Eczema du pied : soigner l’exema des pieds

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Eczéma des pieds

Mis à jour le 21 juillet 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin spécialiste exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).

En bref : L’eczéma des pieds touche la plante, le dessus du pied ou les espaces interdigitaux et prend plusieurs formes, la plus fréquente étant la dysidrose avec ses petites cloques qui démangent. Il est le plus souvent d’origine allergique ou associé à une mycose des pieds sous jacente. Le traitement repose en général sur une crème cortisonée après confirmation du diagnostic par un médecin.
Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
Cloques qui démangent sur les pieds et les orteils
Cloques qui démangent sur les pieds et les orteils

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Pourquoi a-t-on un eczéma du pied ?

L’eczéma est une dermatose ayant le plus souvent une origine allergique, qu’il s’agisse d’une allergie de contact aux matériaux de la chaussure (colle, chrome du cuir tanné, caoutchouc) ou d’un terrain atopique préexistant. La peau du pied cumule plusieurs facteurs favorisants : chaleur, transpiration, frottement et confinement dans la chaussure, qui fragilisent la barrière cutanée et facilitent la pénétration des allergènes.

Il existe aussi au niveau des pieds une dermatose fréquemment pourvoyeuse d’eczéma, la mycose des pieds. Le champignon responsable peut en effet déclencher à distance une réaction allergique appelée réaction « id », qui se traduit par des vésicules sur les pieds voire sur les mains, sans que le champignon ne soit présent à cet endroit précis.

Comment reconnaître l’eczéma de pied ?

L’eczéma des pieds peut se présenter sous plusieurs formes, dont la présentation clinique et le mécanisme diffèrent :

Forme clinique Aspect Contexte habituel
Dysidrose Petites cloques (« gouttes de rosée ») sur la plante et les orteils Souvent liée à une mycose associée ou à la transpiration
Pulpite fissuraire Fissures de la pulpe des orteils Forme assez rare, peau sèche et fragilisée
Eczéma profus des pieds Plaques rouges étendues, suintantes ou squameuses Notamment lors d’un eczéma allergique aux chaussures
À savoir : la dysidrose est la forme la plus fréquemment rencontrée en consultation pour un eczéma des pieds. C’est aussi cette forme qui est le plus souvent liée à la mycose des pieds, ce qui explique pourquoi le dermatologue recherche systématiquement une atteinte fongique associée avant de traiter.

À quoi je suis allergique ?

En cas de poussées répétées, le médecin vous proposera alors parfois de réaliser des tests appelés tests allergologiques épicutanés, ou epitests ou patch tests. Ils consistent à appliquer dans le dos des sparadraps contenant différents allergènes et à les enlever au bout de 48h, on regarde alors si de l’eczéma s’est déclenché sur certaines zones et on en déduit l’allergène concerné.

Les allergènes les plus fréquemment retrouvés dans l’eczéma des pieds sont liés aux composants de la chaussure : chrome utilisé pour le tannage du cuir, colles, caoutchoucs et parfois certains vernis ou teintures. Une allergie de contact aux produits appliqués localement (crème, antifongique) peut également entretenir ou aggraver les lésions.

Mais il est possible d’observer une positivation plus tardive des tests (jusqu’à 7 jours après la pose des tests), il faut alors re-consulter le médecin pour une relecture à distance.

Soigner l’eczéma des pieds

Le traitement de l’eczéma des pieds requiert généralement des crèmes cortisonées voire des antihistaminiques pour soulager les démangeaisons. Ils sont prescrits par le médecin après confirmation du diagnostic, car une mycose ou un psoriasis plantaire peuvent parfois mimer un eczéma et nécessitent une prise en charge différente.

Conseil du dermatologue : il faut éviter l’allergène éventuellement identifié en cas d’allergie confirmée par les patch tests. Si elle existe, la mycose des pieds doit être traitée en parallèle, faute de quoi les poussées d’eczéma ont tendance à récidiver.

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Dans les formes chroniques et résistantes aux traitements locaux habituels, la littérature récente rapporte l’intérêt de traitements systémiques ciblés chez certains patients en échec thérapeutique, à discuter avec le dermatologue selon la sévérité et le retentissement sur la qualité de vie.

Comment distinguer eczéma des pieds et autres dermatoses ?

