Dernière mise à jour : 18 juin 2026
Mis à jour le 30 avril 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).
Propecia® : finastéride 1 mg dans la calvitie masculine
Propecia® est le nom de marque du finastéride 1 mg, le traitement oral de référence de la calvitie androgénétique masculine. Des génériques du finastéride 1 mg sont aujourd’hui disponibles en France. Cette page présente les données essentielles sur Propecia® – pour les effets secondaires détaillés, la fiche ANSM et le comparatif avec le minoxidil, voir la page complète sur le finastéride.
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Sommaire :
Composition et mécanisme |
Indication et posologie |
Résultats attendus |
Effets secondaires principaux |
Contre-indications |
Propecia® vs génériques |
Pages du cluster |
Questions fréquentes
Composition et mécanisme d’action
Propecia® contient du finastéride 1 mg comme principe actif. Le finastéride est un inhibiteur de la 5α-réductase de type 2 – une enzyme qui convertit la testostérone en dihydrotestostérone (DHT) au niveau sanguin.
| Élément | Détail |
|---|---|
| Principe actif | Finastéride 1 mg par comprimé |
| Enzyme ciblée | 5α-réductase de type 2 – inhibe la conversion testostérone → DHT dans le sang |
| Précision sur le type au niveau du cheveu | Au niveau du follicule pileux, c’est la 5α-réductase de type 1 qui prédomine – le finastéride agit donc principalement par réduction du taux sanguin de DHT plutôt que par action directe sur le follicule |
| Conséquence thérapeutique | Réduction de 60 à 70 % du taux sanguin de DHT → exposition réduite des follicules sensibles → ralentissement ou arrêt de la miniaturisation folliculaire |
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Indication et posologie
| Paramètre | Valeur |
|---|---|
| Indication | Alopécie androgénétique masculine peu évoluée – homme de 18 à 41 ans |
| Posologie | 1 comprimé de 1 mg par jour, voie orale – avec ou sans repas |
| Durée | Traitement continu de longue durée – évaluation de l’efficacité entre le 3e et le 6e mois |
| Remise de la fiche ANSM | Obligatoire depuis décembre 2019 – le médecin et le pharmacien doivent la remettre avant toute prescription |
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Résultats attendus avec Propecia®
| Délai | Résultat |
|---|---|
| 3e mois | Premiers effets sur la chute visibles – stabilisation progressive |
| 6e mois | Évaluation de l’efficacité avec le prescripteur – repousse possible dans les cas favorables |
| 1 an | Repousse dans environ 1 cas sur 2 (faible à modérée) |
| 2 ans | Stabilisation chez 4 patients sur 5 – repousse dans plus de 2 cas sur 3 |
| Après arrêt | Bénéfice perdu en 6 à 12 mois – Propecia® est un traitement suspensif |
Effets secondaires principaux
| Effet secondaire | Fréquence | Conduite à tenir |
|---|---|---|
| Troubles de l’érection | ≈ 1,8 % (vs 1,3 % placebo) | Consulter le médecin en cas de persistance |
| Troubles de l’éjaculation, diminution de la libido | Rares – surtout en début de traitement | Consulter le médecin |
| Troubles psychiques (anxiété, dépression) | Rapportés – surveiller | Arrêter immédiatement et consulter |
| Rougeurs cutanées, démangeaisons, douleurs testiculaires | Rares | Arrêter et consulter |
Contre-indications
| Contre-indication | Motif |
|---|---|
| Femme enceinte – prise orale ET manipulation des comprimés | Risque de malformation des organes génitaux externes chez un fœtus masculin – absorption cutanée possible |
| Toute femme | Non indiqué – pas d’AMM dans l’alopécie féminine à cette dose |
| Enfant, adolescent | Non indiqué – risque de perturbation hormonale du développement |
| Allergie au finastéride ou à un excipient | Contre-indication absolue |
Propecia® et génériques du finastéride 1 mg
| Aspect | Propecia® (marque) | Génériques finastéride 1 mg |
|---|---|---|
| Principe actif | Finastéride 1 mg | Finastéride 1 mg – identique |
| Efficacité | Référence des études cliniques | Bioéquivalente – même efficacité thérapeutique attendue |
| Coût | Plus élevé | Moins coûteux – remboursement identique (non remboursé) |
| Remboursement | Non remboursé par l’Assurance maladie | Non remboursé |
| Fiche ANSM obligatoire | Oui | Oui – pour tous les génériques également |
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Questions fréquentes
Propecia® et finastéride générique sont-ils identiques ?
Oui – les génériques du finastéride 1 mg contiennent le même principe actif à la même dose et sont bioéquivalents à Propecia®. Ils ont la même efficacité thérapeutique attendue et les mêmes effets secondaires possibles. La seule différence pratique est le coût (les génériques sont moins chers) et parfois les excipients – à vérifier en cas d’allergie connue. La fiche d’information ANSM sur les effets secondaires est obligatoire pour les deux.
Propecia® est-il remboursé par la Sécurité sociale ?
Non – Propecia® et les génériques du finastéride 1 mg pour la calvitie ne sont pas remboursés par l’Assurance maladie. Le coût est entièrement à la charge du patient. C’est une raison supplémentaire pour s’assurer de l’indication avant de débuter, avec un bilan dermatologique préalable.
Combien de temps faut-il prendre Propecia® avant de voir un résultat ?
Les premiers effets sur la chute sont visibles au 3e mois de traitement. La repousse, lorsqu’elle survient, est perceptible à partir du 6e mois. L’efficacité est évaluée avec le médecin entre le 3e et le 6e mois – en l’absence d’effet à 6 mois de traitement bien conduit, la poursuite doit être discutée.
Peut-on prendre Propecia® toute sa vie ?
Le traitement est continu tant qu’il est efficace et bien toléré. Il n’y a pas de limite de durée théoriquement – certains patients le prennent pendant de nombreuses années. La surveillance régulière par le médecin prescripteur permet de détecter d’éventuels effets secondaires et de réévaluer l’indication. En cas d’apparition d’effets secondaires sexuels ou psychiques à n’importe quel moment du traitement, il faut en parler immédiatement au médecin.
Voir aussi :
Finastéride – page complète |
Calvitie |
Minoxidil |
Traitements chute de cheveux
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