Xanthelasma
Le xanthelasma est le plus fréquent des xanthomes cutanés (infiltrations de la peau de couleur jaune ou brune de la peau). Il s’agit de dépots de cholesterol dans les couches supeficielles de la peau
Comment le reconnaitre?
Le xanthelasma une plaque jaune blanche touchant un ou les deux yeux, les paupières supérieure et/ou inférieure préférentiellement dans le canthus interne (près du nez).
Au début la plaque blanche jaune de la paupiere est souple et il peut devenir plus induré voire calcifié au bout de quelques années.
L’évolution spontanée se fait vers l’extension et la coalescence, jusqu’à pouvoir atteindre la quasi totalité des paupières.
Faut-il faire un bilan sanguin ?
On recommande généralement de réaliser une prise de sang à la recherche d’une anomalie de l’electrophorèse des protéines et du bilan lipidique : environ la moitié des patients ayant un xanthélasma sont atteints d’une hypercholestérolémie voire d’un seul abaissement du cholestérol HDL (faussement appelé ‘bon cholestérol’) chez les patients n’ayant pas d’augmentation du taux de cholestérol total
S’en débarrasser
Traiter l’hypercholestérolémie
régime hypocholestérolémiant et en cas d’échec, prescription d’un médicament hypocholestérolémiant.
L’enlever
Les paupières ont une peau très fine et le traitement des taches blanches jaunes de la paupière expose toujours au risque de cicatrice dépigmentée ou de tache brune, d’asymétrie de l’ouverture des paupières ou à l’ectropion (éversion des paupières laissant apparaitre leur muqueuse).
Xanthelasma de petite taille et linéaire : chirurgie si possible
Le dermatologue réalise l’ablation au bistouri sous anesthésie locale et recoud. Il envoie en analyse le xanthelasma prélevé.
Cette intervention est envisagée s’il existe une bonne laxité voire un excès de peau sur la paupière et elle est privilégiée sur la paupière supérieure, présentant plus souvent ces caractéristiques que la paupière inférieure
Xanthelasma de grande taille ou contre indication à la chirurgie : laser
Le laser permet une destruction des lésions mais il est de maniement délicat et nécessite d’être réalisé par un opérateur entrainé. Plusieurs types de lasers peuvent être utilisé
Laser Erbium
ce laser détruit les plaques par abrasion, il expose donc au risque de cicatrice et de rétractation et il tend à être supplanté par le laser Yag
Laser Yag
Ce laser permet une destruction photo-acoustique des plaques de xanthélasma alors que la plupart des lasers fonctionnent par brulure et carbonisation. Cet effet photo acoustique permet une réduction du risque cicatriciel
Peeling
Il consiste en l’application d’acide trichloro-acétique sur les plaques de la paupiere. Cette technique doit être réservée à des opérateurs entrainés du fait de la proximité de l’oeil et du risque cicatriciel et de rétractation de la paupière
Voir l’article peeling
pour enlever un xanthelasma au coin de l’oeil proche du nez quelle coût et combien de temps pour l’enlever.
merçi.
Ést ce que l opération des plaques jaunes près des yeux ést pris en charge par la sécurité sociale sinon quel en est le prix merci
L’exerese du xanthelasma est effectivement remboursée par la Sécurité Sociale. Elle est codifiée à la nomenclature des actes remboursés. Cependant, si votre praticien est en secteur à honoraires libres, il ajoutera au montant remboursé une part d’honoraires non remboursés par la SS mais possiblement remboursée par votre mutuelle. Il faut tout simplement demander le montant de l’intervention lors de la consultation pré opératoire et voir avec votre praticien s’il est conventionné et s’il applique un dépassement.
L’exerese du xanthelasma est cotée dans les actes remboursée par la Sécurité Sociale au tarif de 53.57€ si le patient est adressé par le médecin traitant, et le praticien peut appliquer un dépassement portant cette somme à 62.94€ si vous n’etes pas adressée. Cependant, si votre praticien est en secteur à honoraires libres, il ajoutera au montant remboursé une part d’honoraires non remboursés par la SS mais possiblement remboursée par votre mutuelle. Il faut tout simplement demander le montant de l’intervention lors de la consultation pré opératoire et voir avec votre praticien s’il est conventionné et s’il applique un dépassement.