Le diagnostic différentiel repose sur l’examen clinique et parfois sur des examens complémentaires. La mycose des pieds se reconnaît le plus souvent par une atteinte des espaces interdigitaux avec une peau qui pèle, tandis que le psoriasis plantaire donne des plaques bien limitées, épaisses, sans les vésicules caractéristiques de la dysidrose. En cas de doute persistant, un prélèvement mycologique ou une biopsie cutanée peuvent être proposés.

Consultez en urgence si : les lésions s’accompagnent de fièvre, d’un gonflement important du pied, de traînées rouges remontant vers la jambe ou d’un suintement jaunâtre évoquant une surinfection bactérienne. Ces signes peuvent traduire une complication infectieuse nécessitant un traitement rapide.

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Questions fréquentes sur l’eczéma des pieds

Qu’est-ce que l’eczéma des pieds ?

L’eczéma des pieds est une inflammation de la peau qui se traduit selon les cas par de petites cloques qui démangent, des fissures des orteils ou des plaques rouges étendues. Il touche la plante, le dessus du pied ou les espaces entre les orteils, et son origine est le plus souvent allergique ou associée à une mycose sous jacente.

Quelle est la différence entre eczéma des pieds et mycose des pieds ?

La mycose des pieds est une infection par un champignon, souvent localisée entre les orteils avec une peau qui pèle. Elle peut déclencher à distance une réaction eczémateuse appelée dysidrose. Le dermatologue distingue les deux car le traitement diffère totalement, antifongique pour la mycose, cortisone locale pour l’eczéma.

Comment soigne-t-on l’eczéma des pieds ?

Le traitement repose en général sur une crème cortisonée adaptée à la sévérité des lésions, associée si besoin à un antihistaminique contre les démangeaisons. Une mycose associée doit être traitée en parallèle. L’allergène identifié lors des patch tests doit être évité autant que possible.

Quand consulter en urgence pour un eczéma des pieds ?

Une consultation rapide s’impose en cas de fièvre associée, de gonflement important, de suintement jaunâtre évoquant une surinfection, ou de plaques qui s’étendent rapidement malgré un traitement local bien conduit.

Comment prévenir les poussées d’eczéma des pieds ?

Limiter la macération en portant des chaussures aérées et des chaussettes en fibres naturelles, éviter le contact prolongé avec l’allergène identifié, traiter rapidement toute mycose des pieds et hydrater la peau des pieds au quotidien réduisent le nombre de poussées chez la plupart des patients.

L’eczéma des pieds est-il contagieux ?

Non, l’eczéma des pieds n’est pas contagieux, qu’il soit allergique ou associé à une dysidrose. En revanche, la mycose des pieds qui peut l’accompagner est elle transmissible, notamment dans les piscines et les vestiaires collectifs.

Peut-on avoir un eczéma des pieds pendant la grossesse ?

Oui, des poussées d’eczéma des pieds peuvent survenir ou s’aggraver pendant la grossesse sous l’effet des variations hormonales. Le choix du traitement cortisoné doit alors être validé par le médecin en tenant compte du terme et de l’allaitement éventuel.

Qu’est-ce que la dysidrose et est-ce la même chose que l’eczéma des pieds ?

La dysidrose est une des formes de l’eczéma des pieds et des mains. Elle se manifeste par de petites cloques ressemblant à des gouttes de rosée sur la plante, les orteils ou les paumes, souvent liée à la transpiration ou à une mycose associée.

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À lire aussi sur l’eczéma

Références scientifiques

  1. Alavi A, Skotnicki S, Sussman G, Sibbald RG. Diagnosis and treatment of hand dermatitis. Adv Skin Wound Care. 2012;25(8):371-380. PMID 22820963
  2. Nishizawa A. Dyshidrotic Eczema and Its Relationship to Metal Allergy. Curr Probl Dermatol. 2016;51:80-85. PMID 27584966
  3. Li Y, Xiao J, Sun Y, Fang H, Qiao J. Quick Treatment of Very Severe Refractory Hand and Foot Eczema with Dupilumab: A Case Report and Literature Review. J Asthma Allergy. 2023;16:1-8. PMID 36636704

Source : HAS, Dermatite atopique de l’enfant

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Auteur/autrice : Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Dr Ludovic Rousseau — Dermatologue & Vénérologue Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve.