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Laser pour la repousse des cheveux : efficacité, preuves scientifiques et risques
Le laser à faible intensité (low-level laser therapy, LLLT) est l’un des trois traitements de la calvitie dont l’efficacité est aujourd’hui soutenue par des preuves scientifiques – aux côtés du minoxidil et du finastéride. Connu depuis les années 1960, il stimule les follicules pileux en phase de repos et prolonge la phase de croissance du cheveu. Il est disponible sous forme de dispositifs domestiques (peigne laser, casque laser) ou utilisé au cabinet du dermatologue, seul ou en association avec d’autres traitements.
Mis à jour le 17 août 2026 par le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue.
— Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue
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Sommaire :
Le cycle du cheveu |
Comment le laser agit sur le follicule |
Preuves scientifiques et comparaison des traitements |
Dispositifs disponibles |
Laser au cabinet du dermatologue |
Risques et précautions |
Tableau récapitulatif |
Questions fréquentes
Le cycle du cheveu – comprendre pourquoi il tombe
Chaque cheveu pousse selon un cycle biologique en trois phases, que chaque follicule répète en moyenne 20 à 25 fois au cours d’une vie :
- Phase anagène (croissance) – dure 3 à 7 ans. Le cheveu pousse activement.
- Phase catagène (régression) – courte phase d’involution du follicule.
- Phase télogène (repos) – le cheveu reste accroché au cuir chevelu quelques mois avant de tomber.
Sous l’influence des hormones mâles (androgènes), les follicules du sommet du crâne se miniaturisent progressivement avec l’âge – les cheveux deviennent moins longs, moins épais, moins pigmentés, puis disparaissent. C’est la calvitie androgénétique, forme la plus fréquente de chute de cheveux chez l’homme. La calvitie de la femme obéit à des mécanismes similaires mais avec une présentation différente.
Les cellules souches produisant les nouveaux cheveux sont situées dans la gaine de la racine du follicule, juste sous la glande sébacée – c’est précisément cette zone que le laser cible.
Comment le laser agit sur le follicule pileux
La lumière laser infrarouge rouge à faible intensité est connue depuis les années 1960 pour stimuler la réparation et la régénération des tissus. C’est lors d’expériences sur des souris que l’on a découvert fortuitement qu’elle accélérait la croissance des poils dans les zones exposées.
Les mécanismes supposés de la photothérapie capillaire sont :
- Stimulation de la phase anagène dans les follicules en phase télogène (repos) – le laser « réveille » les follicules endormis
- Prolongation de la durée de la phase anagène – les cheveux poussent plus longtemps avant d’entrer en phase de régression
- Augmentation de la prolifération cellulaire dans les follicules actifs
- Effet vasodilatateur – mécanisme similaire à celui du minoxidil, améliorant la vascularisation du follicule
Preuves scientifiques – comparaison avec les autres traitements
Plusieurs études scientifiques et une méta-analyse américaine de référence (PubMed) permettent de comparer l’efficacité des traitements disponibles dans la calvitie masculine, mesurée en nombre de nouveaux cheveux par cm² :
- Finastéride 1 mg : + 18,37 cheveux/cm²
- Peigne laser (LLLT) : + 17,66 cheveux/cm²
- Minoxidil 5 % deux fois par jour : + 14,94 cheveux/cm²
- Minoxidil 2 % deux fois par jour : + 8,11 cheveux/cm²
Tous ces effets sont nettement supérieurs au placebo. Le laser se positionne au deuxième rang des traitements les mieux documentés – très proche du finastéride et supérieur au minoxidil seul. Ces résultats expliquent pourquoi le laser est aujourd’hui considéré comme l’un des trois traitements prouvés scientifiquement dans la calvitie, aux côtés du minoxidil et du finastéride.
Dispositifs disponibles – usage domestique
Le peigne laser (LaserComb)
Le HairMax LaserComb® est le dispositif le plus étudié. Il a été approuvé par la FDA américaine pour le traitement de la calvitie masculine en 2007, puis pour la calvitie féminine en 2011 – première approbation réglementaire d’un laser domestique dans cette indication. Il s’utilise en passant lentement le peigne sur le cuir chevelu quelques minutes plusieurs fois par semaine.
Les casques et bonnets laser LED
Des dispositifs couvrant l’ensemble du cuir chevelu (casques, bonnets) émettant de la lumière rouge ou infrarouge ont été développés depuis. Plus confortables que le peigne, ils permettent un traitement uniforme de toute la zone à traiter simultanément. Plusieurs sont disponibles en vente libre ou sur prescription.
⚠️ L’efficacité de ces dispositifs dépend de la densité d’énergie délivrée (puissance, durée, fréquence des séances) – tous les appareils du marché ne sont pas équivalents. Demandez l’avis de votre dermatologue avant d’investir.
Laser au cabinet du dermatologue – laser CO2 et minoxidil
Le dermatologue dispose d’une technique complémentaire utilisant le laser CO2 à 10 600 nm. Ce laser crée de microcanaux verticaux dans la couche cornée du cuir chevelu, permettant au minoxidil – dont la pénétration cutanée naturelle est faible – d’atteindre les couches profondes de la peau où résident les follicules pileux.
En améliorant la biodisponibilité locale du minoxidil, cette technique potentialise son efficacité au-delà de ce que permet une application topique classique. Elle fait l’objet d’études cliniques et représente une option de choix pour les patients dont la réponse au minoxidil seul est insuffisante.
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Risques et précautions
Le laser à faible intensité bénéficie d’un recul de plus de 50 ans et présente un profil de sécurité favorable. Quelques points de vigilance sont cependant à connaître :
- Chute initiale transitoire – une chute de cheveux peut survenir dans les 1 à 2 premiers mois de traitement par LaserComb. Ce phénomène, comparable à ce qui est observé avec le minoxidil en début de traitement, correspond à la synchronisation des follicules vers la phase anagène. Il se réduit ensuite spontanément.
- Cuir chevelu présentant des lésions – le laser ne doit pas être utilisé sur un cuir chevelu portant des kératoses actiniques, des grains de beauté ou d’autres lésions cutanées – la stimulation lumineuse pourrait favoriser leur développement. Un examen dermatologique préalable est recommandé.
- Résultats non permanents – comme les autres traitements de la calvitie, l’effet du laser est suspendu à l’arrêt du traitement. Une utilisation régulière et prolongée est nécessaire pour maintenir les bénéfices.
Tableau récapitulatif – traitements de la calvitie
| Traitement | Efficacité (cheveux/cm²) | Mode d’utilisation | Précautions |
|---|---|---|---|
| Finastéride 1 mg | + 18,37 /cm² | Comprimé oral quotidien | Ordonnance – contre-indiqué femme enceinte |
| Laser LLLT (peigne/casque) | + 17,66 /cm² | Dispositif domestique, 3x/semaine | Chute initiale transitoire – cuir chevelu sain requis |
| Minoxidil 5 % (2x/j) | + 14,94 /cm² | Application topique quotidienne | Chute initiale possible – résultats à 3-6 mois |
| Minoxidil 2 % (2x/j) | + 8,11 /cm² | Application topique quotidienne | Forme recommandée chez la femme |
| Laser CO2 + minoxidil | En cours d’évaluation | Séances au cabinet du dermatologue | Potentialise l’absorption du minoxidil |
Questions fréquentes
Le laser pour la repousse des cheveux est-il vraiment efficace ?
Oui – c’est l’un des traitements les mieux documentés dans la calvitie androgénétique. La méta-analyse de référence le place en deuxième position derrière le finastéride, avec un gain de près de 18 cheveux/cm² – supérieur au minoxidil. Il a obtenu l’approbation de la FDA américaine dès 2007 pour la calvitie masculine. Les résultats sont cependant variables selon les individus et nécessitent une utilisation régulière et prolongée.
Combien de temps faut-il utiliser le laser avant de voir des résultats ?
Comme pour tous les traitements de la calvitie, la patience est indispensable. Les premiers résultats visibles (réduction de la chute, densification) apparaissent généralement après 3 à 6 mois d’utilisation régulière. Un plateau d’efficacité est atteint vers 12 à 18 mois. L’arrêt du traitement entraîne une reprise progressive de la chute.
Peut-on combiner le laser avec le minoxidil ou le finastéride ?
Oui – et c’est souvent recommandé dans les calvities modérées à sévères. Les trois traitements agissent par des mécanismes différents et leurs effets sont additifs. La combinaison laser + minoxidil est particulièrement intéressante, d’autant que le laser CO2 au cabinet améliore la pénétration du minoxidil en profondeur. Discutez de la stratégie optimale avec votre dermatologue.
Le laser fonctionne-t-il aussi chez la femme ?
Oui. Le HairMax LaserComb® a obtenu l’approbation FDA pour la calvitie féminine en 2011. Les études montrent une efficacité comparable à celle observée chez l’homme dans la calvitie androgénétique féminine. Il est également utilisé dans d’autres formes de chute de cheveux comme l’effluvium télogène.
Y a-t-il des contre-indications au laser pour la repousse des cheveux ?
Le laser à faible intensité ne doit pas être utilisé sur un cuir chevelu présentant des lésions cutanées (kératoses actiniques, grains de beauté, lésions suspectes). Un examen dermatologique préalable est recommandé. Il est également déconseillé en cas de photosensibilité connue ou de prise de médicaments photosensibilisants. En cas de doute, consultez avant d’utiliser un dispositif domestique.
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Références
Adil A, Godwin M. The effectiveness of treatments for androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2017;77(1):136-141. PMID 28396101.
Li X, Zhang S. Progress of clinical research on fractional laser treatment of androgenetic alopecia: a review article. J Cosmet Dermatol. 2024;23(11):3456-3465. PMID 39012840.
Lanzafame RJ, Blanche RR, Chiacchierini RP, Kazmirek ER, Sklar JA. The growth of human scalp hair in females using visible red light laser and LED sources. Lasers Surg Med. 2014;46(8):601-607. PMID 25124964.
ANSM. Utilisation des dispositifs médicaux à technologie laser : rappel des précautions à prendre pour éviter les incidents. ansm.sante.fr.
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Bonjour, Docteur
une question concernant les traitements par LASER : combien de séances préconisez vous, et quel délai en moyenne pour une prise de rdv actuellement malgré la crise sanitaire?
Je vois beaucoup de pubs HAIRMAX, le modèle Lasercomb 41 :
ce casque laser 41 diodes est il réellement efficace pour l alopécie androgénique sur un Norwood 4? permet il de repasser en stade 3?
Est ce du pur marketing comparé à votre traitement ?
par ailleurs, a t il des effets secondaires à court ou long terme?
Enfin, quelles différences avec le casque que vous utilisez, en terme d efficacité et d usage global?
Merci beaucoup docteur
Bonjour, je ne propose pas de traitement laser de la chute de cheveux, mais relate dans cet article les études qui semblent montrer une efficacité du Hairmax et d’autres lasers infrarouge à faible intensité, ainsi que leurs effets secondaires en fin d’article
Nouveau : il est possible de prendre un rendez-vous de téléconsultation avec le dermatologue pour avoir un avis médical spécialisé, une ordonnance de traitement, de bilan…