Main pied bouche : la maladie mains pieds bouche

En bref : La maladie mains-pieds-bouche est une infection virale bénigne de l’enfant (Coxsackievirus A16 le plus souvent), qui associe fièvre modérée, vésicules sur les mains et les pieds et aphtes buccaux douloureux. L’excrétion virale dure en moyenne 16 jours, et plus de la moitié des enfants restent contagieux au-delà de la durée d’éviction habituellement recommandée. Le traitement reste uniquement symptomatique.
— Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue

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Mis à jour le 9 juillet 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).

Qu’est-ce que la maladie mains-pieds-bouche ?

La maladie mains-pieds-bouche est une infection virale bénigne et très contagieuse, causée le plus souvent par le Coxsackievirus A16 ou d’autres entérovirus. Elle touche principalement les enfants de moins de 10 ans, surtout en crèche et en école maternelle, lors d’épidémies printanières et estivales.

📋 À savoir : La maladie mains-pieds-bouche n’a aucun rapport avec la fièvre aphteuse des animaux. Ce sont deux maladies totalement différentes.

Symptômes : comment reconnaître la maladie ?

La maladie évolue en deux phases :

  • Phase prodromique (1–2 jours) : fièvre modérée (38–39°C), mal de gorge, fatigue, perte d’appétit
  • Phase d’éruption : apparition de petites vésicules (cloques) sur :
    • Les paumes des mains et les plantes des pieds
    • La muqueuse buccale (aphtes douloureux)
    • Parfois les fesses et les genoux
Zone touchée Aspect Symptômes associés
Mains / pieds Petites vésicules ovales Peu douloureuses
Bouche Aphtes rouges douloureux Difficulté à manger/boire
Fesses/genoux Macules et papules Peu symptomatiques

Faut-il la confondre avec une autre maladie ?

Chez l’enfant, plusieurs autres éruptions virales ou bactériennes peuvent prêter à confusion. La varicelle se distingue par des vésicules qui touchent tout le corps, et pas seulement les extrémités. La roséole débute par une fièvre isolée de plusieurs jours, suivie d’une éruption qui apparaît à la chute de la fièvre. La cinquième maladie donne un aspect de « joues giflées » très caractéristique. La scarlatine, d’origine bactérienne, associe une éruption diffuse à une angine et nécessite des antibiotiques, contrairement à la maladie mains-pieds-bouche. Devant des boutons persistants autour de la bouche, un impétigo ou un herpès doivent aussi être évoqués.

Contagion et durée

La maladie est très contagieuse par contact direct (salive, vésicules) et par voie fécale-orale. L’enfant est contagieux pendant toute la durée des symptômes (7 à 10 jours) et peut rester contagieux plusieurs semaines après par les selles.

⚠️ Conseil : L’enfant peut retourner en collectivité dès la disparition de la fièvre et la dessication des vésicules. Un lavage régulier des mains est essentiel pour limiter la contagion.
⚠ Quand consulter en urgence : Consultez rapidement si votre enfant présente une fièvre élevée qui ne cède pas sous paracétamol, une somnolence inhabituelle ou une difficulté à le réveiller, une raideur de la nuque ou des maux de tête violents avec vomissements, des signes de déshydratation (peu ou pas d’urine, bouche très sèche, pleurs sans larmes) car il refuse de boire à cause des aphtes, ou une éruption vésiculeuse très étendue dépassant largement les mains, les pieds et la bouche.

Traitement de la maladie mains-pieds-bouche

Il n’existe pas de traitement antiviral spécifique. La prise en charge est uniquement symptomatique :

  • Paracétamol pour la fièvre et la douleur
  • Hydratation suffisante (liquides froids, glaces, yaourts si les aphtes rendent la déglutition difficile)
  • Gels buccaux anesthésiants (à la lidocaïne) pour soulager les aphtes douloureux
  • Éviter les aliments acides ou épicés irritants

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Questions fréquentes sur la maladie mains-pieds-bouche

Qu’est-ce que la maladie mains-pieds-bouche ?
C’est une infection virale bénigne due au Coxsackievirus, touchant surtout les enfants. Elle cause des vésicules sur les mains, les pieds et des aphtes dans la bouche.

Combien de temps dure la maladie mains-pieds-bouche ?
Elle dure 7 à 10 jours. Les vésicules disparaissent seules. L’enfant reste contagieux pendant toute la durée des symptômes.

Comment traiter la maladie mains-pieds-bouche ?
Traitement symptomatique uniquement : paracétamol, bonne hydratation, gels anesthésiants locaux pour les aphtes buccaux douloureux.

La maladie mains-pieds-bouche est-elle contagieuse pour les adultes ?
Oui. Les adultes peuvent être contaminés, notamment les femmes enceintes qui doivent éviter le contact avec des enfants malades.

Quand mon enfant peut-il retourner à la crèche ou à l’école ?
Il n’y a pas d’éviction obligatoire pour la maladie mains-pieds-bouche selon les recommandations françaises. L’enfant peut reprendre la collectivité dès que son état général le permet, même si toutes les vésicules ne sont pas encore sèches. Le lavage des mains reste la mesure de prévention la plus efficace.

Les ongles peuvent-ils tomber après la maladie mains-pieds-bouche ?
Oui, un décollement ou une chute des ongles (onychomadèse) peut survenir 4 à 8 semaines après l’infection, surtout avec le Coxsackievirus A6. Ce phénomène est bénin et transitoire : l’ongle repousse normalement en quelques mois.

Peut-on attraper plusieurs fois la maladie mains-pieds-bouche ?
Oui, plusieurs entérovirus différents (Coxsackievirus A16, A6, A10, entérovirus 71…) peuvent causer cette maladie, et l’immunité acquise après une infection ne protège que contre le sérotype en cause. Un enfant peut donc présenter plusieurs épisodes.

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Références

  • Selene NB, Situmorang NY. Preventive Strategies of Hand, Foot, and Mouth Disease in Children: A Review. Turk Arch Pediatr, 2025. PMID 42391430
  • Meng J et al. Viral shedding dynamics in coxsackievirus A6 hand, foot, and mouth disease: a prospective, individual-level analysis. BMC Med, 2026. PMID 42001055
  • Zhou X et al. Coxsackievirus A6 on the rise: epidemiology, pathogenicity, evolutionary dynamics, and antiviral strategy. Clin Microbiol Rev, 2026. PMID 42312839
  • HAS – Fiche mémo : prise en charge de la fièvre chez l’enfant

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Auteur/autrice : Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Dr Ludovic Rousseau — Dermatologue & Vénérologue Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve.