Plaques sur la nuque après le coiffeur : est-ce une teigne du dégradé ?

Teigne du cuir chevelu : plaques squameuses avec cheveux cassés

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Une ou plusieurs plaques rondes qui pèlent sur la nuque, les tempes ou le haut du crâne, quelques jours ou quelques semaines après une coupe en dégradé chez le coiffeur ou le barbier : ce tableau, de plus en plus fréquent chez les adolescents et les jeunes hommes, évoque d’abord une teigne du cuir chevelu transmise par la tondeuse.

Mis à jour le 7 novembre 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue.

En bref : des plaques qui pèlent ou des petits points noirs sur la nuque après une coupe en dégradé doivent faire penser à une teigne, le plus souvent due à un champignon transmis d’humain à humain, Trichophyton tonsurans. Dans une série espagnole de 2023, ce champignon représentait environ 76 % des teignes. Le diagnostic repose sur un prélèvement, et le traitement associe un antifongique par la bouche et un shampooing antifongique.
Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue

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Qu’est-ce que la teigne du dégradé ?

La teigne du dégradé est une infection du cuir chevelu par un champignon de la famille des dermatophytes, contractée lors d’une coupe courte à la tondeuse. Le nom n’a rien d’officiel : c’est ainsi que l’on désigne, dans les cabinets de dermatologie, ces teignes de la nuque et des tempes qui apparaissent chez des adolescents et des jeunes adultes après un passage chez le barbier.

Le champignon en cause est le plus souvent Trichophyton tonsurans, un dermatophyte dit anthropophile : il passe d’une personne à une autre, sans animal intermédiaire. Les lames de tondeuse, les peignes, les rasoirs et les serviettes partagés le transportent d’un client au suivant. Une équipe parisienne a documenté la progression de ce champignon dans les teignes vues à l’hôpital, et des cas groupés chez de jeunes hommes ont été décrits en Allemagne après des visites dans des salons de barbier.

Elle se distingue de la teigne classique de l’enfant, souvent transmise par un chat ou un chien (Microsporum canis), et de la teigne venue d’Afrique (Trichophyton soudanense, Microsporum audouinii), que l’on voit chez les enfants scolarisés en Île-de-France.

Signe Teigne du dégradé Irritation du rasage ou folliculite Pellicules ou dermite séborrhéique
Délai après la coupe Une à quatre semaines environ Quelques heures à deux jours Sans lien avec la coupe
Aspect Plaque ronde qui pèle, cheveux cassés ras ou petits points noirs Petits boutons rouges centrés sur un poil Squames grasses diffuses, sans zone dégarnie
Évolution S’étend ou se multiplie sans traitement Disparaît en quelques jours Poussées et accalmies
Entourage Frère, ami ou coéquipier souvent touché aussi Personne d’autre touché Personne d’autre touché
Consultez sans attendre si : une plaque devient gonflée, douloureuse et suinte du pus (kérion, une forme inflammatoire qui peut laisser une zone sans cheveux définitive) ; des ganglions apparaissent dans le cou avec de la fièvre ; les plaques se multiplient malgré un traitement ; un jeune enfant de la famille présente les mêmes lésions ; la plaque reste lisse et sans squames, ce qui évoque plutôt une pelade.

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Comment reconnaître une teigne après le coiffeur ?

Les premiers signes sont discrets. Une petite zone qui gratte un peu (prurit léger), qui pèle comme des pellicules localisées, puis une plaque ronde de un à trois centimètres où les cheveux paraissent clairsemés. Avec T. tonsurans, les cheveux cassent au ras de la peau et laissent de minuscules points noirs : on parle de teigne « à points noirs ». Sur une coupe très courte, ces plaques se voient vite sur la nuque et au-dessus des oreilles, là où passe la tondeuse.

Le champignon peut aussi gagner la peau du cou, du visage ou de la barbe, où il dessine des anneaux rouges qui pèlent sur le bord. Chez les sportifs de contact, en particulier les lutteurs et les judokas, la même infection se transmet sur les tapis.

Point utile : la lampe de Wood, une lumière ultraviolette utilisée par le dermatologue, ne fait pas briller les cheveux infectés par T. tonsurans, contrairement aux teignes transmises par les chats. Un examen négatif ne suffit donc pas à écarter le diagnostic.

Comment confirmer le diagnostic ?

Le diagnostic se fait par un prélèvement mycologique : quelques squames et cheveux cassés sont grattés puis envoyés au laboratoire. L’examen au microscope peut montrer le champignon en quelques jours, la culture identifie l’espèce en trois à quatre semaines. Ce résultat compte, car il indique si la source est humaine (famille, salon, club de sport) ou animale.

Le prélèvement se fait idéalement avant toute crème antifongique, qui peut fausser le résultat. Si vous avez déjà commencé un traitement local, signalez-le au médecin.

Quel traitement pour une teigne du dégradé ?

Une teigne du cuir chevelu ne guérit pas avec une crème seule : le champignon est logé dans la racine des cheveux, hors d’atteinte d’un traitement local. Le médecin prescrit un antifongique par la bouche, dont le choix dépend de l’âge, du poids et du champignon identifié, pendant plusieurs semaines. Un shampooing antifongique (kétoconazole, ciclopirox) deux à trois fois par semaine réduit la contagion pendant les premières semaines.

Le traitement s’arrête quand le cuir chevelu est redevenu normal et, idéalement, quand un prélèvement de contrôle est négatif. Arrêter trop tôt expose à une rechute, fréquente avec ce champignon. Les cheveux repoussent normalement, sauf en cas de kérion non traité.

En attendant le dermatologue : ne partagez plus tondeuse, peigne, casquette, bonnet, serviette ni oreiller. Lavez à 60 °C le linge en contact avec la tête. Ne rasez pas la zone vous-même, ce qui disperse le champignon. Repoussez la prochaine coupe jusqu’à la guérison, ou prévenez votre coiffeur pour qu’il désinfecte son matériel. Regardez le cuir chevelu des frères, sœurs et amis proches.

Faut-il examiner l’entourage et prévenir le barbier ?

Oui, dans la mesure du possible. T. tonsurans circule dans les familles et les groupes d’amis, avec des porteurs qui n’ont aucune plaque visible mais transportent le champignon dans leurs cheveux. Le médecin peut proposer un examen ou un prélèvement aux personnes qui vivent sous le même toit, et un shampooing antifongique aux porteurs.

Côté salon, le passage d’une brosse ne suffit pas à éliminer les spores. Les lames doivent être nettoyées puis désinfectées avec un produit actif sur les champignons entre deux clients. Prévenir votre barbier, sans le mettre en cause, protège ses clients suivants.

Pour un enfant ou un adolescent scolarisé, un certificat médical attestant d’un traitement adapté est en général demandé pour le retour en collectivité.

Peut-on en parler en téléconsultation ?

Oui, pour une première orientation. Des photos nettes de la plaque, de près et à distance, permettent de juger si le tableau évoque une teigne et s’il faut un prélèvement rapide. Le Dr Rousseau peut évaluer en téléconsultation si ce traitement vous convient ; la décision de prescrire dépend de cette évaluation. Informations pratiques sur dermatologue.info.

Pour comprendre les autres formes, consultez la page sur la teigne du cuir chevelu, celle sur le courap, nom donné aux mycoses de la peau aux Antilles et en Afrique, et celle sur les boutons dans les cheveux, pour distinguer une folliculite d’une teigne.

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Questions fréquentes

Peut-on attraper une teigne chez le coiffeur ou le barbier ?

Oui. La teigne du cuir chevelu due à Trichophyton tonsurans se transmet par les lames de tondeuse, les peignes et les serviettes mal désinfectés entre deux clients. Des cas groupés chez de jeunes hommes après des coupes en dégradé ont été publiés en Allemagne en 2021. Le risque reste faible dans un salon qui nettoie et désinfecte ses lames à chaque client.

Combien de temps après la coupe apparaît une teigne ?

Une teigne du cuir chevelu apparaît en général une à quatre semaines après le contact avec le champignon. Une rougeur ou des boutons dans les 48 heures qui suivent la coupe correspondent plutôt à une irritation du rasage ou à une folliculite. Une plaque ronde qui pèle et s’étend sur plusieurs semaines doit faire consulter pour un prélèvement mycologique.

La teigne du dégradé est-elle contagieuse ?

Oui, la teigne due à Trichophyton tonsurans est contagieuse d’une personne à l’autre, par contact direct ou par les objets partagés : tondeuse, peigne, casquette, oreiller, tapis de sport. La contagion diminue nettement après une à deux semaines de traitement antifongique par la bouche associé à un shampooing antifongique. Les membres du foyer peuvent être porteurs sans plaque visible.

Une crème antifongique suffit-elle pour soigner une teigne du cuir chevelu ?

Non. Dans la teigne du cuir chevelu, le champignon infecte la racine des cheveux, que les crèmes n’atteignent pas. Le traitement repose sur un antifongique par voie orale prescrit par un médecin pendant plusieurs semaines, complété par un shampooing antifongique au kétoconazole ou au ciclopirox. Une crème seule peut masquer les signes et fausser le prélèvement sans guérir l’infection.

Les cheveux repoussent-ils après une teigne ?

Dans la grande majorité des cas, les cheveux repoussent normalement après une teigne du cuir chevelu traitée, en quelques mois. Le risque de zone sans cheveux définitive concerne surtout le kérion, une forme inflammatoire avec gonflement et pus, quand le traitement tarde. Une plaque douloureuse et gonflée justifie donc une consultation rapide chez le dermatologue.

Comment différencier une teigne d’une pelade sur la nuque ?

Une teigne donne une plaque qui pèle, avec des cheveux cassés ras ou des petits points noirs, parfois un peu rouge, et elle est contagieuse. Une pelade donne une plaque ronde parfaitement lisse, sans squames ni rougeur, avec des cheveux en point d’exclamation sur le bord, et elle n’est pas contagieuse. Le prélèvement mycologique tranche en cas de doute.

Faut-il arrêter le sport ou l’école en cas de teigne ?

Pour une teigne du cuir chevelu, le retour à l’école est en général possible sur présentation d’un certificat attestant d’un traitement adapté. Pour les sports de contact comme la lutte ou le judo, mieux vaut suspendre les entraînements jusqu’à l’avis du médecin, car Trichophyton tonsurans se transmet facilement sur les tapis et par contact peau contre peau.

À lire aussi sur les mycoses et le cuir chevelu

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Références

Image mise en avant : CDC, Public Health Image Library, domaine public.

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Auteur/autrice : Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Dr Ludovic Rousseau, dermatologue et vénérologue. Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Une grande partie de cette expérience s'est construite lors de remplacements réguliers dans les DOM-TOM (Martinique, Guadeloupe, Polynésie française, entre autres), au contact quotidien de milliers de patients à peau noire, mate ou asiatique. Cette pratique de terrain l'a convaincu d'une chose simple : la peau mate reste le parent pauvre de la dermatologie, une discipline dont l'iconographie et les études cliniques restent encore trop souvent construites sur peau blanche. Il consacre depuis une partie de son activité à combler cet écart, sur Dermatonet comme en consultation. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve.