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Les erreurs du quotidien qui aggravent les symptômes sans qu'on le sache
Les routines recommandées par les spécialistes
Les facteurs de vie quotidienne à améliorer (alimentation, stress, sommeil, soleil…)
Les mécanismes, les causes, les traitements, et j'espère les réponses à toutes les questions que vous vous posez et que parfois vous n'osez pas poser au médecin
Des guides pratiques, directs, et accessibles — pour reprendre le contrôle sur votre problème dermatologique
Dernière mise à jour : 11 mars 2026
Atarax® (hydroxyzine) : antihistaminique sédatif — guide complet
Atarax® est un médicament antihistaminique de 1re génération (hydroxyzine) utilisé en dermatologie pour traiter les démangeaisons intenses, l’urticaire et l’eczéma atopique prurigineux. Son effet sédatif marqué en fait un choix particulièrement adapté aux démangeaisons nocturnes.
📅 Téléconsultation avec le dermatologue
Sommaire :
Présentation |
Indications |
Posologie |
Contre-indications |
Effets secondaires |
Conseils pratiques |
Populations particulières |
Pages associées |
Questions fréquentes
Atarax® : qu’est-ce que c’est ?
| Caractéristique | Détail |
|---|---|
| Nom commercial | Atarax® |
| Principe actif | Hydroxyzine dichlorhydrate |
| Classe | Antihistaminique H1 de 1re génération — pipérazine |
| Formes disponibles | Comprimés pelliculés 25 mg — sirop 2 mg/ml (pédiatrique) |
| Délivrance | Sur ordonnance |
| Spécificité | Effet sédatif et anxiolytique marqué en plus de l’action antihistaminique — antihistaminique anticholinergique |
L’hydroxyzine passe la barrière hémato-encéphalique, ce qui explique son effet sédatif — à la différence des antihistaminiques de 2e génération (cétirizine, fexofénadine, bilastine) qui ne la franchissent pas ou peu.
Indications dermatologiques
| Indication | Intérêt de l’Atarax® vs 2e génération |
|---|---|
| Urticaire avec prurit nocturne intense | L’effet sédatif aide à dormir malgré les démangeaisons — prise le soir préférable |
| Eczéma atopique — poussées prurigineuses nocturnes | Casse le cycle grattage-lésion nocturne. Souvent prescrit chez l’enfant en sirop. |
| Prurit chronique invalidant | Soulagement rapide, utile en attente d’un traitement de fond |
| Anxiété associée à une dermatose | Double action anxiolytique + antihistaminique — prescription hors AMM dermatologique mais fréquente |
| Prémédication (actes dermatologiques ou chirurgicaux) | Utilisé en prémédication anxiolytique et sédative avant gestes invasifs |
Posologie habituelle
| Population | Posologie usuelle | Remarque |
|---|---|---|
| Adulte | 25 à 100 mg/j en 1 à 3 prises — souvent 25 mg le soir au coucher | Ne pas dépasser 100 mg/j (restriction ANSM 2015) |
| Enfant > 3 ans | 1 mg/kg/j en sirop — prise le soir | Ne pas dépasser 2 mg/kg/j |
| Sujet âgé > 65 ans | Éviter si possible — si nécessaire : dose minimale efficace (12,5 mg) | Risque de confusion, chutes, rétention urinaire majoré |
Contre-indications
| Contre-indication | Explication |
|---|---|
| Allergie à l’hydroxyzine ou à l’un des composants | Contre-indication absolue — également contre-indiqué en cas d’allergie à la cétirizine (métabolite) ou à la pipérazine |
| Glaucome à angle fermé | Effet anticholinergique → risque d’élévation aiguë de la pression intraoculaire |
| Rétention urinaire / hypertrophie bénigne de la prostate | Effet anticholinergique → aggravation du trouble mictionnel |
| Allongement de l’intervalle QT ou traitement par antiarythmiques | Risque de torsade de pointe — ECG recommandé en cas de doute |
| Porphyrie | Contre-indication absolue |
| Grossesse (1er trimestre) | Déconseillé — consulter le médecin (voir section populations particulières) |
| Alcool | Potentialise fortement la sédation — association contre-indiquée pendant le traitement |
Effets secondaires
| Effet secondaire | Fréquence | Conduite à tenir |
|---|---|---|
| Somnolence, sédation | Très fréquent | Prévoir la prise le soir — ne pas conduire ni utiliser de machines |
| Sécheresse buccale | Fréquent | Boire régulièrement — hygiène dentaire renforcée si traitement prolongé |
| Maux de tête, fatigue | Fréquent | Généralement transitoires — consulter si persistants |
| Confusion, désorientation | Peu fréquent (plus fréquent chez le sujet âgé) | Arrêter le traitement et consulter — risque de chute chez le sujet âgé |
| Rétention urinaire | Peu fréquent | Arrêter et consulter — facteur de risque : adénome prostatique |
| Constipation | Peu fréquent | Effet anticholinergique — apport hydrique et fibres suffisent souvent |
| Tachycardie, allongement QT | Rare (dose-dépendant) | Respecter les doses maximales — signaler tout malaise cardiaque |
| Aggravation de l’éruption | Rare | Réaction paradoxale possible — consulter le médecin |
Conseils pratiques d’utilisation
- Prendre le soir au coucher de préférence, en raison du risque de somnolence — ne pas conduire après la prise.
- Ne pas consommer d’alcool pendant le traitement — la sédation est fortement potentialisée.
- Respecter scrupuleusement la prescription du médecin et ne pas dépasser 100 mg/j chez l’adulte.
- En cas d’apparition d’effets secondaires (malaises, somnolence excessive, fatigue, maux de tête, sécheresse de la bouche, confusion…), consulter un médecin pour connaître la conduite à tenir.
- En cas de grossesse ou d’allaitement, consulter le médecin avant toute prise.
ATARAX et génériques (hydroxyzine) : restrictions d’utilisation – Actualités – Vidal.fr http://t.co/G3daa6nFEi
Dermatologue (@Dermatologue1) 19 Février 2015
Populations particulières
| Population | Recommandation |
|---|---|
| Grossesse | Déconseillé au 1er trimestre. Peut être utilisé ponctuellement aux 2e et 3e trimestres sur avis médical. À éviter en fin de grossesse (risque de dépression néonatale). La loratadine ou la cétirizine sont préférées si un antihistaminique est indispensable. |
| Allaitement | Passage dans le lait maternel possible — éviter ou surveiller le nourrisson (sédation, difficultés à téter). Consulter le médecin. |
| Enfant < 3 ans | Non recommandé — utiliser sous stricte surveillance médicale si nécessaire. |
| Sujet âgé > 65 ans | Figurant sur la liste de Beers (médicaments potentiellement inappropriés chez le sujet âgé). Risque de confusion, chutes, rétention urinaire. Préférer un antihistaminique de 2e génération si possible. |
| Insuffisance rénale ou hépatique | Élimination ralentie — réduire la dose et espacer les prises. Avis médical indispensable. |
Pages associées
→ Urticaire — causes et traitement
→ Eczéma atopique
→ Œdème de Quincke
→ Calmer les démangeaisons
→ Guide complet des antihistaminiques
→ Polaramine® (dexchlorphéniramine)
→ Primalan® (méquitazine)
Questions fréquentes
Peut-on prendre Atarax® tous les soirs sur le long terme ?
L’Atarax® peut être utilisé sur plusieurs semaines dans les démangeaisons chroniques, sous surveillance médicale. Il ne crée pas de dépendance physique mais une tolérance à l’effet sédatif peut s’installer avec le temps. Pour un usage prolongé, le médecin évaluera régulièrement le rapport bénéfice/risque — notamment chez le sujet âgé où l’utilisation au long cours est déconseillée.
Atarax® est-il un somnifère ?
Non, Atarax® n’est pas un somnifère au sens strict. Son effet sédatif est un effet secondaire de son action anticholinergique et antihistaminique centrale. Il peut cependant être prescrit hors AMM pour faciliter l’endormissement, notamment chez l’enfant atopique dont les démangeaisons perturbent le sommeil. Il n’induit pas la dépendance des benzodiazépines.
Quelle différence entre Atarax® et Zyrtec® ?
L’hydroxyzine (Atarax®) est métabolisée partiellement en cétirizine (Zyrtec®) dans l’organisme. Atarax® est sédatif, passe dans le cerveau et a des effets anticholinergiques — il est prescrit pour les démangeaisons nocturnes intenses. Zyrtec® (cétirizine) est non sédatif, ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique et peut être pris le matin sans risque de somnolence.
Faut-il arrêter Atarax® avant une prise de sang ou une intervention ?
Signalez toujours la prise d’Atarax® à votre médecin ou chirurgien avant toute intervention. L’hydroxyzine peut interagir avec les anesthésiques et potentialiser leurs effets. En cas de bilan allergologique (tests cutanés), l’Atarax® doit être arrêté au moins 5 jours avant les tests car il masque les réactions cutanées.
Voir aussi :
Antihistaminiques |
Urticaire |
Œdème de Quincke |
Calmer les démangeaisons |
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Bonjour je souffre de crevasses importante aux talons malgre une bonne hydratation que faire pour stopper celle ci merci
Il faut tout d’abord en déterminer la nature (keratodermie fissuraire, psoriasis, port de chaussures inadaptées…) Je vous conseille de consulter un dermatologue pour cela. En attendant le rendez-vous évitez les claquettes et la marche pieds nus et continuez à hydrater vos plantes
bonjour,mon dermato me dit que j’ai la gale comment stoper les demangaisons
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Bonjour voilà 2 année de suite que j ai 1 mycose aux aisselles je prend du Atarax et econazole en talc pouvez vous me conseiller svp merci cordialement votre
Il faut consulter pour déterminer l’origine de cet intertrigo axillaire (allergie? irritation? mycose?…). Vous pouvez me consulter en visio sur https://www.dermatologue.info