Propecia® (finastéride) : chute de cheveux, effets secondaires

Dernière mise à jour : 18 juin 2026

Mis à jour le 30 avril 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue, médecin exerçant en France, expert en dermatologie et vénéréologie avec plus de 25 ans d’expérience. Rédigé et validé scientifiquement afin de délivrer une information de santé rigoureuse, indépendante et adossée au données acquises de la science (Pubmed, HAS).

Propecia® : finastéride 1 mg dans la calvitie masculine

Propecia® est le nom de marque du finastéride 1 mg, le traitement oral de référence de la calvitie androgénétique masculine. Des génériques du finastéride 1 mg sont aujourd’hui disponibles en France. Cette page présente les données essentielles sur Propecia® – pour les effets secondaires détaillés, la fiche ANSM et le comparatif avec le minoxidil, voir la page complète sur le finastéride.

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Sommaire :
Composition et mécanisme |
Indication et posologie |
Résultats attendus |
Effets secondaires principaux |
Contre-indications |
Propecia® vs génériques |
Pages du cluster |
Questions fréquentes

Composition et mécanisme d’action

Propecia® contient du finastéride 1 mg comme principe actif. Le finastéride est un inhibiteur de la 5α-réductase de type 2 – une enzyme qui convertit la testostérone en dihydrotestostérone (DHT) au niveau sanguin.

Élément Détail
Principe actif Finastéride 1 mg par comprimé
Enzyme ciblée 5α-réductase de type 2 – inhibe la conversion testostérone → DHT dans le sang
Précision sur le type au niveau du cheveu Au niveau du follicule pileux, c’est la 5α-réductase de type 1 qui prédomine – le finastéride agit donc principalement par réduction du taux sanguin de DHT plutôt que par action directe sur le follicule
Conséquence thérapeutique Réduction de 60 à 70 % du taux sanguin de DHT → exposition réduite des follicules sensibles → ralentissement ou arrêt de la miniaturisation folliculaire

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Indication et posologie

Paramètre Valeur
Indication Alopécie androgénétique masculine peu évoluée – homme de 18 à 41 ans
Posologie 1 comprimé de 1 mg par jour, voie orale – avec ou sans repas
Durée Traitement continu de longue durée – évaluation de l’efficacité entre le 3e et le 6e mois
Remise de la fiche ANSM Obligatoire depuis décembre 2019 – le médecin et le pharmacien doivent la remettre avant toute prescription

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Résultats attendus avec Propecia®

Délai Résultat
3e mois Premiers effets sur la chute visibles – stabilisation progressive
6e mois Évaluation de l’efficacité avec le prescripteur – repousse possible dans les cas favorables
1 an Repousse dans environ 1 cas sur 2 (faible à modérée)
2 ans Stabilisation chez 4 patients sur 5 – repousse dans plus de 2 cas sur 3
Après arrêt Bénéfice perdu en 6 à 12 mois – Propecia® est un traitement suspensif

Effets secondaires principaux

Effet secondaire Fréquence Conduite à tenir
Troubles de l’érection ≈ 1,8 % (vs 1,3 % placebo) Consulter le médecin en cas de persistance
Troubles de l’éjaculation, diminution de la libido Rares – surtout en début de traitement Consulter le médecin
Troubles psychiques (anxiété, dépression) Rapportés – surveiller Arrêter immédiatement et consulter
Rougeurs cutanées, démangeaisons, douleurs testiculaires Rares Arrêter et consulter

Contre-indications

Contre-indication Motif
Femme enceinte – prise orale ET manipulation des comprimés Risque de malformation des organes génitaux externes chez un fœtus masculin – absorption cutanée possible
Toute femme Non indiqué – pas d’AMM dans l’alopécie féminine à cette dose
Enfant, adolescent Non indiqué – risque de perturbation hormonale du développement
Allergie au finastéride ou à un excipient Contre-indication absolue

Propecia® et génériques du finastéride 1 mg

Aspect Propecia® (marque) Génériques finastéride 1 mg
Principe actif Finastéride 1 mg Finastéride 1 mg – identique
Efficacité Référence des études cliniques Bioéquivalente – même efficacité thérapeutique attendue
Coût Plus élevé Moins coûteux – remboursement identique (non remboursé)
Remboursement Non remboursé par l’Assurance maladie Non remboursé
Fiche ANSM obligatoire Oui Oui – pour tous les génériques également

Pages du cluster « Cheveux » sur Dermatonet

Retrouvez l’ensemble de nos fiches dédiées aux problèmes de cheveux et de cuir chevelu, classées par thématique.

