Rides de la patte d’oie : les rides aux coins des yeux par botox

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Rides de la patte d’oie au Botox® (coins des yeux)

Mis à jour le 26 juillet 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue.

En bref : Les rides de la patte d’oie se traitent par toxine botulique (Botox®) injectée dans le muscle orbiculaire des paupières, en 3 sites par côté situés à au moins 1 cm du rebord orbitaire. L’effet dure 3 à 6 mois. Le risque principal – une diffusion vers les muscles zygomatiques pouvant affecter le sourire – est évité en respectant une distance d’au moins 1 cm au-dessus de l’os malaire.
— Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
Rides des yeux et cernes

Les rides de la patte d’oie sont des rides permanentes situées à la commissure externe des paupières. Elles se traitent par injections de toxine botulique (Botox®) ciblant le muscle orbiculaire des paupières. La technique est précise – les repères anatomiques sont stricts pour éviter de paralyser accidentellement les muscles du sourire.

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Sommaire :
Définition |
Anatomie – muscle en cause |
Technique d’injection |
Repères anatomiques de sécurité |
Questions fréquentes

Que sont les rides de la patte d’oie ?

Caractéristique Détail
Localisation Partie externe de la commissure des paupières – coin externe de l’œil
Nature Rides permanentes liées au plissement répété des yeux – accentuées lors du sourire
Muscle responsable Orbiculaire des paupières – muscle circulaire entourant l’œil, responsable de la fermeture palpébrale
Traitement Toxine botulique – paralysie partielle de l’orbiculaire des paupières

Anatomie – pourquoi l’injection doit être superficielle

L’orbiculaire des paupières s’insère directement dans la peau – contrairement à d’autres muscles faciaux qui s’insèrent sur l’os. Les injections doivent donc être réalisées aussi superficiellement que possible pour atteindre le muscle sans diffusion vers les structures profondes.

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Technique d’injection des pattes d’oie

Trois sites d’injection sont utilisés de chaque côté :

Site Localisation précise
Site médian (central) À au moins 1 cm latéralement au rebord orbitaire, au niveau de l’épicanthus latéral
Site supérieur 1 à 1,5 cm au-dessus du site médian – à au moins 1 cm du rebord orbitaire
Site inférieur 1 à 1,5 cm au-dessous du site médian – à au moins 1 cm du rebord orbitaire

Après injection, le médecin masse les sites d’injection latéralement en s’éloignant des yeux – jamais en direction du globe oculaire.

Repères anatomiques de sécurité

Règle de sécurité Risque évité
Tous les sites à au moins 1 cm du rebord orbitaire Diffusion de la toxine vers les muscles oculomoteurs – risque de diplopie (vision double)
Sites inférieurs à au moins 1 cm au-dessus de l’os malaire Paralysie des muscles zygomatiques – asymétrie du sourire
Injection aussi superficielle que possible Diffusion en profondeur vers muscles non cibles
Massage latéral, en s’éloignant des yeux Migration de la toxine vers la région orbitaire

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⚠ Consultez sans attendre si : vous ressentez après l’injection une asymétrie marquée du sourire, une vision floue ou double, une difficulté à parler ou à avaler, ou une faiblesse musculaire inhabituelle. Ces signes peuvent traduire une diffusion excessive de la toxine ou, exceptionnellement, un botulisme – en particulier en cas d’injection réalisée hors d’un cadre médical sécurisé. L’ANSM rappelle que ces injections doivent être réalisées exclusivement par un médecin spécialiste habilité.

Questions fréquentes

Le Botox® des pattes d’oie peut-il affecter le sourire ?

Oui – si les injections sont trop basses ou trop profondes, la toxine peut diffuser vers les muscles zygomatiques (muscles du sourire) situés à proximité. C’est pourquoi tous les sites inférieurs doivent être placés à au moins 1 cm au-dessus de l’os malaire. Cette complication est temporaire – elle dure quelques semaines – mais peut provoquer une asymétrie du sourire durant cet intervalle.

Combien de temps dure le Botox® des pattes d’oie ?

L’effet dure en général 3 à 4 mois dans la région des pattes d’oie – légèrement moins que dans d’autres zones car l’orbiculaire est un muscle très actif (clignements, expression). Après plusieurs séances répétées, l’intervalle entre les injections s’allonge souvent.

Le Botox® des pattes d’oie peut-il agrandir l’œil ?

Oui – c’est un effet secondaire recherché par certains patients. La paralysie partielle de la portion latérale de l’orbiculaire réduit le plissement de l’œil et peut donner une impression d’œil légèrement plus ouvert et plus lumineux. Cet effet est dosable selon la quantité injectée.

Peut-on traiter les pattes d’oie et le front lors d’une même séance ?

Oui – c’est le cas le plus fréquent. Le traitement combiné front + glabelle (ride du lion) + pattes d’oie constitue le traitement standard du haut du visage lors d’une même séance. Le dermatologue planifie les zones et les doses en tenant compte des interactions entre les différentes zones traitées.

Voir aussi :
Toxine botulique (Botox®) |
Botox® du front |
Soins anti-rides |
Conseils du dermatologue |
Téléconsultation

Références

Yi KH et al. «Novel Anatomical Proposal for Botulinum Neurotoxin Injection Targeting Lateral Canthal Rhytids.» Toxins (Basel), 2022;14(7):462. PMID 35878200

Yi KH, Wan J. «Anatomical considerations of medial eye wrinkles: Guidelines for botulinum neurotoxin injections.» J Cosmet Dermatol, 2024;23(11):3503-3507. PMID 39017034

Carruthers A et al. «OnabotulinumtoxinA for Treatment of Moderate to Severe Crow’s Feet Lines: A Review.» Aesthet Surg J, 2016;36(5):591-597. PMID 26979457

ANSM – Injections illégales de toxine botulinique : ne mettez pas en danger votre santé, 2025.

Télécharger un guide complet au format PDF :

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Auteur/autrice : Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Dr Ludovic Rousseau — Dermatologue & Vénérologue Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve.