant le mécanisme de l’alopécie de traction. Certaines techniques de pose (collage, tressage des rajouts très serrés) sont particulièrement agressives pour la lisière du cuir chevelu. En cas de signes d’alopécie de traction, les extensions doivent être supprimées immédiatement.
Voir aussi :
Alopécie |
Minoxidil |
Tresses africaines |
Faire pousser les cheveux |
Téléconsultation
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Soins et entretien des cheveux
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Références médicales
- Billero V, Miteva M. Traction alopecia: the root of the problem. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018;11:149-159. PMID 29670386
- Blumeyer A et al. J Dtsch Dermatol Ges. 2011;9 Suppl 6:S1-57. PMID 21980982
- Olsen EA et al. J Am Acad Dermatol. 2003;48(1):103-10. PMID 12522378
- Haute Autorité de Santé (HAS) – Recommandations en dermatologie
Les livres du Dr Rousseau
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