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Mis à jour le 13 juillet 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).
Le Tétralysal® est un antibiotique de la famille des cyclines, dont la substance active est la lymécycline. Il est prescrit en dermatologie pour traiter l’acné inflammatoire modérée à sévère. Disponible en gélules à 150 mg et 300 mg, il est remboursé à 65 % par l’Assurance maladie.
— Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
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Qu’est-ce que Tétralysal® (lymécycline) ?
La lymécycline est une tétracycline de 2ᵉ génération, dérivée de la tétracycline naturelle. Elle agit en inhibant la synthèse des protéines bactériennes, réduisant ainsi la prolifération de Cutibacterium acnes (anciennement Propionibacterium acnes), la bactérie impliquée dans l’acné inflammatoire. Elle possède également des propriétés anti-inflammatoires propres.
Par rapport à la doxycycline, la lymécycline est réputée mieux tolérée sur le plan digestif et provoquer moins de photosensibilité, ce qui en fait une option de premier choix chez de nombreux patients.
Formes disponibles et remboursement
| Spécialité | Dosage | Présentation | Remboursement |
|---|---|---|---|
| Tétralysal® | 150 mg | 50 gélules – Liste 1 | 65 % Sécu |
| Tétralysal® | 300 mg | 50 gélules – Liste 1 | 65 % Sécu |
Posologie dans l’acné
La dose recommandée est de 300 mg de lymécycline par jour, soit :
- 1 gélule de 300 mg en une prise unique (de préférence le matin)
- ou 2 gélules de 150 mg, matin et soir
La durée du traitement est généralement de 3 à 6 mois. Les premières améliorations sont visibles après 4 à 8 semaines. Ne pas interrompre prématurément le traitement, même si la peau semble s’améliorer.
Prendre les gélules avec un grand verre d’eau, en position assise ou debout. Éviter de prendre Tétralysal® avec du lait, des produits laitiers, des antiacides, du fer ou du magnésium : ces substances chélatent la lymécycline et réduisent son efficacité. Respecter un intervalle d’au moins 2 heures.
Effets indésirables
Les effets indésirables les plus fréquents de Tétralysal® sont :
- Photosensibilité : sensibilité accrue au soleil, nécessitant une photoprotection SPF 50+ quotidienne
- Troubles digestifs : nausées, douleurs abdominales, diarrhées (en général modérés)
- Candidose : surinfection vaginale possible chez la femme, à signaler au médecin
- Coloration des dents : uniquement si pris avant l’âge de 8 ans (d’où la contre-indication pédiatrique)
Appliquez une crème solaire SPF 50+ chaque matin pendant tout le traitement par Tétralysal®, même en hiver. La photosensibilité peut survenir même par temps nuageux ou en altitude.
Contre-indications
Tétralysal® est contre-indiqué dans les situations suivantes :
- Grossesse (quel que soit le trimestre) : risque d’hypertension intracrânienne fœtale et de coloration des dents du fœtus
- Allaitement
- Enfants de moins de 8 ans : risque de coloration permanente des dents
- Hypersensibilité aux cyclines
Tétralysal® est formellement contre-indiqué pendant la grossesse. Une contraception efficace est recommandée pendant toute la durée du traitement.
Interactions médicamenteuses
Certaines associations réduisent l’absorption de la lymécycline et doivent être évitées :
- Antiacides contenant aluminium, magnésium, calcium
- Suppléments de fer ou de zinc
- Produits laitiers
- Rétinoïdes oraux (isotrétinoïne) : association déconseillée (risque d’hypertension intracrânienne)
Questions fréquentes
Quelle est la posologie de Tétralysal® dans l’acné ?
La posologie habituelle est de 300 mg de lymécycline par jour, en une seule prise (1 gélule 300 mg) ou en deux prises (2 gélules 150 mg). La durée du traitement est de 3 à 6 mois.
Peut-on prendre Tétralysal® avec du lait ou des produits laitiers ?
Non, les produits laitiers chélatent la lymécycline et réduisent son absorption intestinale. Il faut respecter un délai d’au moins 2 heures entre la prise et la consommation de lait ou d’antiacides.
Tétralysal® provoque-t-il de la photosensibilité ?
Oui, comme toutes les cyclines. Il est impératif d’utiliser un écran solaire SPF 50+ quotidiennement pendant le traitement et d’éviter les expositions prolongées au soleil ou aux UV artificiels.
Tétralysal® est-il remboursé par la Sécurité sociale ?
Oui, les deux dosages (150 mg et 300 mg) sont remboursés à 65 % sur prescription médicale.
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Références
- Strauss JS et al. Guidelines of care for acne vulgaris management. J Am Acad Dermatol. 2007;56(4):651-663. PMID 17276540
- Ochsendorf F. Systemic antibiotic therapy of acne vulgaris. J Dtsch Dermatol Ges. 2006;4(10):828-841. PMID 17010172
- Garner SE et al. Minocycline for acne vulgaris: efficacy and safety. Cochrane Database Syst Rev. 2012. PMID 22895927
- Nast A et al. European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(8):1261-1268. PMID 27514932
- HAS. Acné : prise en charge. Recommandations de bonne pratique. has-sante.fr, 2015.
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