Causes et types
Causes complètes de la chute de cheveux
Chute de cheveux chez la femme
Calvitie masculine – alopécie androgénétique
Calvitie féminine (FPHL)
Effluvium télogène post-partum
Pelade – alopecia areata
Pelade de la barbe
Pseudo-pelade de Brocq (alopécie cicatricielle)
Alopécie de traction – tresses et extensions

Traitements
Médicaments contre la chute de cheveux
Alopexy® (minoxidil 2 %)
Alostil® (minoxidil 5 %)
Comment faire pousser les cheveux
Inhibiteurs JAK (pelade sévère)

Symptômes associés et diagnostic
Que faire en cas de chute de cheveux
Dermoscopie / trichoscopie
Cheveux secs | Cheveux cassants | Cheveux fins | Pellicules

Chute de cheveux et alopécies – causes et diagnostic

Calvitie et alopécie androgénétique

Pelade et alopécies auto-immunes / cicatricielles

Cuir chevelu : démangeaisons, pellicules, folliculites

Soins et entretien des cheveux

Questions fréquentes

Propecia® et finastéride générique sont-ils identiques ?

Oui – les génériques du finastéride 1 mg contiennent le même principe actif à la même dose et sont bioéquivalents à Propecia®. Ils ont la même efficacité thérapeutique attendue et les mêmes effets secondaires possibles. La seule différence pratique est le coût (les génériques sont moins chers) et parfois les excipients – à vérifier en cas d’allergie connue. La fiche d’information ANSM sur les effets secondaires est obligatoire pour les deux.

Propecia® est-il remboursé par la Sécurité sociale ?

Non – Propecia® et les génériques du finastéride 1 mg pour la calvitie ne sont pas remboursés par l’Assurance maladie. Le coût est entièrement à la charge du patient. C’est une raison supplémentaire pour s’assurer de l’indication avant de débuter, avec un bilan dermatologique préalable.

Combien de temps faut-il prendre Propecia® avant de voir un résultat ?

Les premiers effets sur la chute sont visibles au 3e mois de traitement. La repousse, lorsqu’elle survient, est perceptible à partir du 6e mois. L’efficacité est évaluée avec le médecin entre le 3e et le 6e mois – en l’absence d’effet à 6 mois de traitement bien conduit, la poursuite doit être discutée.

Peut-on prendre Propecia® toute sa vie ?

Le traitement est continu tant qu’il est efficace et bien toléré. Il n’y a pas de limite de durée théoriquement – certains patients le prennent pendant de nombreuses années. La surveillance régulière par le médecin prescripteur permet de détecter d’éventuels effets secondaires et de réévaluer l’indication. En cas d’apparition d’effets secondaires sexuels ou psychiques à n’importe quel moment du traitement, il faut en parler immédiatement au médecin.

Voir aussi :
Finastéride – page complète |
Calvitie |
Minoxidil |
Traitements chute de cheveux

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Auteur/autrice : Dr Ludovic Rousseau, dermatologue

Dr Ludovic Rousseau — Dermatologue & Vénérologue Docteur en médecine depuis 1999, le Dr Ludovic Rousseau est spécialiste en Dermatologie et Vénéréologie (Diplôme d'État de Spécialiste, thèse soutenue avec la mention Très Honorable). Depuis plus de 25 ans, il exerce avec la conviction que chaque patient mérite une prise en charge claire, bienveillante et fondée sur les données actuelles de la science. Auteur et fondateur de Dermatonet.com depuis 2000, il met son expertise au service du grand public à travers des articles médicaux rigoureux sur les maladies de peau, les traitements et les avancées en dermatologie. Il intervient régulièrement lors de congrès et journées de formation médicale, et a publié dans des revues scientifiques spécialisées dont les Annales de Dermatologie et Vénéréologie. Convaincu que l'accès aux soins dermatologiques doit être simplifié, le Dr Rousseau propose des consultations en cabinet lors de ses remplacements ainsi que des téléconsultations, permettant à chacun d'obtenir un avis médical spécialisé rapidement, où qu'il se trouve.