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Dernière mise à jour : 6 juin 2026
Mis à jour le 6 mai 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue.
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— Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
Dans les Antilles françaises (Guadeloupe, Martinique), à la Réunion et en Guyane, le mot courap (ou « courab ») est employé en créole pour désigner la teigne — infection fongique du cuir chevelu due aux dermatophytes. Ce terme est parfois étendu à d’autres mycoses cutanées superficielles (intertrigos, pityriasis).
La teigne (tinea capitis) est particulièrement fréquente chez les enfants de 3 à 12 ans en zone tropicale. Elle est deux à trois fois plus fréquente aux Antilles qu’en France métropolitaine, en raison de la chaleur humide favorisant la prolifération fongique et des modes de transmission (coiffure communautaire, partage de peignes). Trichophyton tonsurans et Microsporum audouinii sont les agents les plus fréquents.
| Type de courap (teigne) | Aspect | Agent fongique |
|---|---|---|
| Teigne tondante microsporique | Grande plaque grise, cheveux cassés à 5 mm | Microsporum canis/audouinii |
| Teigne tondante trichophytique | Petites plaques multiples, points noirs | T. tonsurans (fréquent Antilles) |
| Kérion | Plaque inflammatoire, suppurante | T. violaceum/T. tonsurans |
| Favus | Croûtes jaunâtres (godets faviques) | T. schoenleinii (rare) |
Consultez rapidement si : plaque du cuir chevelu douloureuse, chaude, suppurante (kérion — forme inflammatoire grave qui peut laisser une alopécie définitive), teigne évoluant depuis plus de 2 semaines sans traitement, ou si plusieurs enfants de la classe sont touchés (signalement à la direction scolaire requis). Le kérion nécessite un traitement antifongique systémique urgent.
Questions fréquentes
Qu’est-ce que le courap exactement ?
Le courap est le terme créole antillais pour la teigne du cuir chevelu (tinea capitis) — une mycose causée par des champignons microscopiques appelés dermatophytes (Trichophyton, Microsporum). Elle provoque des plaques rondes sur le cuir chevelu où les cheveux cassent à leur base, laissant des zones apparemment chauves avec des squames grisâtres. Elle touche principalement les enfants de 3 à 12 ans et est très contagieuse.
Comment attrape-t-on le courap ?
Le courap se transmet par contact direct avec un enfant infecté ou par partage d’objets contaminés : peignes, brosses à cheveux, bonnets, casques, oreillers, ciseaux de coiffeur. Les animaux domestiques (chats, chiens, lapins) peuvent aussi transmettre certaines espèces de dermatophytes (Microsporum canis). Dans les écoles antillaises, la transmission inter-enfants via les activités de coiffage est la voie principale.
Quel traitement pour le courap ?
Le courap (teigne du cuir chevelu) nécessite obligatoirement un traitement antifongique par voie orale — les antifongiques en crème seule sont insuffisants car ils ne pénètrent pas le follicule pileux. Traitement de référence : griséofulvine orale 20 mg/kg/j pendant 6 à 8 semaines (à prendre avec un repas gras), ou terbinafine orale 4 à 6 semaines pour T. tonsurans. Un shampooing antifongique (kétoconazole 2 %) en complément réduit la contagiosité.
Le courap peut-il laisser des cicatrices ou une calvitie définitive ?
La teigne tondante simple guérit sans cicatrice si traitée correctement. En revanche, le kérion (forme inflammatoire suppurante) peut détruire définitivement les follicules pileux et laisser une alopécie cicatricielle permanente si le traitement est tardif ou insuffisant. C’est pourquoi il est crucial de traiter dès les premiers signes, sans attendre. Un traitement précoce (dans les 2 semaines) préserve dans 95 % des cas le capital pilaire.
Un enfant avec le courap peut-il aller à l’école ?
L’éviction scolaire est recommandée jusqu’au début du traitement antifongique oral efficace (généralement 2 à 4 semaines). Après initiation du traitement, l’enfant peut retourner à l’école avec le cuir chevelu couvert (bonnet à usage unique ou bonnet personnel lavé à 60°C). L’entourage familial (frères, sœurs, parents) doit être examiné et traité si des signes de teigne sont détectés.
Comment prévenir le courap dans une école aux Antilles ?
Mesures préventives : ne jamais partager peignes, brosses, bonnets, casques ou accessoires capillaires ; inspecter régulièrement le cuir chevelu des enfants ; informer les parents dès le premier cas détecté ; nettoyer et désinfecter les surfaces potentiellement contaminées (têtes d’oreiller, appuie-tête) ; encourager les enfants à avoir leurs propres accessoires de coiffure. En cas d’épidémie scolaire, un dépistage collectif peut être organisé par les services de santé scolaire.
Le courap peut-il toucher les adultes ?
Oui, mais c’est rare chez l’adulte immunocompétent. Les adultes peuvent être porteurs asymptomatiques (sans lésion visible) et contaminer les enfants. La teigne de la barbe (tinea barbae) est la forme adulte la plus fréquente chez l’homme, causée par des dermatophytes zoophiles. Chez les personnes immunodéprimées (VIH, corticothérapie), des formes étendues et résistantes peuvent survenir.
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Sources et références médicales
- Fuller LC et al., Br J Dermatol, 2003. PMID 14616369
- Hay RJ., J Eur Acad Dermatol Venereol, 2017. PMID 28805961
- Elewski BE., J Am Acad Dermatol, 2000. PMID 11004607
- Haute Autorité de Santé (HAS) — Recommandations HAS, HAS 2024.
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