La durée d’intervention est en général d’une demi heure mais cela peut varier en fonction de la difficulté opératoire
Bonjour pourriez vous me renseigner sur acte de chirurgie d un xanthélasma sur une paupière supérieure que je dois faire enlever car j ai oublié de demander le coût de cette petite intervention …..Merci de me renseigner…Toutes mes Amitiés…Yves
Le montant pris en charge par la sécurité sociale est dans cette page sur la CCAM, aux codes BAHA mais il est possible que le médecin y applique un dépassement non remboursé mais parfois pris en charge par une mutuelle
Bonjour pourriez vous me dire si après l opération d un xanthélasma le dermatologue met un pansement sur la paupière car il m à dit que ça nécessité 2 points de suture sur ma paupière supérieure ou s il me laisse la paupière à l air libre….Merci de me répondre ce serait très gentil de votre part
Tout dépend de la localisation du xanthelasma par rapport au bord libre de l’oeil : cela est laissé à l’appréciation de l’opérateur et à ses habitudes
Bonsoir
Pour moi sur les 2 paupières c’était assez étendue et l’ophtalmologue me les a brûlées au laser
C’est très rapide et indolore car il fait une petite piqure a la paupière que tu ne sens pas non plus.
Ça va faire un 1 ans maintenant mais à part les cicatrices que j’essaie de faire disparaître car elles sont assez blanche tout va bien.
j’ai eu tres tot ces taches a l’age de 38 ans j’ai vu un dermato.qui m’a prescri un bilan mais j’ai pas de problèmes de colestrole apres une intervention au lazer j’ai eu 2 points de souture apres quelsues mois c’est revenu les mêmes taches qui evolues bain j’ai regretté d’avoir fait cette ‘intervention parce qu’avant ça ne se voiyait pas mais maintenant c’est pas jolie a voir .heureusement qui ya le camouflage avec un fard a paupieres maron j’estompe la couleur blanche mais je suis tres complexee avec ce défaut.
Bonjour,
A qui faut il s’adresser pour enlever un xanthelasma : ophtalmologue ou dermatologue s’il vous plaît ?
D’avance merci.
A un dermatologue et il vous orientera vers un autre spécialiste (plasticien, oculoplasticien…) s’il ne peut pas faire l’intervention
Bonjour ,
Avez vous entendez parler du produit xanthel cream ?
j’ai commandé ce produit ,le traitement dure 14 jours ,liquide à appliquer avec 1 coton tige matin et soir .
En espérant que ce produit enlève complétement mes xanthélasma de paupière (je n’ai ni choléstérol ,ni diabète )
ça fait 5 ans que je traîne cette misère .
merci de m’avoir lu!
crdlt.
bonjour,
vous vous trompez sur leur site ,il disent le traitement xanthel se fait une seule fois ,à renouveler un mois après si il reste quelques amas de xanthélasma .
bon courage
Il y a 6 mois j’ai fait une intervention au laser sur les 5 paupière. Ma peau brûlée à mis plus de 15 jours à cicatriser au lieu de 5 ou 6. Cela a retiré le gros et lisse les zones mais les plaques jaunes sont restees surtout sur les paupieres supérieures. Et les amas reviennent en force et juste à côté des plaques déjà présentes, ce qui me donne l’impression que ça s’ étant et revient du coup à un autre endroit…. je n’ai pas de soucis de cholestérol (le dermato avait vérifié lors d’une pds).. mais je suis traitée pour hypothyroïdie depuis 1 an. (J’ai trouvé l’info que lhypothyroïdie pouvait causer cela, mais c’est pourtant stabilisé avec les médocs) Que puis-je faire pour diminuer le problème? Crèmes, huiles, alimentation, médecine globale? A t-on testé des HÉ, ou de la bave descargot ou ce genre de choses? Quelles sont les choses à ne pas faire ou à ne pas appliquer sur la peau au risque de voir les choses empirer? Merci!