Ce que les dermatologues vous disent rarement (faute de temps). Un dermatologue ayant +25 ans d'expérience vous livre ses secrets
Collection "Secrets de dermatologue"
40 ebooks pratiques à télécharger sur les 40 grandes pathologies dermatologiques
Pour chaque pathologie vous découvrirez :
Les erreurs du quotidien qui aggravent les symptômes sans qu'on le sache
Les routines recommandées par les spécialistes
Les facteurs de vie quotidienne à améliorer (alimentation, stress, sommeil, soleil…)
Les mécanismes, les causes, les traitements, et j'espère les réponses à toutes les questions que vous vous posez et que parfois vous n'osez pas poser au médecin
Des guides pratiques, directs, et accessibles — pour reprendre le contrôle sur votre problème dermatologique
Dernière mise à jour : 17 mars 2026
Aklief® (trifarotène) : rétinoïde local de 4e génération pour l’acné
Aklief® est le premier rétinoïde local de 4e génération mis sur le marché en France (AMM 2020, laboratoire Galderma). Son principe actif, le trifarotène, est le premier rétinoïde topique sélectif du récepteur RAR-γ — le récepteur aux rétinoïdes majoritaire dans la peau. Cette sélectivité le distingue de ses prédécesseurs (trétinoïne, adapalène) et explique sa meilleure tolérance locale. Il est indiqué dans l’acné du visage et du tronc — une indication que les rétinoïdes précédents ne couvraient pas officiellement.
📅 Téléconsultation avec le dermatologue
Téléchargez le guide complet
ACNE
« Secrets de dermatologue » :
– Les erreurs à éviter
– Les routines quotidiennes
– Les facteurs de vie à améliorer
– Les causes
– Les traitements…
Sommaire :
Présentation |
Mécanisme RAR-γ |
Indications |
Utilisation pratique |
Contre-indications |
Effets secondaires |
Comparatif rétinoïdes |
Pages associées |
Questions fréquentes
Aklief® : présentation
| Caractéristique | Détail |
|---|---|
| Nom commercial | Aklief® |
| Principe actif | Trifarotène 50 µg/g |
| Forme | Crème — tube de 30 g et 75 g |
| Laboratoire | Galderma |
| AMM France | 2020 — premier nouveau rétinoïde local depuis plus de 20 ans |
| Délivrance | Sur ordonnance |
| Remboursement | Non remboursé par l’Assurance Maladie |
Mécanisme d’action — sélectivité RAR-γ
Les rétinoïdes agissent en se liant aux récepteurs nucléaires RAR (Retinoic Acid Receptor), dont il existe trois sous-types : RAR-α, RAR-β et RAR-γ. Le récepteur RAR-γ est le sous-type majoritaire dans la peau — il est responsable des effets thérapeutiques sur l’acné (normalisation de la kératinisation folliculaire, effet comédolytique, action anti-inflammatoire).
| Rétinoïde | Sélectivité RAR | Conséquence |
|---|---|---|
| Trétinoïne | RAR-α, β, γ (non sélectif) | Efficace mais irritant — stimule aussi RAR-α et β non cutanés |
| Adapalène | RAR-β, γ | Meilleure tolérance que la trétinoïne |
| Trifarotène (Aklief®) | RAR-γ sélectif | Action ciblée sur les récepteurs cutanés — tolérance locale optimisée |
Indications — visage et tronc
Aklief® est indiqué dans le traitement de l’acné vulgaire légère à modérée chez l’adulte et l’adolescent à partir de 12 ans. Son indication couvre explicitement :
| Localisation | Aklief® (trifarotène) | Differine® (adapalène) |
|---|---|---|
| Visage | ✅ Indiqué | ✅ Indiqué |
| Tronc (dos, poitrine) | ✅ Indiqué — indication officielle | Hors AMM pour cette localisation |
L’acné du tronc, souvent négligée, concerne une majorité des patients acnéiques. Aklief® est le premier rétinoïde local à disposer d’une indication officielle pour cette localisation, validée par des études cliniques dédiées.
Téléchargez le guide complet
ACNE DU DOS ET DU BUSTE
« Secrets de dermatologue » :
– Les erreurs à éviter
– Les routines quotidiennes
– Les facteurs de vie à améliorer
– Les causes
– Les traitements…
Utilisation pratique
- Appliquer une fois par jour le soir sur peau propre et sèche.
- Appliquer une quantité de crème de la taille d’un petit pois pour le visage — quantité plus importante pour le tronc selon la surface à traiter.
- Éviter le contour des yeux, des lèvres et des narines.
- Ne pas appliquer sur peau lésée, eczémateuse ou irritée.
- Utiliser une crème hydratante non comédogène le matin pour limiter l’irritation initiale.
- Protection solaire SPF 50+ obligatoire — Aklief® est photosensibilisant.
- Ne pas associer à d’autres rétinoïdes locaux ou produits irritants (acide glycolique, acide salicylique à forte dose) sans avis médical.
- L’efficacité s’évalue à partir de 12 semaines de traitement bien conduit.
Contre-indications
| Contre-indication |
|---|
| Allergie au trifarotène ou à l’un des excipients |
| Grossesse — tératogène potentiel par voie systémique (précaution de classe rétinoïde) |
| Allaitement — déconseillé par précaution |
| Eczéma actif, dermatite de contact sur la zone à traiter |
| Enfant de moins de 12 ans |
Effets secondaires
| Effet secondaire | Fréquence | Conduite à tenir |
|---|---|---|
| Irritation locale (rougeur, desquamation, sécheresse) | Fréquent — surtout les 2–4 premières semaines | Hydratant matin + réduire la fréquence d’application si nécessaire |
| Brûlure, picotements à l’application | Fréquent initialement | Transitoire — disparaît généralement après 4 semaines |
| Photosensibilisation | Classe rétinoïde | SPF 50+ obligatoire — éviter expositions solaires intenses |
| Aggravation initiale de l’acné (purge) | Possible les 4–6 premières semaines | Phénomène connu — ne pas arrêter le traitement sauf avis médical |
Comparatif des rétinoïdes locaux en France
| Molécule | Génération | Tolérance | Tronc | Remboursé |
|---|---|---|---|---|
| Trétinoïne | 1re | Irritante | Non | Oui |
| Adapalène | 3e | Bonne | Hors AMM | Oui |
| Trifarotène (Aklief®) | 4e | Très bonne | ✅ AMM | Non |
Pages associées
→ Adapalène — rétinoïde de 3e génération
→ Differine® (adapalène)
→ Trétinoïne
→ Liste complète des médicaments de l’acné
→ Acné — causes et mécanismes
→ Traitements de l’acné
→ Isotrétinoïne — acné sévère
→ Soins de l’acné au quotidien
📅 Consulter le Dr Rousseau en téléconsultation
Questions fréquentes
Aklief® est-il plus efficace que Differine® ?
Les deux ont une efficacité comparable sur l’acné du visage dans les études cliniques. L’avantage principal d’Aklief® est double : une meilleure tolérance locale liée à sa sélectivité RAR-γ, et une indication officielle pour l’acné du tronc (dos, poitrine) que Differine® ne couvre pas. Pour une acné limitée au visage, les deux sont des options valides — le choix dépend de la tolérance individuelle et du remboursement.
Pourquoi Aklief® n’est-il pas remboursé ?
Aklief® n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie en France car la Commission de la Transparence a estimé que son amélioration du service médical rendu (ASMR) par rapport aux traitements déjà remboursés (adapalène, trétinoïne) n’était pas suffisante pour justifier une prise en charge. Son coût reste à la charge du patient, contrairement à Differine® et aux génériques d’adapalène.
Peut-on utiliser Aklief® pendant la grossesse ?
Non — Aklief® est contre-indiqué pendant la grossesse par précaution de classe rétinoïde, même si l’absorption systémique d’un rétinoïde topique est faible. Toute femme en âge de procréer doit signaler une grossesse éventuelle à son dermatologue avant de débuter le traitement.
Combien de temps dure le traitement par Aklief® ?
L’efficacité s’évalue à 12 semaines. En cas de réponse satisfaisante, le traitement peut être poursuivi au-delà. La durée totale est adaptée par le dermatologue selon l’évolution clinique — certains patients maintiennent un traitement d’entretien longtemps après la phase d’attaque.
Voir aussi :
Adapalène |
Differine® |
Médicaments de l’acné |
Acné |
Téléconsultation
Téléchargez le guide complet
ACNE
« Secrets de dermatologue » :
– Les erreurs à éviter
– Les routines quotidiennes
– Les facteurs de vie à améliorer
– Les causes
– Les traitements…
Ce que les dermatologues vous disent rarement (faute de temps). Un dermatologue ayant +25 ans d'expérience vous livre ses secrets
Collection "Secrets de dermatologue"
40 ebooks pratiques à télécharger sur les 40 grandes pathologies dermatologiques
Pour chaque pathologie vous découvrirez :
Les erreurs du quotidien qui aggravent les symptômes sans qu'on le sache
Les routines recommandées par les spécialistes
Les facteurs de vie quotidienne à améliorer (alimentation, stress, sommeil, soleil…)
Les mécanismes, les causes, les traitements, et j'espère les réponses à toutes les questions que vous vous posez et que parfois vous n'osez pas poser au médecin
Des guides pratiques, directs, et accessibles — pour reprendre le contrôle sur votre problème dermatologique
