Rides entre les sourcils (ride du lion) : traitement par toxine botulique

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Botox® dans les rides entre les sourcils : la ride du lion

Mis à jour le 26 juillet 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue.

En bref : La ride du lion (rides verticales entre les sourcils) se traite par toxine botulique, injectée en 3 points de la glabelle. L’effet apparaît en 3 à 7 jours et dure 3 à 6 mois. L’injection vers le haut est la règle de sécurité essentielle pour éviter la ptose palpébrale, complication réversible mais gênante.
– Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue

Les rides verticales intersourcilières – dites « rides du lion » – donnent un air dur voire courroucé au regard. Elles se traitent par toxine botulique (Botox®), traitement de référence supérieur à tous les autres soins anti-rides pour cette localisation. La technique d’injection dans la glabelle est précise – l’injection vers le haut est une règle de sécurité pour réduire le risque de ptose palpébrale.

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Sommaire :
Définition – ride du lion |
Muscles en cause |
Technique d’injection |
Règles de sécurité |
Précautions post-injection |
Questions fréquentes

Que sont les rides du lion ?

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Caractéristique Détail
Localisation Entre les sourcils – région de la glabelle
Orientation Rides verticales (parfois obliques)
Aspect conféré Air dur, courroucé, concentré – vieillissement prématuré du regard
Muscles responsables Muscles intersourciliers de la glabelle : corrugateur, procérus (pyramidal du nez), dépresseur du sourcil
Traitement de référence Toxine botulique – résultat supérieur à toute autre technique anti-ride pour cette localisation

Muscles en cause – hypertonie de la glabelle

Les rides du lion sont dues à l’hypertonie des muscles intersourciliers de la glabelle – principalement le corrugateur du sourcil et le procérus (muscle pyramidal du nez). Ces muscles tirent les sourcils vers le bas et vers l’intérieur, créant les plis verticaux caractéristiques. La toxine botulique les paralyse partiellement, effaçant les rides et redonnant au regard une expression détendue.

Technique d’injection de la glabelle

Le médecin dilue la toxine botulique puis injecte selon trois repères anatomiques précis :

Site Repère anatomique précis
Site 1 – rebord orbitaire supérieur Au-dessus du rebord supérieur de l’orbite, sur une ligne tirée verticalement à partir du canthus interne (coin interne de l’œil)
Site 2 – pyramidal du nez Dans l’insertion nasale du muscle pyramidal du nez (procérus)
Site 3 – ligne médio-pupillaire À 1 cm au moins au-dessus du rebord orbitaire, juste en dedans de la ligne médio-pupillaire

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Règles de sécurité spécifiques à la glabelle

Règle Complication évitée
Injecter vers le haut Ptose palpébrale par diffusion vers le releveur de la paupière – généralement réversible en 2 à 6 semaines, mais très gênante
Respecter la limite de 1 cm au-dessus du rebord orbitaire Migration de la toxine vers la loge orbitaire
Repère canthus interne pour le site 1 Évite une injection trop médiane ou trop latérale par rapport au muscle cible

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Précautions après les injections de la glabelle

Comme pour toutes les injections du haut du visage, il faut éviter pendant plusieurs heures :

  • Toute activité obligeant à pencher la tête en avant et en bas – risque de migration de la toxine vers les paupières
  • Tout massage de la zone traitée – favorise la diffusion hors de la zone cible

→ Pour le détail complet des précautions post-injection et les règles générales de sécurité, voir conseils du dermatologue après injection.

Consultez sans attendre si : vous ressentez une chute de la paupière (ptose), une vision floue ou double, une difficulté à parler ou avaler, ou toute faiblesse musculaire après une injection. Ces signes peuvent évoquer un botulisme, notamment en cas d’injection réalisée hors d’un cadre médical sécurisé. L’ANSM rappelle que ces injections doivent être réalisées exclusivement par un médecin spécialiste habilité.

Questions fréquentes

Combien de temps dure l’effet du Botox® sur la ride du lion ?

L’effet apparaît en 3 à 7 jours et est maximal entre 15 jours et 1 mois. La durée est de 3 à 6 mois – généralement plus longue pour la glabelle que pour le front, car les muscles intersourciliers sont moins actifs que le frontal. Avec des injections répétées, l’intervalle s’allonge souvent progressivement.

La ride du lion peut-elle être traitée par autre chose que le Botox® ?

Les autres techniques (peeling, laser, comblement à l’acide hyaluronique) peuvent améliorer les rides de la glabelle mais avec une efficacité nettement inférieure au Botox® pour cette localisation spécifique. La ride du lion est une ride dynamique – liée à la contraction musculaire – ce qui en fait la cible idéale de la toxine botulique. Le comblement peut être utilisé en complément pour les rides très profondes, résiduelles après Botox®.

Qu’est-ce que la ptose palpébrale et comment l’éviter ?

La ptose palpébrale est la chute de la paupière supérieure par diffusion de la toxine vers le muscle releveur de la paupière. Elle est généralement réversible en 2 à 6 semaines. Pour l’éviter : injecter vers le haut, respecter la limite de 1 cm au-dessus du rebord orbitaire, ne pas masser vers le bas après injection et éviter de pencher la tête plusieurs heures après la séance.

Peut-on combiner Botox® de la glabelle et injections d’acide hyaluronique ?

Oui – les deux sont souvent complémentaires. Le Botox® supprime les contractions musculaires et efface les rides dynamiques. L’acide hyaluronique peut combler le creux résiduel d’une ride profonde qui reste visible au repos même après Botox®. L’ordre habituel est de réaliser d’abord le Botox®, puis d’évaluer 2 à 3 semaines plus tard si un comblement complémentaire est nécessaire.

À lire aussi sur la toxine botulique

Références

  • Wu Y et al. «Efficacy and Safety of AbobotulinumtoxinA for the Treatment of Glabellar Lines in Chinese Patients: A Pivotal, Phase 3, Randomized, Double-Blind and Open-Label Phase Study.» Aesthetic Plast Surg, 2022;47(1):351-364. PMID 36536093
  • Joseph JH et al. «Safety, Pharmacodynamic Response, and Treatment Satisfaction With OnabotulinumtoxinA 40 U, 60 U, and 80 U in Subjects With Moderate to Severe Dynamic Glabellar Lines.» Aesthet Surg J, 2022;42(11):1318-1327. PMID 35704394
  • Kawashima M et al. «Safety, Efficacy, and Patient Satisfaction With OnabotulinumtoxinA for the Treatment of Upper Facial Lines in Japanese Subjects.» Dermatol Surg, 2020;46(4):483-490. PMID 31517663
  • ANSM – Injections illégales de toxine botulinique : ne mettez pas en danger votre santé, 2025.

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Auteur/autrice : Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Dr Ludovic Rousseau — Dermatologue & Vénérologue Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve.